去天津趕考 就這樣，前來找張錫純看病的人越來越多。開始的時候，張錫純很有顧慮，覺得家長一定 會反對他的，所以總是猶豫再三，或者是偷偷地去給別人看病。 後來，母親知道了這件事，就對他說：“兒子，如果你真的有本事治好人家的病，那你就 去給人家看吧，我們不阻攔你。但是，有一件事你一定要切記。” 張錫純感激地望著母親問：“什麼事情呢？” 母親說：“給人家看病，是性命攸關的大事，一定要認真、仔細地思考，這樣才能不耽誤 了人家的病情，記住了嗎？”（病家盼醫如溺水求援，汝果能治，宜急往救之。然臨證時 ，須多加小心，慎勿魯莽誤人！） 這句話，張錫純記了一輩子。 就這樣，日子一天天地過去，張錫純對中醫掌握得是越來越好，他在臨證中，不但使用單 方、經方，還自己創立了一些方子。在三十多歲的時候，張錫純已經是成績斐然了。 一轉眼，就到了西元1893年。 這一年的春天，張錫純去了一次山東，他先到了濟南，參觀了一下大明湖和千佛山，覺得 非常美麗。參觀完後，他直奔泰山。 等見到了泰山，張錫純不禁感慨，果然是“氣象莊嚴，不同諸峰之秀麗”。 張錫純和朋友住在了泰山南邊的旅店中，半夜時，幾人吃飽了飯，點著燈籠，開始登泰山 。 這個經歷估計去過泰山的驢友們都知道，泰山一般是要先上到半山腰，然後淩晨開始登， 才能在山頂看到日出之景象。我曾經去過一次，只是記得半夜裡登山，根本不用看前面的 路（也什麼都看不到，大家都沒有經驗，誰都沒帶手電筒），因為全是人，跟著走就可以 了，現在想想，很有一腳踏空跌落下山的危險。 等張錫純登到泰山的頂上，天開始亮了，他看到了蒼茫大地，看到了南邊“白光界地如衣 帶者”的汶水。登上了泰山果然是可以“小天下”的啊。 回來後，張錫純心情不能平靜，實在是按捺不住，於是提筆賦詩一首。 想想過去的文人很有趣，總是要寫幾首詩來表達自己，然後還大家互相唱和，你來我往的 情致盎然。而現在人都不會一激動就賦詩了，都改卡拉OK了，周傑倫寫，大家唱。 張錫純的這首詩是這樣寫的： 夜氣蒼茫裡，來登第一峰。 群山丹嶂列，古徑白雲封。 旭日觀初出，青天問可通。 汪洋滄海闊，極目到蓬瀛。 從詩的氣勢上來看，此時的張錫純還是壯志淩雲的，有種書生笑指江山之豪氣，總覺得有 遠大的前途在等待著自己。 因為這一年的秋天，張錫純就要再次參加科舉了。 這一年，張錫純已經三十三歲了。我們必須承認，張錫純此時的醫術算是不錯了，但是八 股文實在還是欠些火候，但是這事兒他自己沒意識到，於是又大老遠地跑到了天津，參加 科舉考試。 到了天津，水土不服，張錫純就病倒了。 他患的是什麼病呢？是泄瀉，就是我們常說的鬧肚子，吃進去的食物似乎與胃不和，剛吃 完沒一會兒，肚子開始咕嚕咕嚕響，然後就去瀉肚子了。 張錫純自個兒就琢磨，說此時不應該是有邪氣啊，就是一個腹中不和罷了，於是，就用甘 草煎湯，然後調服赤石脂的粉末，結果呢？沒有任何效果。 怎麼辦呢？張錫純又琢磨，什麼能夠固澀大腸止瀉呢？ 張錫純思來想去，靈機一動，對了，就是它－－山藥。 這個山藥，是個藥食同源之品，我們在菜市場裡經常見到。這個山藥可是一個寶貝啊，它 色白入肺，味甘補脾，汁液黏滑益腎，可以滋潤血脈，固攝氣化，寧嗽定喘，強志育神。 張錫純對山藥，那是情有獨鍾，用它治療了很多重症。大家可能都想不到，一般都認為山 藥是做菜用的，還能治療危重病症？您還別不信，我們後面會講到的。 此時，張錫純就用山藥和大米放在一起，熬爛做粥，並“儘量食之”，當時他就感覺脾胃 舒暢，肚子裡面也不響了，就這樣，這個腹瀉就痊癒了。 後來，張錫純就管這個山藥熬的粥（不用大米了）叫薯蕷粥，因為山藥也叫薯蕷。 張錫純用這個薯蕷粥治療一切羸弱虛損之證，其中包括陰虛勞熱，或喘，或嗽，或大便滑 瀉，小便不利。 口說無憑，這樣，我給大家舉幾個例子吧。 曾經有位婦女，生孩子後十幾天，開始大喘大汗，身上發熱，同時咳嗽，家人都很著急， 因為這產婦身體本來就虛了，再這麼折騰，能行嗎？ 於是趕快請來了醫生，醫生一看，剛生完孩子？得，這是虛的啊，於是就開了黃芪、熟地 、白芍等補氣血之藥，結果呢？是汗越出越多了。 這個時候，有人把張錫純給請來了。張錫純來了一診斷，好嘛，這脈搏跳動得非常快，身 體非常弱，張錫純認為，如果從脈證來看，這個人似乎沒法兒搶救了（似在不治）。 怎麼辦呢？