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目前寶寶各項指數都正常,黃疸指數也都降低 因之前在板上也得到很多分享資訊,想分享這陣子相關經驗 滿月回台大打預防針時,醫師覺得寶寶臉還是有點黃,建議抽血檢查 當下是有點訝異,因為從出生到月中,寶寶都沒有黃疸問題,再加上大便顏色也都正常, 後來看報告時候,整體膽紅素4.3,直接膽紅素1.5.這指數整個嚇了一跳,直接膽紅素大 於1也就是有可能是病理性黃疸,成因有可能是肝炎或是膽道閉鎖,膽道閉鎖有黃金60天 治療期,如果錯失,寶寶可能要換肝.當下醫生建議轉診小兒肝膽腸胃科. 在這一個禮拜等待去看肝膽腸胃科的日子十分煎熬,也上網看了相關案例跟分享,除了病 理性黃疸,也有可能是母乳造成黃疸,當時是母乳跟配方奶混喂,故決定停止母乳,且每 天記錄寶寶的大便顏色,每次大便拿到日光下照相,再跟寶寶手冊比對(真心建議拿出色 卡比對,不要單純只用眼睛判斷),避免有誤差. 看診當天,剛好寶寶看診前大了便,便直接拿去給醫生看,醫生看了一下也覺得是正常7 號色(寶寶手冊),再仔細看了一下全身黃疸症狀,由於之前驗血的膽紅素偏高,建議再 抽血驗一次指數,並安排隔天腹部超音波檢查是否有膽道閉鎖可能性. 隔天腹部超音波必須空腹檢查看是否有照到膽囊,空腹對寶寶而言是十分辛苦,半夜四五 點過後就不能再餵奶,醫生很貼心的安排九點第一個照,以免讓寶寶空腹太久,檢查當下 ,醫生告知昨日抽血結果,總膽紅素跟直接膽紅素都降下來到正常標準,當下終於鬆一口 氣,也用超音波再確認是否有照到膽囊,如在空腹下有照到膽囊是沒問題的,終於排除了 膽道閉鎖可能性,且說明可能應該是母乳性黃疸,這是沒有大礙的. 經過這次的經驗,希望再次提醒大家不要輕忽黃疸,因台灣母乳哺育率高,故很多人會輕 忽,認為是母乳性黃疸,便容易錯失黃金治療期,想分享重點 1. 滿月打預防針可以帶寶寶大便或照相與醫師確認大便顏色是否正常 2. 滿月過後還有黃疸請務必進一步檢查 最後還是謝謝台大小兒科醫師們的細心跟專業,王麗潔醫師健兒門診當下細心把關, 請我們做進一步檢查,小心謹慎總比錯失治療機會好, 林文熙醫師判斷協助轉診小兒科肝膽腸胃科,肝膽科的張凱琪醫師溫柔仔細地講解, 安排第一個做超音波且結束後還親切的帶我去哺乳室 因為寶寶已經餓到大哭,邊走邊跟我講解診斷狀況,真的謝謝台大兒科團隊. --



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1F:推 ddddccco30 : 推 06/17 17:24
2F:推 greensdream : 推 06/17 18:58
3F:推 kitsune50 : 感謝分享 06/17 19:42
4F:推 TaroBamboo : 補充一下母乳性黃疸是不需要停母乳的!只要不是核黃 06/17 21:42
5F:→ TaroBamboo : 疸,膽紅素本身不會造成傷害,近年的研究反而認為它 06/17 21:42
6F:→ TaroBamboo : 可以作為一種天然的防曬,甚至連照光都開始有醫師認 06/17 21:42
7F:→ TaroBamboo : 為是非必要處置 06/17 21:42
8F:推 alohahsin : 推張凱琪醫師超級溫柔認真~ 06/17 23:00
9F:推 onetti : 我也很喜歡王醫師。 06/18 15:25







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