2009 醫學系五年級GOSCE標準化病人與臨床技能測驗站主題 據說94 & 93級考題一樣 第一站測驗站主題【陣發性氣促】 x先生/女士，70歲。最近兩星期出現陣發性氣促。 血壓:150/80 mmHg 體溫/心跳速率/呼吸: 36.2℃ / 88bpm / 24per.mins 你的任務: 找出陣發性氣促的可能原因 注意: 只要針對病患之症狀詢問病史及做必要之身體檢查!! 第二站測驗站主題【咳嗽、呼吸困難】 陳女士，46歲，家庭主婦，從小就有夜間嚴重咳嗽，導致失眠，呼吸困難。 血壓 112/70 mmHg 體溫/心跳速率/呼吸: 36.7OC / 74bpm / 16per.mins 你的任務: 找出夜間嚴重咳嗽、呼吸困難的可能原因。 注意: 只要針對病患之症狀詢問病史及做必要之身體檢查!! 第三站測驗站主題【腹痛】 林女士，50歲，家庭主婦。因持續上腹痛數天，至消化內科門診就診。 血壓 135/70 mmHg 體溫/心跳速率/呼吸: 38.0℃ / 90bpm / 14per.mins 你的任務: 找出腹痛的可能原因並作鑑別診斷 注意: 只要針對病患之症狀詢問病史及做必要之身體檢查!! 第四站測驗站主題【水腫】 顏先生，25歲，機車修理工人。近二週雙下肢水腫，故至腎臟科門診求診。 血壓 130/75 mmHg 體溫/心跳速率/呼吸: 36.7℃ / 78bpm / 18per.mins 你的任務: 你是門診的醫師，找出水腫的可能原因 注意: 只要針對病患之症狀詢問病史及做必要之身體檢查!! 第五站測驗站主題【背痛】 王女士，40歲，家庭主婦。近幾個月來，背部疼痛加劇，經介紹來風濕科求診。 血壓 130/70 mmHg 體溫/心跳速率/呼吸: 36℃/ 82bpm/16 per.mins 你的任務: 找出背痛可能的原因 注意: 只要針對病患之症狀詢問病史及做必要之身體檢查!! 第六站測驗站主題【體重下降】 林女士，30歲 (林先生，52歲)，因體重下降至門診就醫。 血壓 142/94 mmHg Pulse rate: 120/min Body temperature 36.8℃ 你的任務: 找出體重下降的可能原因 注意: 只要針對病患之症狀詢問病史及做必要之身體檢查!! 第七站測驗站主題【頸部硬塊】 王先生，52歲，外務員，最近頸部摸到一顆硬塊，經朋友介紹前來門診就診。 血壓 120/70 mmHg 體溫/心跳速率/呼吸: 36.5℃ / 72bpm / 16per.mins 你的任務：詳問病史及找出王先生腫瘤的可能原因。 注意: 只要針對病患之症狀詢問病史及做必要之身體檢查!! 第八站測驗站主題【手抖】 林女士，56歲，家庭主婦，過去無不良嗜好。因雙手不自主顫抖多年，至神經科就診。 血壓 112/70 mmHg 體溫/心跳速率/呼吸: 36.7OC / 74bpm / 16per.mins 你的任務: 找出雙手不自主顫抖的可能原因 注意: 只要針對病患之症狀詢問病史及做必要之身體檢查!! 第九站測驗站主題【急性下腹疼痛】 王小姐，25歲，急性下腹疼痛及陰道出血至醫院求診。到院時BP為110/60，PR為90/min。 你的任務：找出下腹疼痛及陰道出血的可能原因。 注意: 只要針對病患之症狀詢問病史及做必要之身體檢查!! 臨床技能測驗站主題 第十站【耳,鼻,喉與頭頸部理學檢查】 顏先生流鼻血 顏先生今年59歲，每天抽菸一包超過30年，半年前開始聲音沙啞以及痰中 帶血絲，近3個月來聲音沙啞現象持續，且有吞厭困難及喉嚨疼痛的症狀，一個月內來體 重約減了5公斤，並發現右頸頸部有一顆腫塊。 請問您要如何評估這個病人？(請操作完整耳鼻喉理學檢查) **附上去年學長姐共筆 http://www.badongo.com/file/24227680 如果有其他資訊請幫忙補充，謝謝! --

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