作者ken1735 (ken1735)
看板BabyMother
標題[懷孕] 第二胎羊穿與nipt 的抉擇
時間Fri Mar 28 18:14:56 2025
大寶2Y
老婆(34Y)懷孕快3個月
目前抉擇要做羊穿還是nipt
大寶沒做nipt ，只做唐氏症第一孕期篩檢
A醫生看完報告後，也說不用做nipt
後來高層次照完 發現：
1.生殖器太小
2.心臟小白點
3.羊水多
所以A醫生建議我們馬上做羊穿
當時也順便做了羊晶
好險結果都正常
只是後來34W+5早產
不過現在小孩也頭好壯壯
現在懷二胎
因為搬家了，所以換其他家醫院找B醫生產檢
本來一開始懷孕，就有決定這胎要做羊穿了
可是這次的B醫生看了上次的羊穿原因
還有其他報告後
覺得這次先做nipt就好，不用先做羊穿
到時檢查有問題時，再做就好
目前知道訊息：
1. 34歲做羊穿有補助5000
2. 此家醫院nipt 檢查有異常，做羊穿
有減免
（A、B兩位醫生都是主任級）
請問有相同經歷的大大們
可以分享經驗嗎
謝謝
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.82.10.62 (臺灣)
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※ 編輯: ken1735 (111.82.10.62 臺灣), 03/28/2025 18:16:06
1F：推 marah : 先做nipt啊03/28 19:28
2F：推 wan8088 : 第一胎都有羊穿了 第二胎我也會選擇做吧03/28 19:41
3F：推 byph : 如果Nipt有問題的話也是要羊穿，既然第一胎已經羊穿03/28 20:21
4F：→ byph : 過且有補助，就直接羊穿吧03/28 20:21
5F：推 sweetftt : 34歲加上補助會選羊穿，我28歲時想做羊穿被醫生勸退03/28 20:31
6F：→ sweetftt : 做nipt，可以理解可能是年紀關係，但34歲不懂醫生為03/28 20:31
7F：→ sweetftt : 什麼不直接羊穿就好03/28 20:31
8F：→ chichi77 : 會做羊穿 不想有任何問題拖累大寶03/28 20:31
9F：推 phsclocker : 我35歲做羊穿，如果38歲我會做nipt高齡輸不起03/28 22:12
10F：推 kimmyariel : 感覺醫生是為了業績03/28 22:24
11F：推 angelH0516 : 我第一胎（29）只做 nipt，第二胎（32）直接做羊穿03/28 22:37
12F：→ angelH0516 : +羊晶03/28 22:37
13F：推 cc4 : 36高齡產檢無異常在醫生建議下也只有做nipt跟高層03/28 22:48
14F：→ cc4 : 次03/28 22:48
15F：推 pocata : 我34/36兩胎都只有NIPT03/28 22:53
16F：推 cherylsilent: 35歲只做了羊穿 結果有問題第七對染色體多一截 又03/28 23:07
17F：→ cherylsilent: 穿了一次做羊晶 再選一次會直接做羊穿加羊晶03/28 23:07
18F：推 jcjc565 : 第一胎30Y只做了四指標+高層次03/28 23:18
19F：→ jcjc565 : 第二胎36Y直上羊穿+羊晶+高層次03/28 23:18
20F：→ jcjc565 : 直上是因為不想賭03/28 23:18
21F：推 yoyoben : 35歲、39歲兩胎都只做NIPT 03/28 23:30
22F：推 dadaiken : 33歲只做nipt+高層次，結果高層次說後頸部厚度超過03/28 23:45
23F：→ dadaiken : 標準（雖然寶寶目前已出生且正常）但再重來一次會03/28 23:45
24F：→ dadaiken : 想直上羊穿，那時候高層次有異常讓人很焦慮03/28 23:45
25F：推 dingbebbie : 41歲只做NIPT。每個人考慮的風險不一樣，切入角度03/28 23:50
26F：→ dingbebbie : 不一樣啊。怎麼安心怎麼做就好。懷孕生子在現在資訊03/28 23:50
