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標 題Re: [麻醉共筆]0226楊靖宇醫師 Inhalation anesthe …
發信站CGU MED-Eden (Tue Mar 13 22:29:20 2007)
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請翻到第六頁的地方
從第三部份開始
"FA/FI與藥物...不一被催醒"
第2行一直到第11行的部份請刪除掉
改成以下這段:
Uptake只能表示某藥物被身體所吸收的比率而已
跟作用速度沒有太大關係
Uptake的最終值越高(也就是最後的FA/FI越低)
並不代表這個藥物作用越快,只能代表這藥物很容易被吸收
有位台灣學者從擴散的角度切入來解釋
他的公式乍看之下很容易令人搞混
但是仔細看其中的公式
他的公式其實只是在說明
在什麼樣的情況下,藥物的吸收比率會比較高(也就是FA/FI會較低)
他的公式並沒有解釋藥物的作用速度跟Uptake的關係
總結一句話
老師搞錯了FA/FI所要表達的意義方向
大家在看FA/FI值的時間關係圖的時候
請看曲線的斜率部份
斜率越大表示onset越快
考試主要也是考這個東西
若是對於解釋有存疑的部份歡迎提出討論
也可以翻閱Textbook去看其中的說明
書上強調的重點是onset的快慢
補充:關於某台灣學者提出的公式代號解釋部份如下
Uptake=D×A×K/X×(CI-CB)
D:擴散常數
A:肺泡膜面積
K:溶解係數
X:膜厚度
CI:肺泡中吸入性麻醉劑濃度
CB:麻醉劑在混合靜脈血中濃度
Uptake=CI×(1-FA/FI) ×V
(1-FA/FI):攝取分率
V:肺泡換氣量
~小乖
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