作者ltc (達比修有！無安打完封～)
看板Child_Psy
標題Re: [治療] 我兒子吃專斯達，感覺真的很奇怪
時間Tue Jan 14 12:15:35 2020
1F：推 sines: 想請教關於用藥，有時候家長就是十分擔心那個副作用，有時 01/13 22:41
2F：→ sines: 好像就是得等待某個契機，真的傷人了，對方要提告了 01/13 22:42
3F：→ sines: 或者侵犯了他人的身體界線，造成別人不舒服，年紀越大 01/13 22:42
4F：→ sines: 會有疑似性騷擾等議題，有時候好像都得等到好一陣子，甚至 01/13 22:43
5F：→ sines: 好幾年，甚至小一講到小六真的都已經不行了，才想到就醫用 01/13 22:43
6F：→ sines: 藥，也會很想知道身為老師可以如何與家長&醫生好好一起合作 01/13 22:44
7F：→ sines: 現在申請情障鑑定，有時候需要心理衡鑑，但有時候就醫當日 01/13 22:45
8F：→ sines: 孩子未用藥，或者是家長抗拒用藥，但有心理衡鑑，但該份 01/13 22:45
9F：→ sines: 衡鑑的佐證效果好像就低了，也真的很想知道情障的孩子可以 01/13 22:46
10F：→ sines: 多作些麼? 運動是最常提到的。其他呢?好的班級行為規範 01/13 22:46
11F：→ sines: 明確的說明規則，但當生理上無法控制，可以多做些甚麼呢? 01/13 22:46
回推文
1.與醫療合作，或許要考慮孩子回診的時候把在校觀察紀錄交給個案轉交。
常常遇到家長大事化小，小事化無，然後幾個月或一兩年後突然老師爆掉....
但老師要陪同回診，有現實上的困難（老師請假難度太高，也不容易那麼佛心）
2.心理衡鑑當時如果沒有服藥，反而證據力會高。
畢竟有服藥之下測起來有一定機會變成正常，在診斷上反而少掉一項證據。
或是說，少掉拿來說服家長說孩子真的有問題的工具。
（當然，心理衡鑑並不是診斷標準，只是相對有數字量化的輔助項目）
然後，我們也很怕學校希望重複做心理衡鑑。畢竟這是醫療項目。
為了釐清個案狀況在幾年中反覆做測驗其實是有點浪費健保資源的行為。
畢竟ADHD個案一旦確診，不太可能有太多的變化。
而且需要做測驗的人其實多得要死，很多人根本就排不進去....
3.生理上的限制，老實說很難拿捏。畢竟哪些是可以自控，生理上有多少限制？
這些東西並沒有辦法有明確客觀的判斷標準。
除了放寬對個案的學業標準之外，人際互動的課程安排可能需要一些角色扮演。
還有一些是家屬教養的問題，以及家庭內不良互動的結果，
但這就有賴第一線老師額外去探究了....
不知道有回答到多少 歡迎繼續討論喔
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當我真心地在追尋我的夢想的時候 每一刻都是繽紛的
因為我知道 每一小時 我都是在實現夢想的一部份
當我真實地在追尋我的夢想的時候 一路上我都會發現從未想像過的東西
如果當初我沒有勇氣去嘗試看來幾乎不可能實現的事
如今我就還只是個牧羊人而已......
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