星期三PBL我們討論了幾個問題,老師希望我們回去能夠找到詳細的資料, 在星期一的時候能夠跟大家分享,以下就我所記到的問題作分配,若有困難或疑問再 跟我講一下,如有遺漏的話麻煩大家提醒～ 問題如下： 1.股四頭肌萎縮的原因及機轉 2.Intertrochanteric fracture 與 femoral neck fracture的比較, 包括常見的發生原因、流行病學、臨床表徵及預後 3.抗發炎藥物有哪些?對於這次病例使用的有哪幾項？ 4.bipolar endoprothesis為何？需要用抗排斥藥物？ 5.Hip joint 的PE檢查（包括聽診跟觸診如何能推測screw可能侵犯到hip joint) 6.對於healed fracture或unhealed fracture 的判斷方法,以及在X光影像學檢查 如何盼讀 7.CRP及ESR的臨床意義及判讀（需找到完整的機轉）?有沒有可能是infection? 8.3-phase Tc99m bone scan 及gallium-67的詳細機轉及意義（與此次病例的關聯性） 以及gallium-67與人工關節的關聯性 9.產生penetration的原因？（例如骨癒合等等,要講詳細的形成原因） 10.arthroscpopy的indication,為何要在此次病例中操作,目的為何？觀察的重點為何 (譬如如何知道是proliferative synovitis以及osteocjondral defect) 11.Dynamic hip screw fixation的手術介紹(包括所用的方法及材料,如DHS,nail等） 12.手術的擺位及術後的complication？ 13.fluoscpopy的indication及臨床意義+explore的方法及時機 分配如下：（第9題是主因所以分配兩個人） 103 1 , 9 104 2 , 12 105 3 , 10 107 4 , 8 108 5 , 9 109 11 110 6 , 7 111 13 義智 --

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