作者abbyabie (晴天＊適合吹泡泡。Ｏ.˙)
看板Bioindustry
標題[問題] 檢驗的流程
時間Thu Sep 30 18:26:46 2010
抱歉!
我不知道PO在這邊好不好
如果不行的話~請跟我說
我會刪文的!謝謝!
我在做醫檢師時檢驗的流程中
遇到了問題
可是沒有人可以給我非常肯定的答案!
我知道板上有很多醫檢師
如果可以~請糾正我的錯誤可以嗎~
問題ㄧ:
我在做尿液試紙的時候
知道的是三十秒內判讀PH
而兩分鐘內判讀是白血球
所以我沾完尿液後會把尿液拿去離心
然後趁這個時間開始看我的試紙反映
可是我同事說這樣是錯誤的
說我為什麼這麼急著看
叫我看完尿沉渣後再來看
然後我用尿沉渣時
混合是用滴管上下混合
說我這樣是錯誤的
她說它的做法是會敲桌子這樣混合
說什麼這樣才混合均勻
說離心下來的渣渣有些很大塊之類的
然後我鏡檢的時候
我瀏覽了三四個視野後
我沒看到麟狀上皮細胞
可是同事說
我是錯的!
說一個標準的鏡檢
是要有上皮細胞的~
而且說一定一定要看到上皮細胞!
他很強調!!
然後就硬要找上皮細胞給我看
我其實看的時候只看到有結晶體
然後血球沒幾顆這樣
然後就說我作錯了做錯了做錯了....
有一次
連那個尿液試紙上的淺血反應
我看到反應結果是三價
可是鏡檢下ㄧ個視野大概八到十顆紅血球
他就說我作錯了做錯了
說要以鏡檢的來發報告
所以我淺血那邊要發ㄧ價
他的理由是尿液試紙不準
說我發三價太多
請問各位~我是不是真的做錯了
如果是的話我會虛心受教去道歉的!
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 220.229.221.171
1F：推 onlyone0419:請問一般生技所畢業可以考醫檢師嗎...? 09/30 18:36
2F：推 yohko86:任何證照 都必須修完該科系的 大學課程 才有資格考取吧? 09/30 18:51
3F：推 hydrophilia:把SOP拿來看看就知道 09/30 19:57
4F：推 enisx:我覺得試紙不能相信耶..眼見或機器計算的才能說服我 09/30 20:16
5F：→ enisx:不過,你不相信他怎不問其他資深的同事或是回去翻翻教科書呢? 09/30 20:18
6F：→ abbyabie:我是醫技系畢業的忘了說.... 09/30 20:34
7F：→ abbyabie:當時只有我跟他兩個人~我也有回來翻書了! 09/30 20:36
8F：→ abbyabie:只是書上沒有寫說一定要看到上皮細胞才算數! 09/30 20:36
9F：→ abbyabie:他是回我學姊說的這樣! 09/30 20:38
10F：→ abbyabie:而且我在書上看到的是PH要在30秒內我才會懷疑說的可信度 09/30 20:40
11F：→ david6602ok:檢驗很多是自己科室有慣用作法吧 查書,SOP怎可能會寫 09/30 20:58
12F：→ david6602ok:不過如果前人作法有誤 那報告也發了一堆了@@ 09/30 21:03
13F：→ david6602ok:找資深的前輩討論看看吧~ 加油 09/30 21:04
14F：→ david6602ok:工作場合上 單憑網路資訊如何說服同事? 09/30 21:06
15F：推 sirroni:記得醫院任何檢驗，在本身都會有自己的SOP，不過會因個人 09/30 21:35
16F：→ sirroni:人而有所小變動，可以詢問一下學長姐要SOP看比較快 09/30 21:35
17F：→ sirroni:至少在我實習的醫院是這樣，目前沒走醫檢路... 09/30 21:36
18F：推 pinpin:看SOP 不然看仿單 直接電話詢問廠商也可以XD 09/30 21:43
19F：→ pinpin:鱗狀上皮細胞 我以前待的地方的做法是 沒看到就發0~1或0~2 09/30 21:45
20F：→ pinpin:至於潛血價數高也不代表紅血球一定要多 這書上應該有寫吧? 09/30 21:47
21F：→ abbyabie:我就是發0~1~他就@#$%^Y.....嗯!知道就好 09/30 21:56
22F：→ abbyabie:至於潛血..我有說不一定看到的就對!~可能會血球破或是HB 09/30 21:57
23F：→ abbyabie:之類的~然後她就跟我說...試劑不準!一切以鏡檢為準... 09/30 21:58
24F：→ abbyabie:我就沒講話了...敬重她是學姊!但是她今天的態度..我不悅 09/30 21:59
25F：推 hydrophilia:沒有SOP的檢驗單位，報告可信度有多高呢?dav兄是吧. 09/30 22:00
26F：→ hydrophilia:sir兄說的沒錯，醫院裡或大型診所檢驗所都一定要有SOP 09/30 22:01
27F：→ hydrophilia:SOP就是科學可性方法加上適用於各單位內部作業的流程 09/30 22:02
28F：推 apple74820:有的時候試紙blood3+但顯微鏡看不太到紅血球有一個原因 10/02 01:00
29F：→ apple74820:看病人是不是酸性尿,PH<6紅血球會溶掉所以視野頂多5~10 10/02 01:01
30F：推 carlyu:啥時有一定要看到上皮這回事XD 10/02 10:01
31F：推 carlyu:其實很多醫師會問鏡檢怎麼跟尿化學不一樣 10/02 10:05
32F：→ carlyu:所以許多醫檢師乾脆都發符合的data...省的醫師問 10/02 10:05
33F：推 carlyu:我是不會去硬修報告...不過有時干擾物質還是要注意@@ 10/02 10:09
34F：推 bobo0715:我以前實習的醫院是用你的做法~離心時看試紙,用吸管混合 10/02 13:07
35F：→ bobo0715:我覺得一定要看到上皮細胞&潛血以鏡檢為標準都是錯的~ 10/02 13:08
36F：→ bobo0715:請一直說你做錯的人拿出SOP或證據來反駁你吧~要實事求是 10/02 13:10
37F：→ bobo0715:科學的東西不是資深說的就算吧~ 10/02 13:10
38F：推 seminal:他是傻了嗎他不知道什麼是溶血嗎? 10/06 20:58