作者magic0116 (慎-瑩)
看板CSMU-MED97
標題[共筆] <呼吸> "最厚那一本"勘誤及補充
時間Mon Jan 2 22:39:26 2012
對不起百密還是一堆疏...
p.14 下面的表格
預後:
ppoFEV1<1L
ppoFEV1<0.8L
p.16 表格內第四點
split function若皆
<40%則不開刀;
其中之一<40%則作VO2評估
p.17 SUMMARY 第三點
補上:
History更重要
另有同學問到,p.53
"為什麼使用正壓呼吸器可以降低左心後負荷?"
在完全依賴呼吸器而沒有自發性呼吸的病人身上,吸氣期會使動脈壓上升,
吐氣期則使動脈壓下降。因為使用呼吸器時是屬於正壓呼吸,吸氣期時經由呼
吸器送入肺部的空氣,除造成肋膜壓力(pleural pressure)上升之外,同一時間
也造成更高的肺泡壓(alveolar pressure)上升。
而經肺壓力(transpulmonary pressure)等於肺泡壓減去肋膜壓,因此正壓吸
氣的結果造成經肺壓力的上升,使得吸氣期回到左心室的血液量增加。另一方面,
正壓吸氣時因胸部的總血流量減少, 再加上正壓吸氣時心臟外壓(extracardiac
pressure)的上升,使得吸氣期整體左心室的後負荷(afterload)下降。
以上,若有其他的失誤會再更新~
謝謝大家~
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