親愛的醫五同學大家好： 穀雨剛下，立夏已臨。驪歌初唱，鳳凰花也悄然綻放枝頭了。這是個離別的季節！ 希波克拉底之夜後，披上白袍的你們，是不是也感受到了這股悵悵惘惘之情呢？出征臨床前的心情，是不是既期待又怕受傷害呢？ 這真是互道珍重、互訴衷曲的時刻！ 前些日，你們的學長陸陸續續來我辦公室或到台北家造訪，拿推薦函、談談行醫規劃、說說憧憬與隱憂，而他們也都一如所願的跨出了職場的第一步。 家軒以最優異成績表現進了北區長庚外科，他的看法是正確的，長庚或許不宜久待但最適合中短程磨練，尤其是外科系列。我特別拜託麻醉部主任徐至清醫師當他的精神導師，希望家軒一到異地就有專人領航，這樣我會安心許多。以後在長庚我們隨時都有碰頭機會，可以看著孩子在自己的眼下不斷成長蛻變，竟是一種奢華的享受！ 政緯因為身體健康以及家庭經濟緣故，選擇了錢多事少離家近的新光內科，準備取得專科醫師證照後（預計三年內），暫別臨床，報考研究所。他是一心不能多用的人，身體狀況也不允許蠟燭兩頭燒，所以想走「慢活」路線，一步一步來，穩紮穩打的。我隨著他的眼睛，好似瞧見了一條堅拔而諡靜的道路。我也請在新光服務的甥女明鈴特別照顧他。 建成已經考上陽明大學腦科學研究所（第一屆），先證實自己是不是走學術研究的料，若走不通再回頭也無妨。這期間，當然他承受不少內心掙扎之苦，以後，勢必也會有人不斷挑釁他今日的決定。然而，自己最大的敵人就是自己，認清自己、選擇自己該走的路，才是重要。對於脫出傳統架框的事，每人都愛說上兩句不負責任的話，事實上，每個人最關心的還是自己，過度在意別人的想法就太愚蠢了。這條路，不是沒人走過，你們的學長就是最佳見證，74級的曾啟育和75級的戴安修，都是我台大解剖研究所的直屬學弟，他們現在分別服務於成大神內與台大耳鼻咽喉科，頂著 博士光環從頭接受住院醫師訓練，一路走來順暢無比。也因為比別人多讀了五年書，幹起臨床工作更是得心應手、見微知著。底下是建成提供的這次陽明大學腦科學研究所考題，你們可以參考看看。 1. 人類的大腦跟其他哺乳類比較起來，有何革命性突破？ 2. Corpus striatum的Main pathways為何？ 3. 當某個人在看一本書並把它朗誦出來，請問涉及的Nerve pathways為何？ 4. 從前至今，研究大腦的方法有哪些？ 5. 劃圖題。橫軸為長度（mm），縱軸為時間（sec），考一種方法（例如fMRI或PET）的標示圖。 另外，陳信良可能會在台大外科落腳，即將服役完畢的蘇建銘也可能會在台大精神科就定位…… 你們是我到中山教書的第四屆學生。前面的路，學長多多少少為你們打拼過，教改的果實多多少少嘉惠在你們身上，我原本以為你們從此過著幸福快樂的日子……沒想到實習分發前夕，一場風暴迅雷不及掩耳襲捲而至。你們乖乖牌瞬間被送上戰場，先是大唱哥哥爸爸真偉大，到後來只好自己扛起槍砲保衛性命，真是超可憐的！但，你們還是挺過來了，長大了！你們的表現成熟理性、有為有守、可圈可點，真替你們感到驕傲。甘地說：也許回想起來，我們這輩子所做的大事小事，每一樣都是微不足道的，但重要的是，我們去做了！ 希望你們到了臨床學習，還是能夠秉持「合議庭共議制」的班風，大家齊心齊力團結一致，彼此提攜互相幫忙。你們個人或許不能獨領風騷，但每個都是位居要角。單打獨鬥的時代過去了，群策群力才能在現今社會上站穩腳步。期待20年後或30年後能夠參加你們的同學會，那時我已老態龍鍾，你們卻是社會中流砥柱，我期待嚐嚐家大業大到底是什麼滋味。 人生，是一段用生命去觸碰其他生命的故事。遇見人，遇見事，你和其他生命就再也不一樣。每個人每件事，在你的生命裡都有一個發生的必然性，都有一個存在的理由；遇見他們，用心找到他們存在的理由，你才真正有了生命的昨日，你才真正活過！ 