※ 引述《orionchariot (遯)》之銘言： 不知道你要斷這段文章的用途是什麼， 如果是自己念的話，那麼傷寒論、中醫基礎理論、中醫診斷學要先翻翻。 瞭解了傷寒論的六經傳遍、瞭解暑邪的特性、 瞭解邪在表、在中、在裡，在上焦、中焦、下焦，分別可以看到什麼。 這樣才比較容易進入狀況。 阿...對我來說，這篇文章重點，就在三段文字的比較， 其他只是一個概括性的解釋而已， 因為時間有限，所以只解釋我覺得比較重要的三段文字。 : 暑暍二証，名雖不同， : 其為天熱外傷，則一必由本體自虛而後邪入。 : 所謂邪之所湊、其氣必虛。 一個人之所以會生病，就表示他的正氣已經虛了。 只是虛的程度不同。（這可以理解呴？！） : 若裏氣不虛則暑熱但傷太陽之經而為中暍， : 猶傷寒邪在太陽， : 仍用香薷、白虎、以從汗解。 假設A病人正氣比較不虛的，只被暑熱傷太陽經（表） 這定義為中暍。 就好像傷寒論六經傳遍，起於太陽一樣， （太陽相較於陽明少陽、與三陰，偏表） （也就是說中暍和傷寒邪在太陽相似的地方就是傷於表，只是邪不同、病性不同） 這時候就要用發汗藥，從表而解。 方子可以選用香薷飲或白虎湯。 （而不是用桂枝湯或麻黃湯等等的） : 若中氣虛弱而暑熱之氣直入心脾以及他藏，則為中暑。 : 猶之傷寒之入裏也， : 所以清暑益氣。 : 用參、耆、歸、木而兼升麻、葛根，補中兼升提。 : ^^這個字是"朮"吧？！ 假設B病人正氣比A更虛，邪相較於太陽，更入裡了 （仍是表邪，可是沒太陽那麼表，但也還沒到三陰這麼裡的程度） =>中氣虛弱，暑熱之氣直入心脾及他臟，這定義為中暑。 就好像傷寒的傳遍，由表入裡了， （跟中暍相比，中暍 不虛 所以 直接解表， 中暑 中氣虛，所以除了清暑，還要處理中氣虛的問題。） 因為 「中虛」+「入裡」 所以，清暑益氣湯裡面會有『補中』+『升提』的藥物的原因。 這句話，可以這樣讀。 用參、耆、歸、朮而 兼 升麻、葛根， ^^^^^^^^^^^^^^ ^^^^^^^^^^^ 補中 兼 升提。 p.s 清暑益氣湯，其組成有： 人參、黃耆、蒼朮、白朮、麥冬、五味子、黃柏、青皮、陳皮、當歸、 甘草、神麴、升麻、葛根、澤瀉。 : 邪外解，熱邪傷陰，則內熱愈熾，故加生地黃、黃柏為佐，此氣虛中暑也。 假如B病人暑熱所產生的肌表症狀已解除， 但是因為熱邪傷陰，而有內熱越來越嚴重的症狀， 這時就可以再加生地、黃柏。 這個B病人的狀況，就是氣虛中暑。 （所以氣虛中暑，不只要清暑還要補氣。） : 若陽氣素虛、中宮積冷， : 暑熱傷氣而陽益虛，虛則裏寒失於愛護， : 或吐利並作、腹痛厥冷、魄汗淋漓，甚則吐瀉亡陽、面赤陰躁， : 必須來復丹、大順散、四逆，理中溫裏，庶可回陽， : 此猶之傷寒直入三陰也。 假如有個C病人，陽氣素虛，中焦冷， （何以見得？翻翻中醫診斷學脾胃冷、陽虛的定義，會更清楚喔） 而暑熱這個病邪的特性就是會傷氣， （因為火灼金，暑=>火 金=>肺，肺主氣。所以暑傷氣) 所以本來就陽虛了，在被暑熱傷氣，氣傷則陽傷，所以陽更虛， 陽虛的話，裡寒的症狀就更嚴重。 原本的寒證就更加嚴重了。 或吐利並作、腹痛厥冷、魄汗淋漓，甚則吐瀉亡陽、面赤陰躁， 這時候就要用來復丹、大順散、四逆湯、理中湯，來溫裡，這樣才可以回陽。 這就好像是傷寒論的寒邪直中三陰一樣。 所以，簡單歸納一下.. 如果用表裡來歸納，這段文字就可以這樣念。 （不過，你最好有傷寒論和中醫診斷學的基礎，會更容易理解。） 表 裡 更裡 --------------------------------------------------------------- 太陽 裡 直中三陰 暑熱傷太陽 暑熱+中虛 陽虛+中冷 香薷、白虎 清暑益氣 來復丹、大順散、 四逆湯、理中湯 汗 清暑 益氣 溫裡 回陽 -- 恩...其實，這裡面還有很多要解釋的... 不過，打起來就會落落長一大篇.. 就麻煩將就著看囉！ --

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