年齡：28 　　　　　　　　 身高：175 體重：72 血壓：110/80 婚姻(未已婚)：未婚 發病時間： 17歲左右開始頭皮毛囊炎，21歲突然整臉爆大痘，痘痘現在沒有當時那麼嚴重，但是痘 痘和毛囊炎就沒再停過。爺爺、爸爸說他們年輕也有冒嚴重的痘痘，但沒有像我那麼晚 才冒。 症狀說明： 大部份痘痘長在額頭，長在額頭有大小顆且都是紅腫帶膿，臉部其他部位幾乎都是小顆 帶膿，左臉頰比右臉頰易長痘，鼻子和下巴很少會長，整臉一個禮拜長10~20顆左右。 頭皮毛囊炎大部分長在髮際間，頭頂和後腦勺偶爾也會出現毛囊炎 曾經接受之治療過程： 21歲當時有看皮膚科擦A酸九個月，覺得沒更進一步改善後就自行停藥。 三年前有看過中醫吃了科學中藥八個月，藥量比較多的藥名還記得，天王補心丹只吃兩 個禮拜，後來都是吃加味逍遙散(9~12 g)，吃藥期間還是持續長就自行停藥。 一年多前再度看皮膚科，擦抗生素(Clindamycin)擦到藥沒效，就自行停藥。 目前服用藥物：無 過去病史（已患疾病）：除了緊張時易拉肚子，沒其他疾病 飲水多寡和頻率： 一天大約喝二千CC左右，起床會喝五百至六百CC幫助早餐後排便，整天大約一兩個小時 內會喝二百至三百CC，睡前兩小時和睡覺期間很少喝水，喝常溫水 目前舌頭之外觀為何? 紅舌・薄微黄苔或是薄白苔，嘴巴會有點苦苦的味道，睡眠不足時或口渴時這味道很明 顯，但(旁人)又聞不出口臭 吃飯多寡與變化以及伴隨症狀： 不吃油炸，少吃甜，不喝飲料，三餐固定，只有晚餐吃水果 睡覺時間、做夢情形： 10點多入睡，6點起床。中午有午睡半小時。壓力大時會多夢淺眠。晚上睡覺偶爾會夢 遺(沒自慰習慣)，冬天比夏天常發生，有發生隔天精神會很差，一年大約五次左右。 大便頻率：　　　　 幾乎每天都會上1~2次大號，早餐或午餐後會有便意，大便份量不是很固定 小便頻率：　　　　　　　　　　　　 喝水時順便小便，所以大約一兩個小時小便一次，尿色大部份為微黃色偏無色，晨起第 一泡尿為黃色 夜尿次數： 有睡著幾乎不會起來尿，但睡不著時，會起來1~2次 精神狀況： 時間到可以自行起床，有睡飽精神還不錯，如果沒睡午覺，下午至睡前精神會比較差 出汗狀況： 夏天覺得身體很熱，容易出油出汗，冬天不太怕冷，18℃以下才會覺得冷，冬天會有手 腳冰冷問題 情緒問題： 從小就脾氣很差，動不動火氣就上來，煩惱很多，常被別人說：想太多，有時思考些不 順的事，會越想越生氣，腦會有熱烘烘的感覺。睡眠不足時會較易怒，然後喉嚨會有熱 熱苦苦的感覺 脈象： 脈（左）：浮？不記得了，印象中，醫師把脈和看過舌頭外觀後有多次說過：脾濕 脈（右）：同上 皮膚科醫師有建議我吃抗生素三個月，我沒有吃，拿外用抗生素擦了一年多，痘痘有明顯 改善，冬天甚至好幾個禮拜都沒冒大痘，但大約擦了一年後，逐漸在惡化，停藥後，痘痘 大量冒出來，現在狀態回到以前整臉一個禮拜長10~20顆左右 之前看的中醫那部分只能憑印象，藥單也都被我丟了...我家人是蠻喜歡那間中醫，但我 的痘痘吃沒效...所以我在考慮要給那間中醫看，還是換間中醫看痘痘，希望版友能給點 意見，謝謝 --

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