張錫純馬上讓患者家屬買了山藥，每天用六兩，大約是三百克，熬水，慢慢地 喝，喝沒有了以後，添水再熬，總之要求是一天所用的水都從這裡取，就喝這個山藥水。 大家當時都將信將疑，覺得就這麼個山藥，能行嗎？ 可是也沒有別的辦法，怎麼辦呢？試試吧！ 於是患者就開始喝這個山藥水。 結果是：“三日後諸病皆愈”，就三天，這麼嚴重的病，就全好了。 為什麼山藥會有如此好的治療效果呢？您看看張錫純論述山藥的功效就知道了：山藥補肺 、補脾，不但正氣可以補足，還可以止咳。所以，千萬不要等閒視之啊。 再給各位舉個例子。 有一位婦女，三十多歲，患了腹瀉。一般腹瀉不至於有多可怕，但是如果這個腹瀉持續的 時間長達幾個月，“泄瀉數月不止”，那麼擱誰都受不了，身體多強壯的人都架不住這麼 個瀉法。 這家人也請了很多醫生，是“百藥不效”，結果，這婦女就開始“病勢垂危”了。 這樣，這位婦女的婆家趕快就托人送信給她的娘家人，說趕快來人看看吧。她娘家人一聽 就急了，這位婦女的父親立刻要動身去看望自己的女兒。但是在臨行前，老頭一想，不行 ，我就這麼去了，也幫不上什麼忙啊？怎麼辦呢？他靈機一動，想到了張錫純，於是就跑 來問張錫純，怎麼辦？ 張錫純想了想，告訴他，這樣吧，你去以後，就用這個山藥，藥店裡面的那個炒山藥不行 ，要生山藥（藥店裡有生山藥和炒山藥兩個品種），把它軋細，然後煮粥服用，每天服用 三次。 這位父親聽了，將信將疑，於是帶著這個方子就去了女兒那裡，並且如法炮製，結果各位 猜猜，會怎麼樣？ 兩天以後，這個婦女的腹瀉就停止了，再喝了幾天山藥粥，身體就開始恢復健康了。 張錫純使用山藥治病的例子太多了，各位有興趣的，可以看他寫的書《醫學衷中參西錄》 ，裡面記載得很詳細。 我們現在回到天津，來看看張錫純在天津的情況。他的腹瀉痊癒以後，還沒開始複習考試 呢，就忙著給別人治病了，這又是怎麼回事兒呢？ 原來，一般的學子，在聚集到一起以後，都會有所交遊，到同鄉家裡聚聚等。當時就有朋 友約張錫純到一位部郎家裡聚會，張錫純欣然前往。 在宴飲的過程中，這位部郎就提到自己家裡有位女僕，年齡大約三十歲，患了溫病十多天 了，病得非常重，估計是沒救了，所以想抬到外面去（病人在家中死亡是很不吉利的）。 這個時候，一位叫賈佩卿的哥們兒就說了：“張錫純，你不是懂醫嗎？乾脆你給看看得了 。” 這位主人一聽，嘿，這好啊，那您就給瞧瞧吧？ 張錫純慨然應允，於是就前往給這位女僕診病。 張錫純一看到這位女僕，也是吃了一驚，這位此時已經是“昏不知人，呼之不應”了。一 按脈搏，跳得非常快，但是重按就按不到了（這是正氣大虛的表現）。 此時病情確實很危急了。這個情況，該怎麼治療呢？張錫純分析，此時邪氣是不多了，正 氣虛這是主要原因，因此需要採用扶正的措施。 這樣，張錫純就開了一個方子：熟地二兩，這是用來滋養陰液的；生山藥一兩，這是補肺 脾腎的；生白芍一兩，這是斂陰和血的；最後用了甘草三錢，這是用來和藥的，因為甘草 的作用是和百藥。 這個方子需要煎成一大碗，然後慢慢地服用，趁熱喝。 大家一看，好嘛，您這藥開得很有特點啊，藥味少，主藥就三味，同時量大，都是一兩以 上了，您這個方法行嗎？ 對於這個問題，估計天津說相聲的會這麼回答：“行嗎？您把那個‘嗎’給去掉，當然行 了！” 可就是這麼多的藥，就一副，喝完以後，這個病就好了，是“盡劑而愈”。 張錫純對藥物太熟悉了，他在《醫學衷中參西錄》中，有專門論述藥物的部分，每一味藥 物都單獨論述清楚，比如熟地，他說那是“各臟腑陰分虛損者，熟地黃皆能補之”。在清 代的時候，很多醫家說熟地滯膩，都不敢應用，可是張錫純直承明代張景岳學問之精華， 大膽使用，療效也是立竿見影。 雖然在天津治病很是風光，可是很遺憾，考試卻不大成功，這次考科舉，張錫純又失利了 。 其實我們現在看，他考上與否，都已經不再重要了，因為就在第二年，爆發了甲午戰爭， 中方戰敗，割地賠款，清政府走向垮臺的邊緣。 而張錫純，也從此斷了考科舉的念頭，他一邊在家鄉教書，一邊專心攻讀醫學。從此，他 不斷積累豐富的臨床經驗，為他日後揚名天下打下了堅實的基礎。 那麼，在家鄉的這些日子裡，又發生了哪些故事呢？張錫純到底有哪些學習的秘訣呢？他 為什麼會越來越自信呢？ --

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