作者Akira12 (忽然之間...)
看板CSMU-MED93
標題[神外] Dr.廖文瑞之水腦+CNS感染勘誤 @@||
時間Sun Apr 26 17:24:05 2009
大家應該直接看最後3頁...
不過錯的地方還是麻煩改一下...
⊙共筆P9 Slide31
腦室旁軟化Periventricular leukimalacia請改為periventricular lucency...@@
說明一下:水腦症在CT影像上最標準的表現就是:
1.腦室擴大[尤其是前角...]
2.periventricular lucency腦室旁透明
3.頂端腦皮質溝的消失
periventricular lucency是因為腦室內CSF過多,不僅將腦室撐大更進一步將腦室壁的
ependymal surface撐破了,造成CSF滲進腦室旁,形成透明區...
而Periventricular leukimalacia[PVL]是指腦組織因為缺氧或血流量不足等因素,
造成圍繞腦室旁的大腦白質凝固性壞死而形成的傷害...
所以兩個病因不一樣喔...
當初因為錄音檔不清楚,只聽到PVL...一般講PVL都是指Periventricular leukimalacia
,所以造成這個錯誤@@...不好意思阿...
⊙P32考古題目4的說明部分[或P5 slide18-19...]做個補充說明:
非交通性腦室積水即obstructive hydrocephalus,所以凡是CSF的循環通道上有阻塞都可以
歸為此類,如Foramen of Monro,aqueduct of Sylvius,Fourth ventricle obstruction,
foramina of Luschka or foramen of Magendie,subarachnoid space surrounding the
brainstem obstruction都是...而交通性腦室積水即non-obstructive hydrocephalus,
主要是arachnoid granulations[arachnoid villi]功能異常導致CSF吸收能力不足的關係
...所以交通性腦室積水應該歸類在"CSF吸收不良"中,老師可能為跟非交通性腦室積水比較
才列在b.吧...
by Akira
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1F:推 wangea:謝謝小晃囉 抱歉審稿也沒注意到 04/26 18:45