※ 引述《dannial (dannial)》之銘言： : 想到一個有趣的問題 為什麼西藥研發都要考慮脂溶性 水溶性對人體的吸收問題 : 還要研發一堆的劑型 投與路線 與介面活性劑等等的很多考慮因素 : 為什麼中藥幾乎除了吃下去或敷在皮膚上這樣而已 : (也分劑型-散 丸 水藥-感覺西方人會不懂 一樣的投與路線 一樣的成分 : 為什麼做成不同型態就有差異 分類與西方的注射 軟膏 等等劑型不同) : 為什麼中藥好像不用考慮吸收或什麼脂溶性水溶性 等等問題呢? : 只要考慮份量 配伍與引藥等等的因素 我覺得是個令人好奇的問題^^ : 問問大家 這應該要從中醫、西醫根本上的差異來說~ 西藥研發的基礎在於化學.生理學 進而發展出生物化學、藥物化學.... 並以此來研究疾病， 找出致病成因加以拮抗來治療。 ex.組織胺引起過敏→用抗組織胺~ 決定了使用某種成分之後， 就要開始考慮 人體吸收效果.(ex.會不會被胃酸破壞...) 是否達到有效濃度.(ex.能否吸收.吸收效率.達到有效濃度的時間...) 有效濃度在體內的維持.(緩釋劑型.前趨物...) 標地器官的有效濃度.(血藥濃度的控制.副作用的減少~) 等等問題~ 而需要考慮原po所說的投與路線.劑型.賦形劑... 中藥的投藥 主要是以 長時間的人體實驗心得 為基礎~ 以 從古至今 累積的用藥心得 為主線， 配合 經典方劑的制方原理、組方思路、中醫學術思想 而達成治療疾病的目的~ 對於致病成因.有效成分的理論研究， 當然以中醫學術思想為主軸~ 而與藥物化學的作用.機理.思考方向截然不同~ 開方劑予患者時，中醫並非不需要考慮劑型的問題~ 中藥方劑的劑型除了湯.丸.散.膏.丹以外， 湯劑就可分水煎服.酒水煎.酒劑(藥酒).藥露... 丸劑又可分為水丸.酒丸.醋丸.神麴丸.蜜丸.蠟丸... 膏劑也可粗分為內用.外用... ...湯者蕩也，丸者緩也。 ...無毒者宜湯，小毒者宜散，大毒者須用丸。 ...又欲速者用湯，稍緩者用散，甚緩者用丸。此其大概也。 這些也是中醫開方需要考慮的劑型問題~ 也都是長時間 人體實驗的心得~ 為什麼中藥好像不用考慮吸收或什麼脂溶性水溶性 等等問題呢? 正是因為中藥需要考慮到 吸收.脂溶性.水溶性...等等問題~ 所以 我們不是直接把田裡挖起來的藥物直接啃了就OK~ 還需要炮製~需要不同的劑型~ 從單味藥物就需要不同的處理方式~ 生熟品.另外加入輔料 (ex 光是半夏 就會因為炮製方式不同而分清半夏.薑半夏.法半夏...) 方劑也需要因為不同的需求而有不同的煎煮法~ 而有先下.後下.另煎.烊化.沖服... 煎藥時採用的溶劑不同 水煎.酒煎.薑棗水煎.半酒半水煎.... 甚至煎藥的時候 文火緩煎.武火急煎... 服藥時 濃煎頓服.分溫二服.分溫三服.少少予之.平旦服之... 配粥.冷飲.熱飲... 空心溫服.先飲食服...(←就是飯前飯後吃...) 這些 都是為了要考慮藥物在體內的有效濃度... 只是 因為中西醫學本身的差異.一般的刻板印象... 造成許多人對於中藥 不在乎劑型的感覺。 以上拙見，若有不盡.錯誤，敬請指教~ 下臺一鞠躬 ^^ --

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