作者liway2 (我超有氣質)
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標題Re: [閒聊] 中生病案X2
時間Tue Nov 9 20:06:04 2010
既然沒人抄到老師講什麼
來補一下去年學長姐抄的東西好了(簡答)
這兩張是放在陰陽後面 所以老師主要以陰陽的角度來解釋
※ 引述《ga12 (嘎)》之銘言：
: 這似乎老師第一堂課有秀的投影片(?)
: 幫大家補上，
: 手腳不夠快也沒有抄到全部 拍謝DX
: 病案一：
: 女10歲。
: 主訴：咳嗽、氣促2天，大汗，肢冷半小時。
: 病史：
: 七日前咳嗽，咽痛，發燒40度不退，伴咳喘，
: 氣粗，痰黃黏，面紅，煩躁不安，口渴喜冷飲，
: 高熱不退。金上午七點，大汗淋漓，臉色蒼白，
: 體溫驟降36度，四肢冷，舌青紫，脈沉，微細
: 欲絕。
1.本病症分前後階段，各屬於什麼證?(陰陽寒熱)
A:前屬熱證，陽證。後屬陽盛傷陰所致的寒證，陰陽屬性屬陰證。
2.試用陰陽轉化理論分析其病理變化?
A:因高燒不退(極、重)而致的陰陽轉化所致
: 病案二：
: 男30歲。
: 主訴：咳嗽，咳痰五年，腹脹腹瀉三月。
: 病史：
: 2004年以來咳嗽少痰，痰中帶血，咽乾口燥，
: 午後低熱37.5。手足心熱，時有盜汗。近三月
: 脘腹痞脹，納差，腹瀉一日4.5行，低熱怕冷，
: 四肢不溫，口乾不欲飲，倦怠無力，舌紅少津，
: 苔薄齒痕，脈沉細數無力。
1.三月前是陰證還是陽證? 是虛熱還是實熱? 試用陰陽學說解釋發生機制。
A:此乃肺陰虧損虛熱證，且陰虛則熱，故有低熱的狀況。
熱會灼傷肺絡，所以痰中有血。
2.近三月來病情發生什麼轉變? 試用陰陽相互關係理論分析其變化。
A:因為陰證而導致陰陽兩虛的狀況，久病不癒，陰損及陽所致。
: 小妹只會抄不會分析
: 有請高人指點～
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 114.46.117.20
1F：推 ccc99188:[問]"肺陰虧損虛熱證"要怎麼回答"三月前是陰證還是陽證?" 11/09 20:22
2F：推 changatcmu:為什麼第一題陽盛傷陰是寒證 11/09 20:31
3F：→ liway2:一樓，我照著打的> <" 11/09 20:34
4F：→ liway2:二樓，不是「陽盛傷陰是寒證」，是陽盛傷陰"所致"寒證 11/09 20:35
5F：→ liway2:應該是指"體溫驟降36度，四肢冷，舌青紫，脈沉，微細欲絕" 11/09 20:36
6F：推 changatcmu:可是應該是熱證吧? 11/09 20:37
7F：→ liway2:而言，以上是不才小妹淺見，又要求高人指點了＠＠" 11/09 20:38
8F：推 changatcmu:我想問的是陽盛傷陰應該不會導致寒證而是虛熱證吧 11/09 20:44
9F：推 ccc99188:就是學長姐錯了阿 11/09 20:48
10F：推 ab7709:我覺得是大汗，導致氣隨液脫，陽氣大傷所以變成陰症 11/09 20:48
11F：推 changatcmu:幫樓上用白話解釋 因為陽氣過盛 過度傷陰 陰陽戶根 11/09 20:51
12F：→ changatcmu:導致陽也變虛 11/09 20:51
13F：推 ccc99188:本病症分前後階段，各屬於什麼證?(陰陽寒熱) 11/09 20:51
14F：→ ccc99188:根本不用回答中間過程阿 11/09 20:52
15F：→ changatcmu:陰陽兩虛 然後這邊是陰偏虛 所以是虛證 意及重陽必陰 11/09 20:52
16F：→ liway2:高人的說法與十樓的ab大相近，給大家參考... 11/09 20:57
17F：→ liway2:另外，說重陽必陰可能比陽盛傷陰妥當 這樣 11/09 21:00
18F：→ changatcmu:有沒有人可以解釋一下怎麼分是實熱還虛熱 11/09 21:18
19F：推 ccc99188:實熱:陽盛則熱 虛熱:陰虛則熱 11/09 21:24
20F：→ ccc99188:老師PPT有 11/09 21:25
21F：→ ccc99188:重點應該是會分:陽盛.陰盛.陽虛.陰虛 11/09 21:25
22F：→ yehjung:所以應該是互根互用還是陰陽轉化? 11/09 21:46
23F：→ yehjung:期中考國考題目有ㄧ題類似題 從上數下來第6 似乎大汗淋漓 11/09 21:57
24F：→ yehjung:是個轉折點 答案是給相互轉化 11/09 21:58
25F：推 jerry61729:陽勝傷陰是熱證喔~~~ 有可能是陽盛格陰 11/09 22:00
26F：推 changatcmu:陰陽互根互用會導致重陽必陰 重陽必陰包含於陰陽轉化? 11/09 22:01
27F：→ jerry61729:大汗淋漓可能是因為陽不在外 衛氣固攝無力而大汗 11/09 22:05
28F：→ jerry61729:答案要給陰陽轉化沒錯~~ 互根互用是這邊造成轉化的原因 11/09 22:07
29F：推 HHTHHT:病案一 小妹妹上呼吸道感染 裝死不想看醫生引發下呼吸道感 11/09 22:07
30F：→ HHTHHT:進而導致急性心肺衰竭 真的要死了 11/09 22:07
31F：→ HHTHHT:病案二 疑似肺結核為法定傳染病 通報疾管局 11/09 22:07
32F：推 changatcmu:樓上正解 11/09 22:08
33F：推 koduck10:西醫魂 11/09 22:24
34F：→ liway2:第一個是支氣管肺炎 第二個是肺結核 題目漏抄的部分也補上~ 11/09 22:28
35F：推 HHTHHT:病案一 熱則發汗 汗為津液 津能載氣 氣為陽 氣隨汗出則亡陽 11/09 22:35
36F：→ HHTHHT:氣血津液沒怎麼交 就這樣亂考 11/09 22:35
37F：→ HHTHHT:發汗導致體內水分減少 離子不平衡 故各器官必行代償作用 11/09 22:35
38F：→ HHTHHT:大汗則必行極大的代償作用 11/09 22:35
39F：→ HHTHHT:各器官行極大的代償作用只能到一定程度 11/09 22:36
40F：→ HHTHHT:超過就衰竭了 是謂亡陽 11/09 22:36