作者syu72 (愁)
看板BabyMother
標題近日爆料事件跟近年來兒科醫療雜談
時間Sun May 4 19:51:22 2025
這邊就不再附上相關內容了，有興趣了解的可以去某公社搜尋哮吼，croup等關鍵字
身為一個投入專責的兒科急診醫師，當下我的老師傳給我看到後，我著實充滿震驚跟難過
不評論醫療或護理處置，假設爆料內容屬實，只針對幾個未來可能更嚴重的狀況聊聊
內容提到顧病房的值班醫師是來到兒科不到一星期的pgy醫師，其實現行幾乎各大醫學中心
都是這樣，沒有未來（賺錢）發展性的兒科近年總是招不滿住院醫師，尤其願意投入急重症
的更是少之又少，加上原本中生代的急重症醫師可能因為年紀或家庭因素，只會減少不會變
多，失去這些經驗傳承會讓兒科急重症出現明顯斷層
另外兒科住院醫師接受完整三年訓練後，選擇前往基層發展也是多數，越來越少願意待在醫
學中心繼續賣肝成為值班齒輪的一份子，畢竟收到的報酬完全不成正比，基層只需要看白午
晚診，沒有什麼值班過夜又要處理急重症的壓力，會投入急重症真的需要很大的熱忱才能無
視這些缺點
再來就算當下覺得病人需要立刻住加護病房，目前因為各種因素，兒童加護病房量能大不如
前，我自己就偶爾在急診遇到加護病房滿床的狀況，但病人如果真的需要進一步的高階呼吸
治療，
只能先用高流量氧氣或是正壓呼吸器在急診做治療，等待加護病房的床位
缺點這麼多還留在兒科急診上一堆大夜班的我，為了跟小孩的相處時間也只能咬牙堅持，當
然我對急重症還是有熱忱的，不然當初也不會就這樣投入，只是就看著戰友越來越少，人向
錢看是很正常的，所以也才有牙醫系的分數逐漸超越醫學系的事實
只是這種熱忱偶爾也會被潑冷水，例如距離第一次被投訴已經是約七年前了
第一次我個人也是覺得略無言，因為來診病童發燒合併類流感症狀
加上班上確定有人得流感，經過說明後原本的家屬同意不用快篩就直接開立克流感
但後續被不同家屬投訴我怎麼沒快篩確定流感就直接開克流感
？？？
最近收到的投訴也是讓我有點懷疑人生，病童半夜耳朵痛來就診，看診當下並沒有看到耳膜
紅
衛教後開耳滴劑跟止痛藥
且耳滴劑除了軟化耳屎其實也是有治療中耳炎的效果
結果收到的投訴內容是該病童在急診就醫一天多後開始發燒，去診所就醫說是中耳炎
家屬質疑我當下沒看出中耳炎，害病童沒接受到治療造成後續發燒
可能需要具備預測會變中耳炎的能力才能避免這個投訴
或是反正之後耳朵痛的病人就全部當中耳炎直接開口服抗生素，防呆避免投訴
對pgy醫師我希望也不要太苛責，他們真的就是經驗不足
如果各位在臨床就醫遇到請給他們多一點鼓勵跟肯定
也希望我還能撐住這些投訴攻擊，祝福孩子們都能健康平安成長
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.83.171.131 (臺灣)
※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/BabyMother/M.1746359484.A.281.html
1F：推 oldling : 謝謝醫生的分享，也謝謝你還在這個崗位上 05/04 20:35
2F：推 miyomiyo : 謝謝醫生還願意付出 05/04 20:36
3F：推 skylinlin : 醫療人力問題 群眾都只會當新聞看 05/04 20:37
4F：推 skylinlin : 可以理解家長的崩潰 但說真的 05/04 20:39
5F：→ skylinlin : 家長打的文章內容大概也是丟到ai上 05/04 20:40
6F：→ skylinlin : 想靠ai檢討醫師跟護理師 05/04 20:40
7F：→ skylinlin : 然後一堆人再說主治醫師沒去看 05/04 20:41
8F：→ skylinlin : 只能說台灣群眾被健保寵壞了 05/04 20:41
9F：→ skylinlin : 希望那個事件的所有醫療人員不要心灰意冷離開 05/04 20:42
10F：推 judygirl : 謝謝醫師的分享與說明 05/04 20:43
11F：推 vovyoy : 一看到那篇文馬上就猜測是醫療量能不足導致。無辜 05/04 20:47
12F：→ vovyoy : 可憐的孩子，痛不欲生的父母，過勞無力的醫療人員 05/04 20:47
13F：→ vovyoy : 。醫院兒科醫師們提出警訊已久的問題，遲遲等不到 05/04 20:47
14F：→ vovyoy : 改變改善，苦果在我們這一代爆發了。 05/04 20:47
15F：推 stephanie920: 我真的很想問，執政者有在做事了嗎？雖然不適合討 05/04 20:57
16F：→ stephanie920: 論政治，但每個事件，多少醫師談論，這些都是求救訊 05/04 20:57
17F：→ stephanie920: 號，但是沒有任何權勢者接住？就不能提高所謂醫美稅 05/04 20:57
