作者anan73 (還有多少可以天真的歲月)
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標題[呼吸] 考古題更正
時間Tue Jan 15 02:23:54 2008
第7頁最下面
54題 答案改(B)
不選C的理由如下：
雖然以保守切除為原則 但是
陸：共筆P29中間 楔狀切除術無法做到curative resection
吳:共筆P13下表格也有提到 wedge resection是NSCLC預後不良的因子
我又去查了網路：
在早期的腫瘤, 較小範圍的切除(wedge resection或 segmentectomy)只保留給肺功能不
全不適合做肺葉切除的病人, 因為隨機研究和回顧性分析已經顯示這種小範圍切除的局部
復發率高而且長期存活率低
T1 lesion(Ginsberg RJ, 1995):
肺葉切除(lobectomy)是治療的選擇。楔狀切除(wedge resection)會增加局部復發機會
T2 lesion:
a) 腫瘤侵犯肋膜: 肺葉切除(lobectomy)。
b) 腫瘤在肺葉支氣管開口(lobar bronchial orifice): sleeve resection。
有興趣的同學可以參考:
http://cancer.idv.tw/07-chest/NSCLC-early-C.htm
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