作者naglfarvittr (辯證好難喔)
看板ChineseMed
標題Re: [討論] 麻黃桂枝荊芥防風的差別?
時間Tue Oct 7 11:42:26 2014
對於推文中, 脈弦(脈緊張程度大)的人,感冒的脈象是怎麼樣作一個討論.
那其實就是這樣,你已經把答案說出來囉. 就脈緊張程度大啦.
假設我們把這樣子的人在定義清楚一點, 脈弦, 脈洪大,有力.
長脈, 寸上寸,尺下尺都可以把到脈. 通常這樣子的人都是肝膽濕熱
實證類型的病人, 可能常常喜歡吃厚膩的食物,晚睡熬夜,喜冷飲.
再更進一步的分析,也通常會伴有血分熱,痰飲,血瘀. 一般這種人
因為肝鬱風氣很旺阿, 也比較少得到感冒.
那麼這樣子的人在太陽中風或者中寒的時候,桂枝湯或者麻黃湯系列
適合用嗎? 我認為是不適合的喔.通常我還會有個判斷的標準,
就是舌像,舌頭像豬肝紅阿,又老老的,有些紅點,舌下靜脈也清晰可見阿.
我就不會考慮桂枝,麻黃系列了,因為陽很亢,又用桂枝麻黃,會讓
陽氣更亢,這個嚴重會造成病人肝臟發炎或者是血壓飆高,後果可想而知.
如果裡面還有細辛,哇賽會爆的更厲害. 所以這個時候,就要找
其他替代的用藥,一般我比較喜歡用防風替代桂枝或者麻黃.
這種有祛風的功能又不至於讓陽過亢,又帶有一點潤性.有興趣的朋友
可以去找生藥,泡泡喝喝看,有點甘味,甘入脾,才說帶點潤性.
一般防風,荊芥都會成對開.要瞭解臨床上這些藥要怎麼用,
一般臨床醫師根本就沒有時間教啦,除非你跟他是好朋友,不然就是要
花錢啦,不然怎麼捨得就這樣子教. 拎背花這麼多時間才學到的東西
這麼輕易就教出去喔,一般人很困難啦,除非這個醫師真的是佛心來的.
不然,想瞭解,我還是建議大家找個好老師花錢去學吧.
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1F:推 redeploy: 推一下這篇! 10/07 12:08
2F:→ redeploy: 是否很多臨床醫師也不知道這點? 10/07 12:08
3F:→ redeploy: 我也曾經有過類似的思路 所以才發這篇標題 請高手指教的 10/07 12:11
4F:→ redeploy: 當然主要是看書來的 10/07 12:12