(必填) 病人基本資料表(為了解詳細病況，請詳填) P.1 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 性別： 男 年齡: 21 所在地： 花蓮為主，新北市雙和區為副 　　　　　　　　 身高/體重： 173/65 血壓： 不清楚 婚姻(未已婚)： 未婚 發病時間： 兩三年有 主訴說明： 1.做暖身運動時會有頭轉圈的動作，不論順時或逆時轉動，轉到左邊的時候 (尤其是靠近肩胛骨)會感到左半部一陣酸麻。 2.腰痛的部分，由於我有在學柔道與國術所以經常需要蹲馬步或是腰轉 我的左半邊特別容易酸痛。 或許是肌耐力不足，但有時我平躺於床上時，會感到腰椎疼痛 必須先側躺才稍微減緩痛苦，再轉正睡覺。 過去病史（已患疾病)： ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ P.2 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 關於您的主訴，是否有附加說明： 1.我給不少中醫看過，有針過也給中醫"橋"過頸部 (醫生要我摸脖子，有明顯凸起，轉完後就平了) 但頭轉後酸麻感還是沒有消失。 照過X光，西醫說我的脊椎很直(可能是我前陣子整脊過) 2.腰痛部分我給中醫"抱起來甩"過。 甩前醫生要我摸我右邊的背有明顯的突起，在甩後就平了。 最近比較少上床平躺會痛的問題發生，但是變成整隻左腿有時候會酸麻 症狀好發於何處： 左半部的背部，與腰部和左腿 症狀好於於何時： 1.頸部always 2.腰痛運動後居多 發作時怎樣會舒服些，或更痛苦些： 1.頸部酸麻不要做頭轉就沒事。 2.腰部沒注意，通常都是撐一下就不痛了 發作時持續多久： 1頸部是always 2腰部一分鐘內會結束 發作時的性質： 1.頸部是酸麻還有壓迫的感覺 2.腰部也是酸麻有時候會有抽動的感覺 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 中醫四診區(請詳填) p.3 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 飲水多寡和頻率： 一天喝至少800cc水，喜歡喝涼水或溫水，喝熱水比較舒服 目前舌頭之外觀為何? http://www.kitazono.jp/benkyo/tongue.htm 絳舌(こうぜつ)・紅絳舌 沒有舌苔的部分長得很像蝴蝶形狀，就在舌「腎」的部位。 吃飯多寡與變化以及伴隨症狀： 一天餐居多(早餐與午餐)，吃飯多寡與症狀發生無關 睡覺時間、做夢情形： 晚間十一點以後至半夜兩點以前 大便情況：　　　　 兩三天拉一次。 小便情況：　　　　　　　　　　　　 尿量、顏色： http://www.csie.nctu.edu.tw/~jglee/teacher/color524.htm 比較像此網站中的哪一種顏色?? (可用代號表示) #EEB422 夜尿次數： 無 精神狀況： 良好! 出汗狀況： 非常容易出汗的體質，並沒有特別的體熱火體量的感受。 情緒問題： 擔憂課業問題吧(笑) ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 是否有其他不適症狀想說明的呢，可於下頁搜尋相關症狀後填上。 p.5 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 不適症狀： 我看了很多年，頸部老問題就是解決不了。 雖然不影響生活，但是書看久了想要轉脖子時，很難過就是了 有碰過推拿師叫我去做做看牽引的，可是還沒有去試過就是了(不知道是哪一科= =) 關於病狀與醫生處置方法都寫在主述中了 曾經接受之治療過程： 中醫針灸、僑骨(以寫於主述與主述說明中) 目前服用藥物(中/西)： 無 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 常見症狀參考表 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 血壓(血壓過高 血壓過低 血壓不定 心慌　心悸動　其他) 心肺功能(喘，咳，短氣，端坐呼吸，咳血，胸悶，胸痛，胸痛及背) 消化(食慾不振 胃痛 胃悶 反胃 嘔吐 噯氣 噎膈 腸鳴 腹脹 腹瀉 喜飲熱飲或冷飲 ) 大小便(大便秘結 大便硬 大便血 大便稀 小便頻密 夜尿頻密 小便短赤 小便清長 小便痛 尿後餘瀝 小便血 其他) 肢體(頸痛 背痛 腰痛 胸痛 脅肋痛 手臂痛 腿部痛 關節痛 上肢麻痺 下肢麻痺 四肢無力 四肢冰冷 手足顫抖 其他) 皮膚(皮膚炎 搔癢 乾燥 濕疹 風疹 暗瘡 黑斑 牛皮癬 其他) (若自己有數位相機及網路相簿...建議自行拍攝以代替文字敘述...) (於日光燈下or大太陽下...不加閃光燈得到之相片較為真實...) 婦女(月經痛 經期延遲 經期提早 經血過多 經血過少 經血鮮紅 經血稀淡 經血暗瘀 經血成塊 帶下 陰道發炎 不妊娠 其他) 男性(不舉 陽萎 早泄 遺精 睪丸脹痛 精子障礙 其他) 以上表格僅為參考與討論用途，若需服藥還是請由醫生給予建議治療。 --

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