18F：→ stephanie920: 收來給這些醫護特別是輪三班的醫護更值得的薪資嗎？ 05/04 20:57
19F：→ stephanie920: 謝謝醫師您還在努力！ 05/04 20:57
20F：推 crazylira : 醫生真的辛苦了！ 05/04 21:03
21F：推 lisamayday : 謝謝醫生還在堅持 05/04 21:14
22F：推 mavising : 其實不只兒科，基本上只要是救命的科全面崩潰中，現 05/04 21:31
23F：→ mavising : 在預防保健很重要，因為醫療品質只會越來越糟～很多 05/04 21:31
24F：→ mavising : 民眾看起來離奇的事情真的都只是日常～ 05/04 21:31
25F：推 manman0324 : 可是其實站在家長的立場，他的說法也沒有錯，如果 05/04 21:31
26F：→ manman0324 : 小孩真的是中耳炎，也還好他們有再帶去診所看一次 05/04 21:31
27F：→ manman0324 : 醫生。我覺得當下可以按照自己的診斷，但可能有哪 05/04 21:31
28F：→ manman0324 : 些情況還是可以跟家長說一聲：例如如果後續還有發 05/04 21:31
29F：→ manman0324 : 燒，耳朵更痛帕拉帕拉的，一定要再回診，可能是○ 05/04 21:31
30F：→ manman0324 : ○××。其實很多醫生都會這麼說，讓家長知道該注意 05/04 21:31
31F：→ manman0324 : 什麼，我自己是家長，帶小孩看完病後一定會多心問 05/04 21:31
32F：→ manman0324 : 一下接下來的注意事項，才知道孩子病情的轉變。 05/04 21:31
33F：推 chickenyo : 推 謝謝醫生的付出 05/04 21:32
34F：推 thunder02 : 那篇文章可以看得出來家屬也是想傳達醫療崩潰的現 05/04 21:40
35F：→ thunder02 : 況，謝謝願意奉獻在第一線科別的各位醫師 05/04 21:40
36F：推 susu210 : 推，謝謝醫生的付出 辛苦了 05/04 21:41
37F：推 yutimme : 謝謝堅守在醫院的醫師！前陣子小朋友生病住院真的 05/04 22:05
38F：→ yutimme : 太感謝所有醫護的幫忙～ 05/04 22:05
39F：推 ivy3052001 : 替所有病人感謝您還在堅持~是大家的福音，不管醫生 05/04 22:09
40F：→ ivy3052001 : 處置的對或錯，我一直抱持著感恩的心，希望大家多點 05/04 22:09
41F：→ ivy3052001 : 包容，也期望制度更改善 05/04 22:09
42F：推 quiet93 : 健保制度只能改各科點數去處理 05/04 22:12
43F：推 kedy81714 : 辛苦了！ 05/04 22:13
44F：推 quiet93 : 不是健保崩壞，是制度內不平均，可以收自費的科飛 05/04 22:13
45F：→ quiet93 : 天，自費項目少的科就向下 05/04 22:13
46F：推 quiet93 : 同樣看兒童，復健科早療給很多錢，但是復健科醫生 05/04 22:15
47F：→ quiet93 : 很多都只有開單給治療師做早療而已 05/04 22:15
48F：→ quiet93 : 兒科砍主治的錢給住院醫師，也無法翻轉這種趨勢 05/04 22:16
49F：推 windcity : 推醫師分享第一線現況的困境，也謝謝您願意留在第 05/04 22:26
50F：→ windcity : 一線守護急重症兒童，真心感謝致敬！ 05/04 22:26
51F：推 nimby : 謝謝你們的付出 05/04 22:51
52F：推 dariahaha : 謝謝醫生的付出及分享 05/04 22:55
53F：推 koko36950 : 感謝醫師仍堅守崗位。現實中的確看到許多診所轉往 05/04 23:39
54F：→ koko36950 : 自費項目發展，兒醫們實在偉大 05/04 23:39
55F：推 benson502 : 辛苦了 05/04 23:50
56F：推 kwinner : 拍拍 05/05 00:06
57F：推 emenime : 有看到那篇，QQ 05/05 00:34
58F：→ mantour : 中耳炎真的是浮濫診斷，我心目中濫用抗生素理由第 05/05 00:44
59F：→ mantour : 二名（第一名我覺得是鼻竇炎），2013AAP就建議輕微 05/05 00:44
60F：→ mantour : 中耳炎可以觀察1-2天再投與抗生素，現實中這樣做等 05/05 00:44
61F：→ mantour : 著被投訴 05/05 00:44
62F：推 dormice : 謝謝醫生拜託不要因少數不理智的人而放棄許多感激 05/05 01:27
