作者catkick (睡覺踢到貓)
看板ChineseMed
標題Re: [討論] 病案討論~~~腦力激盪
時間Wed Apr 26 01:29:06 2006
※ 引述《HCling (I》之銘言:
: 患兒陳某,女,6歲,以持續高熱1個月,伴面色蒼白、肝脾腫大2周,
: 於1998年8月28日初診。
: 患兒7月29日開始發熱,體溫在39-40℃之間,伴咳嗽、納呆,於
: 8月4日到廣州某大醫院住院,胸片提示"支氣管肺炎",用先鋒6號、病
: 。初診症見:發熱,體溫39-39. 7℃,用退熱藥可暫退,藥效過後熱又起,
: 口渴不喜飲,面色蒼白,納呆,大便秘結,小便黃,舌淡紅,苔黃厚膩,
: 脈滑數。體查:精神疲倦,無皮疹,淺表淋巴結不大,心肺正常,腹軟,
: 肝肋下5cm,質中,無觸痛,脾肋下3cm,腹水征陰性。
我會先想到疏肝的方式,因其肝脾腫大,一派熱象,
先用四逆散試試,
大便秘結,則用大腹皮 神麴以加強消化之力,
精神疲倦,納呆,則想用異功散,如果發熱更重,用七味白朮散。
如果發熱更甚的話,直接用玉女煎退熱,也是不錯的選擇吧。
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◆ From: 220.140.17.109
1F:推 HCling:嗯……有道理…謝謝! 04/26 16:59
2F:推 riya:整個張步桃模式 你是他的學生嗎 04/26 21:55