作者mandy0201 (慢地)
看板ChineseMed
標題Re: [問題] 請問中醫傷內科的建保計算方式?
時間Thu Jan 8 20:40:31 2015
: 傷內科算同一療程嗎? 建保局是怎麼規定的?
忍不住回一下
你的敘述有幾個問題,我也不懂,我把我知道的告訴你吧~
以針傷而言,確實有療程,而且針傷如果開藥的話,比例不能太高,不然會被健保局扣錢
健保局扣錢的方式,不是一筆扣一筆,而是會放大回推,所以一般的診所
不太會冒被放大回推扣錢的風險。你可以罵診所沒醫德。
但順便罵一下健保局的規定,謝謝。
有的診所就想說,針傷那麼麻煩,我都掛內科好了,針灸另外收費。這是一種方式。
有的診所,盡量掛內科,除非確定這個病人只會來針灸,那才會幫他掛針灸。
但是,盡量掛內科健保局還有話說,如果是來看針灸的,
診所逕自掛內科,也會放大回推扣錢。
還有一個原因是,針灸療程還沒有做完,不能改掛內科,這就變成針灸內科夾雜,
一定扣,而且也是放大回推。(你的部分就是內科針傷夾雜)
所以診所在健保局的淫威下,只好照規定辦。
至於為什麼你的掛號費一下子150,一下子又變成100,然後又150,然後又100。
有可能是第一次和第二次是一個療程。
第三次因為和第一次的療程開始日隔了30天,
是另外一個療程的開始,所以又收150。(如果不是,這部份我也不會解釋了)
另外同一個病人在同一個中醫診所一個月只能看14次健保,
所以有的診所就不會收隔天的病人,怕你每天去,超過14次的機會很大。
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1F:推 handlesome: 真的很爛 有時候跟病患解釋要解釋老半天 還聽不懂 01/08 22:40
2F:→ cheetah0: 你人太好了,我看的診所只有一句話:健保局規定。旁聽過 01/09 10:44
3F:→ cheetah0: 幾次,沒有人魯出更多細節,跟「謝謝指教」一樣萬用 01/09 10:45
4F:→ cheetah0: 其實我看過幾家診所,知道解釋權差很多,但是個人不可能 01/09 10:47
5F:→ cheetah0: 說服診所改變他家的原則。說真的,不爽不要用健保 01/09 10:48
6F:→ tokko: 怎麼會變不爽不要用? 今天建保就是一個規則 醫病都要在這 01/09 13:10
7F:→ tokko: 個規則下行事 病不清楚行事標準 當然有權力詢問和質疑 今天 01/09 13:11
8F:→ tokko: 就算不是建保診所 也會說明規則 也不是沒去過 人家也會說收 01/09 13:11
9F:→ tokko: 費標準 不要用建保也行 只要出個標準 能接受就接受 01/09 13:11
10F:推 loveshinshin: 同間中醫診所,內科一個月最多看6次,針灸科一個月 01/12 07:46
11F:推 loveshinshin: 針灸療程內(未拿藥)要另掛內科,需與療程第一次 01/12 07:49
12F:→ loveshinshin: 間隔14天,六次療程要在30日內用完 01/12 07:50