免四 NO.5 P.12 c. Gunciclovir 構造很類似... Ganciclovir 三、藥物個論─Acyclovir 4.專門抑制病毒本身的Thymidine kinase(TK) → X (此敘述錯誤) 改成→ 4.病毒的Thymidine kinase(TK)使Acyclovir接上第一個磷酸根後 因和 Guanosine 結構類似 並與之競爭 而中止DNA的延長 四、藥物個論─Ganciclovir 2.原理為抑制病毒的UL97 kinase → X (和上方一樣敘述錯誤) 改成→ 2.病毒的UL97 kinase使Ganciclovir接上第一個磷酸根後 因和 Guanosine 結構類似 並與之競爭 而中止DNA的延長 關於 3. 為什麼UL97 kinase突變 會cross-resistanse with cidofocir和foscarnet cidofovir和foscarnet不是都已經有先磷酸化了嗎? 這部分老師上課沒多說甚麼 而Katzung P.851~852上寫到 UL97 產生突變改變 會對Ganciclovir 產生抗藥性 並"可能存在"對 Cidofovir Fosacarnet 的交叉抗藥性 上面並沒有多說甚麼 但在治療 CMV 視網膜炎 時 Ganciclovir會 加上Cidofovir Fosacarnet 一起使用 治療效果更佳 小女猜測是不是因為這樣會讓病毒"可能"產生交叉抗藥性 就像抗生素一樣 2種一起使用 容易產生很強的抗藥性 以上大家參考參考即可 >.^ 師曰：簡單藥物配對即可 甚麼病配甚麼藥 5至6題 大家期中加油 學藝關心您 --

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