27F：→ dingbebbie : 發達的時代，檢不檢查就是選擇能承擔的風險。03/28 23:50
28F：推 Sooer : 我30y直接做羊穿，我跟老公不想冒任何一絲偽陰性風03/29 02:32
29F：→ Sooer : 險，況且你還有補助03/29 02:32
30F：推 mimix1986 : 29大寶都沒做，36二寶只羊穿。03/29 02:47
31F：推 ru899 : 絕對羊穿羊晶 我還建議加NGS次世代咧03/29 05:16
32F：→ ru899 : 如果第一胎曾經有發現過小異常的話 第二胎要更謹慎03/29 05:17
33F：→ ru899 : 更直上才行03/29 05:17
34F：推 koyu : 把NIPT預算直接羊晶項目做滿03/29 07:41
35F：推 susie97 : 直接羊穿03/29 08:16
36F：→ huiyajudy : 做nipt03/29 08:35
37F：推 superkilala : 我36/38兩胎都做nipt+高層次，因為都是試管，得來不03/29 09:22
38F：→ superkilala : 易，無法承擔羊穿的流產風險，但我覺得主要還是自己03/29 09:23
39F：→ superkilala : 想好，看能承受哪種風險，做了就不要繼續擔心。03/29 09:23
40F：推 sakuralove : 只是想省錢就穿啊03/29 09:50
41F：推 catkat : 我寶寶是試管當初也考慮很久，後來發現比起流產的03/29 10:02
42F：→ catkat : 風險，我更希望能確認寶寶沒有異常，真的看自己能03/29 10:02
43F：→ catkat : 接受哪種風險+1 03/29 10:02
44F：→ karenlo : 高齡試管兩胎都直接羊穿03/29 10:26
45F：→ irina0629 : 每個人選擇都不同 還是看妳自己吧03/29 10:48
46F：→ irina0629 : 是爸爸發文？有能力別考慮省錢03/29 10:50
47F：→ irina0629 : 以媽媽的意見為主03/29 10:50
48F：推 kevin28 : Nipt有問題再羊穿03/29 10:51
49F：推 beugodon : 近高齡，直接羊穿03/29 11:11
50F：推 misa1015 : 我覺得醫生的建議不錯，不知道你考量的點是什麼，03/29 13:28
51F：→ misa1015 : 我自己第一胎兩個都沒做，第二胎超過35歲兩個都做了03/29 13:28
52F：→ misa1015 : ，nipt 好處是10週就可以做了，早點知道結果對穩定03/29 13:28
53F：→ misa1015 : 心情是有幫助的，但若經濟考慮確實做羊穿羊晶就好03/29 13:28
54F：→ luelue : 看你是什麼心態 還有會不會太焦慮 不想做羊穿就不要03/29 14:21
55F：→ luelue : 做 第一胎都做過了不覺得還有可能要再承擔一次風險03/29 14:21
56F：→ luelue : 嗎03/29 14:21
57F：推 mickeylu : nipt賺業績03/29 14:39
58F：→ imanda0324 : 我可以承受流產，但無法承受nipt偽陰的人生，看你03/29 15:01
59F：→ imanda0324 : 們自己選擇03/29 15:01
60F：推 deltaz : 不要再用無法冒任何風險所以做羊穿這種無腦發言了03/29 16:21
61F：→ deltaz : ，難道羊穿遇到早產你負責嗎？！醫療行為一定要考03/29 16:21
62F：→ deltaz : 慮好處與壞處，同時考慮自身與孩子的狀況，再比較03/29 16:21
63F：→ deltaz : 做不做的好處與壞處，最後再做決定03/29 16:21
64F：→ deltaz : NIPT有風險，羊穿也有，但NIPT不是只能用來取代羊03/29 16:21
65F：→ deltaz : 穿，也可以用於評估是否做羊穿 03/29 16:21
66F：→ deltaz : 答案不是只有0與1這麼簡單03/29 16:22
67F：→ deltaz : 回到你的狀況，年紀到了應該可以考慮羊穿，可以再03/29 16:23
