作者cmckendo (制心一處，無事不辦)
看板ChineseMed
標題Re: [請益] 請教科中劑量問題
時間Tue Mar 6 22:57:11 2012
※ 引述《xosamnew (小e)》之銘言：
: 大家好。
: 前陣子提問有關胃食道逆流的相關問題。
: 今日去看了另一間中醫診所。
: 我有與醫師提到我在前一間中醫吃了
: 半夏瀉心湯9g
: 甘草 1.5g
: 乾薑 2g
: 吃了一周沒什麼效果。
: 半夏瀉心湯 9g
: 保和丸 5g
: 吃了二周也沒什麼效果。
: 不過今天醫師還是執意開了
: 半夏瀉心湯 10.5g
: 參蘇飲 9g
: 想請教 9g跟10.5g的差別在於哪？
: 為什麼醫生還是執意要開半夏瀉心湯。
: 吃了三周的半夏瀉心湯我總覺得沒有對到證。
剛剛回頭看了您的文章
以及前人的用方，
覺得您看的幾位中醫師方向和症狀沒有很合拍
以我的處理，大概會以理氣和降為主，其它再參考脈症來加味
如平胃散、香蘇散、厚朴生薑半夏甘草人參湯之類的
大概會有初步治標的效果。
其它要考慮胃氣虛、胃陽虛酌加藥味，或是決定日後治療方向
至於半夏瀉心湯的劑量用法
有效的話，就算一天5g吃3天，也會有感覺
沒效的話，吃一個月也沒用
半夏瀉心湯我個人是喜歡用於二種狀況
一是有部分熱症、部分寒症，寒熱夾雜的痞證
二是溼熱阻於中焦的疾患(這是溫病學派的用法)
偶而為了開甘草瀉心湯，半夏瀉心湯就會出現一下
至於其它用法，可以請其它先進補充
而您的確切治療處方，要看到人才知道
而中醫師層級分很多種，
跟是不是經方派沒關係，
跟年紀、經驗也沒多大關係，
有些人程度就只會看到黑影就開槍，一次就開了5、6種方
或是某些病症，就只會出某幾種方子。
也不能說沒效，也是會有病人去看他。
但是層級總是要提升一些。
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1F：推 Slaymoon:光是寒熱夾雜很多人就很難辨別了... 03/06 23:43
2F：→ Slaymoon:個人有時也會單用桂枝湯治療病人，如果說我是經方家我會 03/06 23:44
3F：→ Slaymoon:不高興...XD 03/06 23:44
4F：→ xosamnew:您到是說到一個重點…我覺得我好像真的寒熱交錯。因為我 03/07 07:53
5F：→ xosamnew:冬天手腳易冰冷以及想吐的症狀。不知算不算肝胃寒熱失調 03/07 07:54
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