※ 引述《gainer (希望是個快樂的一年)》之銘言： : 上傳兩個檔案: 急診OSCE 和 標準病人測驗 於實見習分發資料夾 : 2007 醫學系六年級醫學生OSCE標準病人測驗站主題 標準病人主要是要問病史和PE至於哪一站要問病史?哪一站要做PE? 到時後會在那一站公佈 記得要介紹自己"實習醫學生" PE前要洗手 任何處置之前要先跟病人說 最後要跟病人說你有什麼finding?覺得像是什麼?接下來可能要排什麼檢查?處置等等 請不要沒頭沒尾的結束 考試的時候只有你和病人 主考官在單面鏡後面~ 不會中斷也不會糾正~ 不用算分數~每一關只有過或是不過 共18關過了12關就是通過 萬一你只過了11關~ 你就必須要跟其他7關的負責人繼續學習 直到他同意你過關 到時候遲到不等人準時開始 下禮拜四13:30 會有臨床技能站複習(也就是有模具給大家練習) 地點在中山行政大樓4樓 會發公文給各醫院 大家可以回來~不強迫~ 但是要來的要簽到~以防有人請假但是沒回來 2.眼科 3.婦產科 4.NG~血壓 5.護理IV 6.導尿 8.耳鼻喉科 會有以上六站給大家複習~也會有派人指導~ : 2007 04_21/22/28/29; 05_05 : 1. 心臟內科測驗站主題【突發性氣促、手腳無力】 : 邱先生，33歲，長期抽煙酗酒但無高血壓及糖尿病病史。最近一週出現間斷性發高燒 : 達39℃，三天後突發性氣促，再過兩天突感右手右腳無力，隨後家人即發現其意識出 : 現障礙。 視觸叩聽請照順序~扣診和聽診也要有一定順序 主要作focus PE : 2. 胸腔內科測驗站主題【咳嗽胸痛、呼吸不順】 : 陳先生，60歲，商場經理，因長期咳嗽，胸部有悶痛，呼吸不順暢，因近日咳嗽加劇， : 經朋友介紹前來內科門診就診。 也是要照順序聽診扣診 : 3. 腸胃科測驗站主題【黃疸、水腫】 : 一57歲男性，工廠負責人，長期酗酒。入院前一週發生黃疸。而且頗覺疲倦，因而來 : 院求診。病人滿臉倦容，沒有發燒腹痛、下痢等情形。 : 4. 新陳代謝科測驗站主題【下肢疼痛的糖尿病人】 : 陳先生，55歲，公務員退休，糖尿病10年。一個月來走路時左下肢明顯疼痛，休息片 : 刻可獲得改善，最近幾天症狀加劇，需休息較長症狀才緩解，此外，病人有頭暈現象， : 於坐下休息起身時尤其明顯。因上述症狀，病人經診所轉介至本院作進一步檢查。 : 5. 神經內科測驗站主題【行動遲緩】 : 林女士， 56歲，家庭主婦，過去無不良嗜好，也沒有得過特殊疾病。但最近半年，覺 : 得下肢無力、走路慢、動作也緩慢，因而到神經科就醫。 focus NE : 6. 一般外科測驗站主題【急性腹痛】 : 36歲的鄧曉萍女士是一位家庭主婦，因為急性右下腹痛及輕微發燒，在早上四點鐘到 : 急診室醫院看診。 跟前面差不多~ 要評估要外科處置或是內科途徑 : 7. 胸腔外科測驗站主題【咳嗽發燒】 : 一位女性病人, 過去健康情況良好, 最近因為咳嗽, 發燒, 以及濃痰, 自行服藥十天 : 後沒有改善而前來求診。 : 8. 婦產科測驗站主題【急性下腹疼痛】 : 王小姐，25歲，急性下腹疼痛及陰道出血至醫院求診。到院時BP為110/60，PR為90/min。 標準病人不做PV請不要亂摸....簡單PE可以 : 9. 精神科測驗站主題【身心不適】 : 陳小姐，向來身體健康情形良好，因為最近一個月工作壓力負荷過大而逐漸出現身心的 : 不適。陳小姐經由好朋友的介紹到精神科門診。 主要看和病人溝通技巧~聆聽她壓力來源表達關心等等溝通技巧 : 10. 小兒科測驗站主題【新生兒黃疸】 : 背景：體重－出生３２００公克 －現在２９００公克 : 週數：３９週 自然產 產前檢查無問題 生產過程正常 : 第一胎、男嬰、Ａ型（爸媽Ａ型，台中人）、非客家人、無蠶豆症 : 年紀：５天， 家族史無遺傳疾病。 : 皮膚看起來黃黃的，前天出院時嬰兒室叫我們今天回來，再給醫師檢查一下。 主要跟假媽媽history taking但不要忘了去看小病人 : 臨床技能測驗站主題 以下都是模具~但請把它們當作真人 自我介紹等等都不可少 : 1. 放射科測驗站主題【胸部X光判讀】 需要會操作中山的PACS系統~ 給你病歷號請你叫出他的片子~如果有CT的話也可能要請你叫出來~ 可能會問你是什麼診斷~不只1題 : 2. 眼科測驗站主題【眼底鏡判讀】 使用直接眼底鏡 用你的左眼看病人左眼~或是右眼看右演 告訴病人你看到什麼~可能是什麼問題 : 3. 婦產科測驗站主題【骨盆腔檢查】 : 4. 內科測驗站主題【血壓+NG】 : 5. 護理測驗站主題【靜脈注射】 注射需要什麼東西要自己口頭準備 應該會有一個護士在旁邊 你需要什麼東西要跟他說請他拿給你 都備好才開始做 : 6. 泌尿科測驗站主題【導尿】 : 7. 急診測驗站主題【心電圖判讀】 出20題考10題題目會給大家reading就好不用操作 : 8. 耳鼻喉科測驗站主題【鼻鏡與鼻咽鏡操作】 大致是這樣~有漏請宗樺補充 --

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