作者trueman1104 (小功)
看板CSMU-MED90
標題Re: [問題] 關於楊陽生部分
時間Wed Jan 4 00:05:04 2006
※ 引述《carry ()》之銘言：
: 有同學跟我反映說考訊裡面有不是這次範圍的考題
: 我已經寫信去問老師了
: 不知道何時可以給我答覆.. > <
: 除了bleeding disorder的4.6.7.8題
: 同學還有哪一題覺得不在範圍內的
: 麻煩提出來 如果有機會我再問
第八題
中國人中發生DVT者比西方人少很多,這是因中國人無factor V Leiden, PT20210A變異
(基因突變, Leiden mutation)（白人有２到５％的人有）,
使得活化的protein C無法將其分解
造成hypercoagulability高凝血性,易造成血栓,但一旦發生,malignancy之機會
便相對增加
第六題(不要記這個 是舊的)
Q16：當病人的血小板降低至多少，才可以給予預防性血小板輸血？
A16：由於血小板壽命極短，一般儲存於室溫下只有五天，而在體內的作用可能更短，
因此，除非為了止血，血小板輸注是毫無益處的，且只會增加副作用，
因此血小板究竟低至多少時需給與預防性血小板輸血？
一般原則是盡量維持病患血小板於20,000/ul以上，
但根據近年來研究發現，血小板閥值似乎可以降到5,000-10,000/ul左右，
因此建議一般病人若無出血症狀時，可以在血小板10,000-20,000/ul時
給予預防性輸血，但若病人有出血現象，或服用會抑制血小板功能的藥物時，
可以在血小板較高時就給予血小板輸注。
http://www.clinicaltrials.gov/ct/gui/show/NCT00128713
http://www.meb.uni-bonn.de/cgi-bin/mycite?ExtRef=MEDL/98057267
有興趣可看看 大家還是記新的數據
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 218.162.119.58
※ 編輯: trueman1104 來自: 218.162.119.58 (01/04 00:13)
1F：→ trueman1104:說不定考題已送出去了 還是先查一查ㄅ 01/04 00:17
※ 編輯: trueman1104 來自: 218.162.119.58 (01/04 00:41)
2F：推 aardwolf:我看台大內科學講義寫 <10000 為預防性的indicationㄟ 01/04 01:30
3F：推 trueman1104:我上網看到很多不同的數據, 不過後來查了哈氏也是說 01/04 01:47
4F：→ trueman1104:小於10000, 還是以聖經為主好了 01/04 01:48
5F：→ trueman1104:感謝提醒 差點誤了大家 sorry ^^" 01/04 01:49
6F：→ trueman1104:哈氏和台大內科講義是比較新的 下面是相關文章 01/04 02:15
※ 編輯: trueman1104 來自: 218.162.119.58 (01/04 02:19)
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※ 編輯: trueman1104 來自: 218.162.119.58 (01/04 02:26)
7F：推 ajobana:感謝阿熱心的小功 01/05 17:36