68F：→ deltaz : 找醫師討論一下，看看該位醫師是基於什麼理由做這03/29 16:23
69F：→ deltaz : 樣的建議，討論做與不做的風險與成本，優缺點等等03/29 16:23
70F：→ deltaz : ，再做最後決定也不遲03/29 16:23
71F：→ antyo : 第一胎nipt，第二胎羊穿羊晶03/29 17:09
72F：推 Sunnypath : 我兩胎羊穿+ 羊晶，你們敢賭嗎？我們不敢03/29 19:58
73F：推 winnielin28 : 我 37做羊穿晶片/nipt照做，賭不起小孩的健康03/29 20:25
74F：推 shiningwine : nitp 有問題也是羊穿，34以上有補助羊穿03/29 20:39
75F：推 sunnya : 第一胎34做羊穿；第二胎37本來想做NIPT，有疑慮再03/29 20:42
76F：→ sunnya : 羊穿，但醫師說我這個年紀，建議直接羊穿，如果經03/29 20:42
77F：→ sunnya : 濟允許建議加羊晶，所以我就接受醫師的建議。不過03/29 20:42
78F：→ sunnya : 我兩胎都自然受孕，我也沒什麼出血症狀，所以我比03/29 20:42
79F：→ sunnya : 較沒有擔憂羊穿流產風險。03/29 20:42
80F：→ paopaotw : 我兩胎初期都有出血，所以都做NIPT, 不過是選最貴03/29 20:59
81F：→ paopaotw : 的方案做03/29 20:59
82F：→ paopaotw : 前面d板友說的早產也是我當時考量的03/29 21:00
83F：→ paopaotw : 不過如果我沒有出血，應該會選擇羊穿羊晶03/29 21:01
84F：推 maryegg : 34、38都羊穿+羊晶03/29 21:03
85F：→ Sooer : 回某樓，分享經驗說人是無腦發言有事嗎？誰做決定03/29 21:03
86F：→ Sooer : 不是查好所有資料才下判斷？我家就是寧願冒流產風03/29 21:03
87F：→ Sooer : 險也不願冒偽陰風險，nipt 有問題也是得羊穿確認， 03/29 21:03
88F：→ Sooer : 你沒頭沒腦直接罵人無腦，不會顯得你特別聰明有見03/29 21:03
89F：→ Sooer : 解，只讓人鄙夷你的修養而已03/29 21:03
90F：推 mystarrain : 決定權在於夫婦自己吧 反正兩種各自的風險本來就是03/29 22:45
91F：→ mystarrain : 自己負責03/29 22:45
92F：→ irina0629 : 本版的風氣，一向是比較建議羊膜穿刺03/30 06:59
93F：→ irina0629 : 但是上網搜尋，歐美的風氣是有下降03/30 07:00
94F：→ irina0629 : 非侵入性檢查準確率逐漸提高，也給更多選擇03/30 07:01
95F：→ irina0629 : 不用太武斷 就多方了解 自己評估吧03/30 07:01
96F：→ irina0629 : 如果經濟無虞，先做nipt也是個選擇03/30 07:02
97F：→ wseedw : 歐美對於先天疾病的孩子的社會支持輔助比台灣高很多03/30 09:09
98F：→ wseedw : 這也是需要考慮的點03/30 09:09
99F：推 LHfanatic422: 其實羊穿風險除了流產以外，還有極低體重早產兒的風03/30 09:43
100F：→ LHfanatic422: 險，極低體重早產兒所要面臨到的問題更多，要不要穿03/30 09:43
101F：→ LHfanatic422: 是爸媽自己做決定就好，我之前也詢問過版上，版上風03/30 09:43
102F：→ LHfanatic422: 氣本來就比較推羊穿，我後來第三胎也是選擇羊穿加羊03/30 09:43
103F：→ LHfanatic422: 晶，報告正常。但最後小孩出生貧血嚴重送小兒加護輸03/30 09:43
104F：→ LHfanatic422: 血，怎麼找原因都找不出為何她的血球會跑到我的體內03/30 09:43
