作者Sipaloy (便當)
看板CSI
標題Re: [問題] CSI：LV 717 (雷雷雷)
時間Thu May 31 11:23:14 2007
※ 引述《Isacat (日光貓....^o.o^)》之銘言：
: PS: 所以說抗憂鬱藥吃多了也會死嗎？
: @@~那為啥還有醫生敢開給病人一整瓶？？
我想起來他吃的藥了...
那個老師吃的是鋰鹽不是一般典型的抗憂鬱藥（SSRIs類型的)
鋰鹽不會用在憂鬱症上面，鋰鹽是用在雙極型情感疾患上，也就是俗稱的躁鬱症。
鋰鹽有很強烈的毒性，但是低劑量使用的時候，
卻是傳統上最好也最有效果的躁鬱症治療藥物。
所以該老師應該是躁鬱症患者。
照理說，如果規律使用鋰鹽的話，可以確實的控制好自殺的衝動。
而且如果醫療照護好的環境，
鋰鹽的用者通常會診的時候都會抽血檢查一下血中的鋰鹽含量。
看看是否過低或者過高，以檢討是否會影響療效或者影響健康。
躁鬱症患者有一個比較特別的用藥風險就是...
他們會有躁與鬱同時出現的時期。
躁鬱症的躁，並不是我們一邊觀念當的浮躁。
而是對比於憂鬱的狀況，是一種過度的狂喜
對比於憂鬱症自我低落的狀況，一種過度的自信、過度的行動力
單純躁期發作的時候通常不會自殺，因為情緒性疾患通常因為絕望的心情自殺。
躁期發作最大的問題通常都是做太多躁期過後會後悔的事情，比方說買太多東西，
或者做了風險太高的決策，操作了自己無法負擔的財物槓桿等。
單純嚴重鬱期發作也不一定會自殺，因為鬱期發作的時候會一直說想死，
可是卻因為行動力太過低落而無法執行。
但是一部份的躁鬱症患者，會同時的躁期鬱期一起發作，
絕望與痛苦但又同時擁有果決的行動力與自我判斷。
這個時候就是躁鬱症者自殺的最危險期，鋰鹽自殺的狀況通常都是在這種時候發生。
因此一般如果有躁期鬱期同時出現的病史，對待的時候就要很小心鋰鹽要量的控制。
但是為難的事情是，如果沒有病史，
我們會不知到該病人是還沒發作過，還是他的病程不會有。
這一點很難判斷。
那網友會問，那為什麼不使用更安全的替代藥物呢？
答案是，目前似乎並沒有比鋰鹽更好的針對躁鬱症的藥物。
在憂鬱症上大部分的藥物都已經很安全，在吃死之前都會先吃飽到吃不下去。
而鋰鹽的低價與有效，目前還不知道該怎麼取代，
這也是罹患躁鬱症的朋友很大的困擾。
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11F：推 Shakira:的確是用在躁鬱症喔! 之前有去精神科實習過 有遇過這樣的 05/31 16:57
12F：→ Shakira:病人~~躁鬱症的英文是bipolar affective disoder(BAD) 05/31 16:58
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15F：推 huangyuchang:想知道躁鬱症可以看理查吉爾在1993拍的電影 08/15 02:10
16F：→ huangyuchang:Mr. Jones 他演的就是一個躁鬱症患者 08/15 02:10