63F：→ dormice : 不盡的父母 05/05 01:27
64F：推 stephanie920: 想請問鼻竇炎可以等幾天已經四天要邁入五天了，這是 05/05 01:44
65F：→ stephanie920: 可以靠免疫自己好的嗎？ 05/05 01:44
66F：推 gu1st : 深有同感…回覆意見幾次後…耳朵痛和黃濃鼻涕給抗 05/05 02:36
67F：→ gu1st : 生素的標準就會越來越低 日舒也是 05/05 02:36
68F：推 ALENDA : 辛苦了 謝謝還願意在第一線 05/05 02:43
69F：推 wksie : 真的感謝醫生您QQ 05/05 05:30
70F：推 moumouQ : 身為家長，我覺得現在的家長真的有病！認真！ 05/05 07:13
71F：推 stephanie920: 小孩生的少每個都是寶，這也沒什麼好指責！最早遇 05/05 07:21
72F：→ stephanie920: 到這樣的狀況是一線教師！也是常常聽到有人告老師， 05/05 07:21
73F：→ stephanie920: 唯一解就是溝通，站在教師醫師立場善盡告知義務， 05/05 07:21
74F：→ stephanie920: 做記錄自保，其實也沒那麼糟，現在問題是薪資沒提 05/05 07:21
75F：→ stephanie920: 高，人才流失，白大小夜一直輪週期很短，根本就是 05/05 07:21
76F：→ stephanie920: 國家在自殺！ 05/05 07:21
77F：推 hunter05469 : 推 05/05 07:26
78F：推 bird1314 : 最近有看到有人爆料某醫院開徵內科醫師結果叫他們去 05/05 07:56
79F：→ bird1314 : 支援兒科的 05/05 07:56
80F：→ bird1314 : 但哮吼那篇的護理師也怪怪的就是 05/05 07:57
81F：推 fkmt : :( 05/05 08:16
83F：推 GB1127 : 辛苦了 謝謝還願意在第一線 05/05 09:21
84F：推 olafbb : 謝謝你們的付出（敬禮 05/05 09:23
85F：推 littlewendy : 謝謝醫生！真的很尊敬你們，非常感謝！ 05/05 09:38
86F：推 snail25 : 謝謝醫生！ 05/05 10:02
87F：推 stephanie920: 我們人民有什麼能做的嗎？集會提訴求？因為不懂認真 05/05 10:22
88F：→ stephanie920: 問 05/05 10:22
89F：→ applexdot : 也許可以從教育身邊醫療觀念有問題的親友開始，雖然 05/05 10:46
90F：→ applexdot : 我看難喔 05/05 10:46
91F：推 ovalcircle1 : 各個體制都在崩壞，教育、醫療的第一線員工深受其害 05/05 10:57
92F：推 fancys : 謝謝醫生，肯用心的醫生，真的值得尊敬。 05/05 10:57
93F：推 jilllue0907 : 推！謝謝願意持續投入兒科急重症這領域的醫療人員！ 05/05 11:21
94F：→ jilllue0907 : 您們真的是孩子們的救命天使！ 05/05 11:21
95F：推 nanako2406 : 對願意堅守崗位守護病人的醫師們只有尊敬 05/05 11:43
96F：推 ilovemebc : 謝謝醫生 真的超級感謝有你們跟護理人員 05/05 12:49
97F：→ kentzero : 要改善醫療環境需要政府 但是這幾年來政府都在作什 05/05 13:01
98F：→ kentzero : 麼？ 算了誰在乎 選得上才是重要 05/05 13:01
99F：推 pog0615 : 謝謝醫生！有您真好！ 05/05 13:24
100F：推 freetempo : 想要遊行爭取權益還得擔心會被攻擊成同路人，看現 05/05 13:40
101F：→ freetempo : 在反兒虐遊行在各個群組被全面進攻 05/05 13:40
102F：推 julia0291 : 同感... 05/05 14:23
103F：推 likastar : 謝謝您在醫院 守護著孩子們的健康 05/05 15:50
104F：→ az29675034 : 謝謝醫生!辛苦了! 05/05 16:13
105F：推 focusjj101 : 怪政府？想要量能充足想要醫中很多醫師，就是落實 05/05 16:33
106F：→ focusjj101 : 醫療分級，提高健保幾付或變自費項目，這些政策都會 05/05 16:33
107F：→ focusjj101 : 讓台灣人覺得醫療變不方便變貴，被寵壞的台灣人還 05/05 16:33
108F：→ focusjj101 : 不罵翻政府！醫療崩壞其實都是台灣人自己造成的，想 05/05 16:33