105F：→ LHfanatic422: ，胎盤檢驗也都正常，會讓我想是不是羊穿造成的，只03/30 09:43
106F：→ LHfanatic422: 是我自己無腦猜測而已，因為沒有有研究顯示有相關，03/30 09:43
107F：→ LHfanatic422: 也幸好小孩出生輸血後都平安。03/30 09:43
108F：→ irina0629 : 都說風險很低 但我身邊就有漏水安胎的03/30 11:37
109F：→ irina0629 : 真的要跟自己醫生討論 03/30 11:38
110F：推 skylinlin : 說無腦發言的有想過如果nipt ok,高層次沒過的話要在03/30 12:21
111F：→ skylinlin : 胎兒大的時候羊穿風險會上升多少嗎..03/30 12:21
112F：→ irina0629 : 樓上，nipt較早能做，時間根本不衝突03/30 13:16
113F：→ irina0629 : 可以推薦羊膜，但別用錯誤的資訊嚇人03/30 13:18
114F：推 dir2007 : 絕對要做羊穿跟羊晶，每胎獨立事件，要謹慎小心。03/30 13:27
115F：→ dir2007 : 身邊有幾個都是大的正常，小的卻有嚴重狀況案例03/30 13:27
116F：→ dir2007 : 當然羊穿還要再考量流產風險，網友不能任何保證03/30 13:29
117F：→ dir2007 : 朋友的慘痛經驗，是說因為大的一切都正常，懷小的03/30 13:31
118F：→ dir2007 : 時候沒特別加做什麼檢查，哪知就這麼03/30 13:31
119F：推 intheblue : 第一胎羊穿時在柯那邊被刺了兩次，抽羊水時寶寶突然03/30 14:02
120F：→ intheblue : 飛踢針大家嚇死，出生後小腿有個痕跡，我一直耿耿03/30 14:02
121F：→ intheblue : 於懷（女寶小腿有痕跡，2歲了也都沒消），第二胎時03/30 14:02
122F：→ intheblue : 我就死都不做羊穿了～台灣很推羊穿，但我對這種高03/30 14:02
123F：→ intheblue : 風險的侵入式檢查怕了，直接做最貴的nipt～如果有03/30 14:03
124F：→ intheblue : 風險才做羊穿，風險低就不做了03/30 14:03
125F：推 deltaz : 只有流產風險？前幾年羊穿後感染母子雙亡的案例都03/30 14:04
126F：→ deltaz : 還歷歷在目，更別提國內的統計資料根本不支持這個03/30 14:04
127F：→ deltaz : 說法03/30 14:04
128F：→ deltaz : 更別提早產的問題，雖然不高但也不是沒有，羊穿遇03/30 14:07
129F：→ deltaz : 到極低體重早產，問題也不會比基因異常少，哪裡來03/30 14:07
130F：→ deltaz : 的沒風險03/30 14:07
131F：推 youbee : 曾經找裝潢時跟某室內設計師聊天，他老婆兩胎都早 03/30 19:34
132F：→ youbee : 產，我就隨口問了都有羊穿嗎？他就說有，那時懷孕03/30 19:34
133F：→ youbee : 我婆婆要我不要做說有流產早產風險，不過我本來就只03/30 19:34
134F：→ youbee : 做nipt03/30 19:34
135F：推 bingowe : 高齡38歲雙胞胎，醫學中心高危險妊辰醫生，認為雙03/30 20:35
136F：→ bingowe : 胞胎早產風險高，加上前壁胎盤（胎盤在靠肚子側）03/30 20:35
137F：→ bingowe : ，異卵雙胞胎羊穿要扎兩針風險又更高了。初期先看03/30 20:35
138F：→ bingowe : 頸部透明帶+鼻骨，正常後就建議不要直接羊穿，先做03/30 20:35
139F：→ bingowe : 非侵入性的NIPT，篩出來有風險才需要加做羊穿，避03/30 20:35
140F：→ bingowe : 免羊穿下去增加流產和早產風險。03/30 20:35
141F：推 wseedw : 早產有很多原因，有羊穿不代表必然是羊穿導致03/30 20:48