我從來不怕觸碰任何人任何事，我不會怕受傷害而不去談戀愛，我不會怕犧牲而不去付出。當然，我也不是傻瓜一個，盲目的去做些毫無意義的事。當事情發生了，我會先把自己在事件中的角色定位清楚，先釐清整串事件的意義在哪裡？我的底線又在哪裡？我能前進到什麼程度？我又能隨時歸零嗎？我喜歡「歸零」這兩個字，那代表深切的反省，斷然的放下，與重新起步。「歸零」的這種思維，能讓我設法做到「無欲故剛」。 我年輕的時候曾經遇上人生大災難，曾經放棄一切徹底歸零過，所以我知道「歸零」並不困難也並不可怕。如今，我人生的籌碼與日俱增了，更不怕談「歸零」。現在，除了死亡是直接歸零外，還會有什麼事情嚴重到必須歸零不可？人生大事有什麼會比喪失性命更慘更可怕的呢？ 可是，我承認，我到底還是會為自己的犧牲感到憤怒。當我為學生或老師的權益奔走卻換來無情指責時，我會在得失之間無法釋懷、無法平衡。我會一直計較自己失去了什麼，我會質疑自己的付出到底值不值得。當我的心靈傷口沁血到某種程度，我就會逃回台北，像隻受傷的動物急急躲進自己的洞穴。希波克拉底之夜就是這樣逃掉的。醫二的「醫學台文」經我居間協調後，授課教師並沒有完全履行承諾，我夾在衝動學生與固執教師之間，感到十分受傷。所以，我逃回去了。幹嘛呢？除了處理出國待辦之事外，其實，我是去找藥方醫治自己的。 我又重看了一遍Mitch Albom的「在天堂遇見的五個人」，還買了蔣勳的「天地有大美」。答案似乎已經等在那兒了！Mitch Albom說：「你沒有弄懂這一點：犧牲是人生的一部分，犧牲是應該的，犧牲是沒有什麼好悔恨的……有時候，你犧牲了某個珍貴的東西，並不代表你真的失去它，你只不過是把它傳遞給了另一個人……你是失去了某些東西，但，你也獲得了某些東西，只不過你還不曉得自己得到了什麼。」 真的是那樣嗎？我犧牲了某個珍貴的東西，並不代表我真的失去它，而只不過是把它傳遞給了另一個人？嗯，這句話好有深意，值得我們反覆思索與咀嚼。但，不知怎地，漸漸的，這句話讓我得著了安慰，尋回了心靈的寧靜。 那你們呢？當醫生的這輩子要碰到的試煉不是更多？披上白袍就註定是犧牲的開始。要犧牲睡眠甚至是自己的健康，去照顧成天想要找麻煩提訴訟告你們的大白目，你不感到憤怒嗎？你真的能夠獲得某些不知名或是你永遠不知曉的回饋嗎？什麼信念能夠支持你無盡止的付出下去呢？這原是我一直思考的課題，現在也即將成為你們要面對的課題了！ 前不久寫了一封信給醫三的同學們，信的結尾我寫道：我看到你們重視成績、要求教學品質當然高興，這表示你們善盡學生之責，戮力當下的每一分秒。但是大學階段還有更加重要的課題必須學習，剩下來的四年時間，我希望你們一定要嘗試做到：(1)養成閱讀教養書的習慣，一個月至少一本，拓建寬廣的智識背景；(2)選擇一種健身運動，持之以恆；(3)和校內至少一位師長結為朋友，有個談思想談生活的諮詢對象；(4)談一場戀愛，不管有無結果；(5)接觸一種宗教，感受一下信仰的力量。這些都是內建自我的重大工程，才是你大學時代的印記；其他的，天曉得，在離開校똊擃寣A你還能記憶多少、多久？ 你們在校的日子不多了。上星期，剛從國外交換遊學回來的富舜特來我辦公室道別，就是如此唏噓歎息。有些話，叮嚀得太慢了些；但，很多事，決定去做，卻永遠不會嫌遲！最後想說的是：當有一天我們即將死去，你永遠不會後悔哪一筆錢沒有賺到，哪一個工作沒有做好；你卻會後悔沒有跟你曾經觸碰過的生命，說一聲「我愛您」，或是道一句「對不起」。我希望你們人人要給自己一個窗口，一個美美的心靈視野，能夠推窗出去瞭望景觀，也能夠回探自己做自己！ 祝 美麗 快樂 小藍老師 執筆於中山醫大 2006年5月16日（星期二） --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 220.131.230.195