作者s50189 (咕嚕米)
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標題[閒聊] 18世紀倫敦的結石外科手術
時間Sat Aug 22 10:48:58 2026
https://x.com/ykbull/status/2090757843297485165?s=61
レザレクション -近代医学の怪人ジョン・ハンター
https://i.imgur.com/iELtF6r.jpeg
我國最具代表性的疾病是性病、疝氣,還有膀胱結石
這位患者也是如此
……這就是……開拓嗎?
別誤會了,因為活人會動,所以才這樣綁著
等、等等!!
https://i.imgur.com/Be9x227.jpeg
哈啊…
幫我個忙吧,約翰。接下來要讓你見識的,是倫敦醫學的最前線
雖然有醫生提倡放血,但我可不同
這位患者在幾週前出現排尿疼痛與血尿,隨後尿液就排不出來了。這是典型的膀胱結石
準備好了嗎?
https://i.imgur.com/1PZUWkg.jpeg
首先將探針從尿道插入膀胱
噗滋
啊啊啊啊啊啊
把它壓在膀胱表面上
觸感不一樣呢。
那就是結石
叩叩
啊……啊……
把腳按住。
拿著探針,用手指感覺一下結石的觸感,知道嗎?
叩叩 叩叩
https://i.imgur.com/kQjxK9F.jpeg
接下來要把手指伸進肛門,確認結石的確切位置
拜託!果然還是算了!手術停下來!這種屈辱我還是第一次遇到!!
如果放著不管,你會比現在更痛苦喔?
在睪丸和肛門之間的會陰筋下刀。重點不是在正中央,而是要稍微偏左切開
然後在膀胱下刀
https://i.imgur.com/gdKdLIc.jpeg
用鉗子夾住……
一口氣拔出來!
https://i.imgur.com/iGl35KL.jpeg
我大約 1 分鐘就能完成這項手術
這麼纖細的東西,能在這麼短的時間內……
哈啊……哈啊……哈啊……
每次患者接受手術時都會大吵大鬧,但因失血過多而死亡的風險其實低得多
好了,你可以回去了
為了磨練技術,我該怎麼做才好呢?
聽說外面的診所會讓實習生直接進行手術,但我反對這樣做。患者並不是練習用的台子
—
青年那位是約翰
年老那位是威廉
:這個人,在當時的醫生當中可是頂尖中的頂尖啊……
當時的尿道結石去除手術,不管是切開量還是手術時間都要長得多,因為疼痛、失血過多或
術後感染,兩個人裡就有一個會死,連插入搞笑表情的空檔都沒有。
真的是當時最先進醫療 快狠準
不然會痛到暈過去
現代人真幸福(
——
https://i.imgur.com/NmPvdT2.jpeg
威廉·切塞爾登(William Cheselden,1688年-1752年)
是18世紀英國傑出的外科醫生、解剖學家與教師。
他在推動外科學成為科學專業方面具有重要影響,
並以改進膀胱結石手術、著作解剖學教科書聞名。
主要成就與貢獻結石手術:改進了膀胱結石取出術,將手術死亡率降至10%以下。
—
約翰·亨特(John Hunter,1728年—1793年)是英國著名的外科醫生與解剖學家,
被後世譽為「現代外科之父」與近代實驗室外科學的奠基人之一。
他主張將科學實驗與嚴謹解剖融入外科,
對推動醫學脫離傳統盲目猜測、走向實證科學有極大的貢獻。
生平與重大貢獻背景與成長:生於蘇格蘭,早年對自然觀察充滿興趣,後來隨哥哥威廉·亨
特前往倫敦學習解剖,並展現出驚人的解剖天分與對標本收藏的熱情。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 219.85.32.28 (臺灣)
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※ 編輯: s50189 (219.85.32.28 臺灣), 08/22/2026 10:49:30
※ 編輯: s50189 (219.85.32.28 臺灣), 08/22/2026 10:50:58
1F:推 fight40520: 痛 08/22 10:52
2F:推 Ttei: 拔出來應該不會那樣甩吧 看起來超可怕耶 08/22 10:54
3F:推 e5a1t20: 英國嗎啡呢? 08/22 10:57
4F:→ e5a1t20: 那個時代好像沒有,沒止痛真的不是H場景嗎 08/22 10:59
5F:推 willytp97121: 好痛 08/22 11:00
6F:→ s50189: 是醫療現場不要有遐想 08/22 11:01
7F:→ BOARAY: 那年代沒有麻醉跟止痛喔 之前去弄發現喝水的重要性 有夠痛 08/22 11:02
8F:→ BOARAY: 苦 08/22 11:02
9F:→ zzro: 麻醉好像是擅長截肢的那位最先開始用的 08/22 11:02
10F:推 ltytw: 哈啊 哈啊 08/22 11:03
11F:推 willytp97121: 日本也有很早就想研究麻醉藥的醫師 結果他太太自願 08/22 11:04
12F:→ willytp97121: 幫忙實驗然後太太眼睛就瞎了 08/22 11:04