109F：→ focusjj101 : 要又便宜又高品質又快速的醫療，抱歉沒有！政府也就 05/05 16:33
110F：→ focusjj101 : 是壓搾人數少的醫療人員，來取悅人數更多的民眾罷了 05/05 16:33
111F：推 focusjj101 : 假設醫學中心改成全自費看診，我想台灣的醫療環境 05/05 16:40
112F：→ focusjj101 : 問題就可以解決一大半了，問題是台灣人你們願意嗎？ 05/05 16:40
113F：推 focusjj101 : 只想要花別人的錢叫別人解決問題，自己都不願意付出 05/05 16:59
114F：→ focusjj101 : 犧牲，台灣醫療環境永遠無法進步，可惜這就是一般大 05/05 16:59
115F：→ focusjj101 : 眾的人性 05/05 16:59
116F：推 focusjj101 : 現在有些醫院就有推出類似vip門診, 讓願意花錢的人 05/05 17:12
117F：→ focusjj101 : 可以優先看，就像迪士尼環球影城一樣落實資本主義XD 05/05 17:12
118F：→ focusjj101 : 我認為很好應該多推廣，畢竟回歸市場機制以價制量才 05/05 17:12
119F：→ focusjj101 : 能根本解決問題 05/05 17:12
120F：推 fire2003 : 感謝辛苦醫護人員 05/05 17:24
121F：推 pupuwen : 謝謝醫師您願意堅守崗位，守護急症的病童！ 05/05 17:59
122F：推 iop71233 : 推 05/05 19:20
123F：推 oneredstar : 推 05/05 20:04
124F：推 ningko416 : 謝謝你的努力和付出，很遺憾就是有這種家長，某種程 05/05 20:15
125F：→ ningko416 : 度導致小兒科醫師讓我覺得是預防性在開抗生素。 05/05 20:15
126F：推 joysar : 有看到那邊爆料，對當事家長感到難過惋惜，但其實也 05/05 20:56
127F：→ joysar : 更擔心pgy醫師承受不住，醫療環境是真的需要大改革 05/05 20:56
128F：推 ww9022039 : 謝謝醫生 05/05 22:52
129F：推 lavalier : 推 05/05 23:22
130F：推 keepbusy : 查了那篇 希望那父母能撐住.... 05/05 23:24
131F：推 catee403 : 難怪現在很多醫生都直接開抗生素了…. 05/06 00:08
132F：推 maviswu : 謝謝醫生 05/06 01:33
133F：推 stephanie920: 醫師應該不是來討謝謝的，他也在求助什麼時候改制 05/06 08:36
134F：→ stephanie920: 度！政府能處理！ 05/06 08:36
135F：推 Sourxd : 其實看原文就可以猜到問題出在哪裡了 05/06 08:43
136F：推 daisukiryo : QQ 05/06 10:38
137F：推 ukw314 : 謝謝醫師的堅持及付出 05/06 11:15
138F：推 lumiele : 謝謝有您們！辛苦了 05/06 13:49
139F：→ jimabc : 別再抱怨了 同為醫師出身的衛福部次長林靜儀要你們 05/06 15:27
140F：→ jimabc : 回去動動小腦袋 05/06 15:27
141F：→ jimabc : 謝謝醫師改變不了政府的無能啊 05/06 15:28
142F：→ jimabc : 醫療崩潰還不是自己選的政府造成的 05/06 15:28
143F：推 jimabc : 媽媽們不願意抗議政府壓榨醫師 卻願意帶小孩上街頭 05/06 15:31
144F：→ jimabc : 宣傳大罷免 是誰的問題？ 05/06 15:31
145F：推 stephanie920: 樓上說的是真的很好笑笑著哭哭著笑唉 05/06 15:33
146F：推 katy73 : 推回歸市場機制 05/06 16:25
147F：→ sharkimage : 健保真的再不改革 未來五年醫療真的會崩潰到無法挽 05/06 19:51
148F：→ sharkimage : 回 05/06 19:51
149F：推 evan0901 : 推 05/07 14:31
150F：推 changmada : 趕快擴大np職權 薪資吧 05/07 20:18
151F：→ changmada : 以後整間醫院沒兒科值班了 05/07 20:18
152F：推 seatan : 謝謝醫生您的付出與還願意分享，高齡化與健保，相關 05/08 23:51
153F：→ seatan : 政策鴕鳥心態直至醫療崩潰，實在讓人嘆息 05/08 23:51