142F：推 karenlo : 早產不一定是羊穿的關係，羊穿兩胎也是都39&40週生03/30 20:55
143F：推 jilllue0907 : 咦？回應一下bin大，記得nipt不是雙胞胎不適用嗎？03/31 11:48
144F：→ jilllue0907 : 我個人因為兩胎都是順利自然受孕，孕期也都很穩定沒03/31 11:48
145F：→ jilllue0907 : 有特殊狀況，所以都是選擇直上羊穿+羊晶(懷孕年齡兩03/31 11:49
146F：→ jilllue0907 : 次為31/35)，第二胎雙寶本來醫生說有機會一針抽到兩03/31 11:51
147F：→ jilllue0907 : 個，不過因為寶寶當時位置的關係也還是被戳了兩針，03/31 11:52
148F：→ jilllue0907 : 幸運一切順利~我個人是會看年齡和孕期狀況去決定，03/31 11:53
149F：→ jilllue0907 : 如果這胎目前孕期都沒有出血宮縮等狀況，加上高齡，03/31 11:53
150F：→ jilllue0907 : 會選擇直接羊穿+羊晶喔！03/31 11:54
151F：推 bingowe : 雙胞胎報告上會顯示母血的胎兒DNA含量，要過一定門03/31 12:28
152F：→ bingowe : 檻才適用（其實單胞胎也是，但雙胞胎門檻又更高）03/31 12:28
153F：→ bingowe : ，然後不能做最便宜版本的（以訊聯來說），只能做 03/31 12:28
154F：→ bingowe : 較貴的兩個版本；然後因為我有擔心雙胞胎準確率的03/31 12:28
155F：→ bingowe : 問題，所以有去查一些論文，也參考了李毅評醫生在Y03/31 12:28
156F：→ bingowe : T的講解，以幾個已發表的研究論文來看，整體來說準03/31 12:28
157F：→ bingowe : 確率是ok的，只是因為雙胞胎的研究樣本還沒有到非03/31 12:28
158F：→ bingowe : 常多，所以還需要更多研究才能得到更強烈的證據。03/31 12:28
159F：推 alevy : 建議nipt 只做高準確度的那三種T即可，其它驗下去03/31 12:43
160F：→ alevy : 一堆高機率偽陰偽陽的，看到紅字也只是徒增擔心而03/31 12:43
161F：→ alevy : 已，而且還很貴～可去查相關論文03/31 12:43
162F：推 alevy : 另外您講的高層次那些都是軟指標，無法成為診斷依03/31 12:50
163F：→ alevy : 據，所以最終都會被建議去羊穿，所以不管選擇什麼03/31 12:50
164F：→ alevy : ，一切都有風險，就算全程產檢都正常，也只能代表03/31 12:50
165F：→ alevy : 「結構」正常，不代表出生後的「功能發展」都正常03/31 12:50
166F：→ alevy : ，我覺得這是很重要的觀念，不相信者可以去請教醫03/31 12:50
167F：→ alevy : 生～03/31 12:50
168F：推 jilllue0907 : 謝謝bin大回覆！我只印象我產檢的醫院看到nipt的資03/31 13:36
169F：→ jilllue0907 : 訊是雙胞胎不建議(好像有一說是如果有異常也無法判03/31 13:37
170F：→ jilllue0907 : 別是哪個寶寶異常)所以懷雙寶時也就直接跳過了XD03/31 13:38
171F：推 ninig : 28第一胎直接羊穿+羊晶 因為nipt 有問題還是要！03/31 20:24
172F：推 nicecher : 三胎都是羊穿03/31 22:45
※ 編輯: ken1735 (106.1.123.215 臺灣), 03/31/2025 23:11:59
※ 編輯: ken1735 (106.1.123.215 臺灣), 03/31/2025 23:12:33
173F：推 open010385 : 直接羊穿晶 03/31 23:41
174F：推 open010385 : 我28也是直接羊穿 醫生也有問年紀但我覺得不需要浪 03/31 23:42
175F：→ open010385 : 費時間 03/31 23:42