13F:→ ARCHER2234: 不是放血嗎? 08/22 11:07
14F:推 AmeNe43189: 嚇得我拿起水喝壓壓驚 08/22 11:07
15F:推 pgame3: 喔幹,你們這群尿尿科的 08/22 11:17
16F:→ pgame3: 麻醉是19世紀開始漸漸現代化的 08/22 11:18
17F:推 pgame3: 我之前讀教科書的時候,麻醉歷史有一段講有人試著用勒頸 08/22 11:20
18F:→ pgame3: 昏迷來麻醉,媽的我去查還真的有19世紀的論文== 08/22 11:20
19F:推 schula: 還攪動結石如果很多顆大概會直接昏死在手術台上吧 08/22 11:23
20F:推 ntupeter: 其實人類自古以來都有發現能夠麻醉的效果,但是麻醉長期 08/22 11:24
21F:→ ntupeter: 被基督教視為違反教義,因此直到19世紀才能普及 08/22 11:24
22F:推 owen91: 現代歷史學家(如 A. Farr)研究發現,當時真正基於「教 08/22 11:28
23F:→ owen91: 義」反對麻醉的其實是少數聲音,大眾普遍更擔心的是早期 08/22 11:28
24F:→ owen91: 氯仿的安全性與致死風險。不過,宗教教義確實曾被保守勢 08/22 11:28
25F:→ owen91: 力放大,成為阻礙這項新醫療技術普及的論點。 08/22 11:28
26F:→ owen91: 又是一個少數派叫比較大聲的案例 08/22 11:28
27F:→ AoWsL: 已讀 08/22 11:38
28F:→ kusotoripeko: 大概從野戰砲發明以後,戰場經常要處理截肢 08/22 11:43
29F:→ kusotoripeko: 每個外科都在比誰體格更壯,更快把部位切下來 08/22 11:44
30F:推 dripcoffee: 因為會陰切開取石術(Perineal lithotomy)遠在麻醉發明 08/22 11:58
31F:→ dripcoffee: 前就有了,是非常古老的手術,西元前600年的印度就有 08/22 11:58
32F:→ dripcoffee: 詳細記載過手術的步驟,不過因為沒有無菌和止血技術死 08/22 11:58
33F:→ dripcoffee: 亡率極高,希波克拉底誓詞特別要求醫師不得擅自取石, 08/22 11:58
34F:→ dripcoffee: 必須交給專業的取石師 08/22 11:58
35F:→ dripcoffee: 古代人通常死於傳染病或傷口感染,沒有什麼慢性病,而 08/22 11:58
36F:→ dripcoffee: 膀胱結石就是極少數緩慢又痛苦的疾病,所以即使數千年 08/22 11:58
37F:→ dripcoffee: 來取石術死亡率極高還是有人不斷嘗試 08/22 11:58
38F:推 s81048112: 痛….. 08/22 12:04
39F:推 fuhu66: 又尿道又肛門的 08/22 12:16
40F:推 abysszzz: 不懂,為什麼從會陰切開就能解決,不會從那邊漏尿嗎? 08/22 12:20
41F:推 dripcoffee: 以前會陰切開是不縫合的,否則傷口化膿會被鎖在裡面 08/22 12:38
42F:→ dripcoffee: 即使你體力夠好撐過傷口感染和大出血,通常也會有瘻管 08/22 12:38
43F:→ dripcoffee: 、尿失禁、性功能障礙等後遺症,不過大顆膀胱結石的長 08/22 12:38
44F:→ dripcoffee: 期痛苦通常還是會讓病人鋌而走險接受手術 08/22 12:38
45F:推 kureijiollie: 蛤 08/22 12:43
46F:推 bitcch: 18世紀還沒有麻藥止痛嗎 08/22 12:53
47F:→ spfy: 幹幹幹 好痛 08/22 12:54
48F:→ BILLYBOY: 這裡也要輸入一閃指令嗎? 08/22 12:59
49F:推 deolinwind: 古文明是這樣的 08/22 13:22
50F:推 mofass: 嚇哭惹 08/22 13:43
51F:→ rommel1990: 手術成功但是病人死了 08/22 13:46
52F:推 aimnccuer: 200年前的外科醫生每個都是武德充沛 開刀死亡率高得嚇 08/22 13:52
53F:→ aimnccuer: 人 08/22 13:52
54F:推 ChikanDesu: 無麻醉不會痙攣嗎 08/22 14:10
55F:推 IronSkull: 有傳言說早期外科甚至會直接敲昏病人…… 08/22 14:26
56F:推 youzen1226: 手術成功但是病人心靈創傷 08/22 14:27
57F:推 MrGamplin: 好歹先把患者迷昏吧,劇痛引起的痙攣可不是能用拘束帶 08/22 14:42
58F:→ MrGamplin: 就能解決的 08/22 14:42
59F:推 rronbang: 結石的人感覺會更老 08/22 14:48