＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 性別：女 年齡：21 所在地：台南 (請填寫以方便推薦該區醫師) 　　　　　　　　 身高/體重：161/58 血壓：120 懷孕(問病期間有無懷孕可能)：無 婚姻(未已婚)：未婚 發病時間：上禮拜三 主訴說明： 上禮拜三睡覺睡到一半 突然右手整隻手開始抽痛 是那一種酸酸的在抽 大概持續了一兩個小時後 開始轉變成隱隱在痛 然後用手下去壓的話都會痛 而且感覺腫腫的 最痛的地方是右手手腕的地方 還有食指的關節 整隻手都有點麻麻的 在抽痛 按下去也會痛 而且不止手在痛 會有一種感覺就是有一種酸酸的感覺蔓延到全身 完全睡不著 是一波一波的感覺 每有一次就會想要動一下身體 很難受 禮拜四有去掛中醫神經科 診斷是肌膜炎也開藥了 吃完藥之後痛的感覺集中在右肩膀關節 按下去會痛 昨天晚上有去推拿 又肩膀不痛了 可是今天早上睡到一半 右手手腕跟跟整隻手掌又開始痛 那種痛又一直蔓延到全身上下 完全睡不著 不知道到底是哪裡有問題 真的是很不舒服 過去病史（已患疾病)： 吹風的時候看狀況關節會痛 曾經有一次左手手掌一整天都是麻的 但是還是可以移動 高中的時候有一個晚上也是關節開始痛 蔓延到全身的關節都在痛 不過也只有那一次 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ P.2 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 關於您的主訴，是否有附加說明： 症狀好發於何處： 現在都在右手手肘到手掌這範圍 最痛的地方是手腕 還有全身的酸的感覺氾濫 症狀好於於何時： 不一定 發作時怎樣會舒服些，或更痛苦些： 不要躺著身上酸的感覺會比較好 手的話都沒差 發作時持續多久： 不一定 發作時的性質： 抽痛 也脹脹的 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 中醫四診區(請詳填) p.3 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 飲水多寡和頻率： 一天2000c c 左右 目前舌頭之外觀為何? http://ppt.cc/glnP 吃飯多寡與變化以及伴隨症狀：全身抽痛 睡覺時間、做夢情晴:半夜一點入睡 不過會一直痛到醒過來 (晚上幾點入睡、醒來仍覺睡不飽、多夢、淺眠) 大便情況：　　　　 正常 小便情況：　　　　　　　　　　　　 正常 夜尿次數： 正常 精神狀況： 早上比較難起床 整天精陳狀況會比較疲倦 出汗狀況： 昨天晚上一直流汗 整個人都在發熱 情緒問題： 還好 應該還是會去看醫生 淡實在是不知道要從那一方面去看比較好 所以才來這邊問大家意見 麻煩大家了 那種很想睡覺 但是身體又一種抽痛的感覺實在是很難受 謝謝 -- 願得一心人 白頭不相離 --

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