作者freebaby (就是這樣)
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標題[懷孕] 怎麼算認同免疫的婦產科醫師?
時間Fri Sep 27 16:35:40 2024
先自述背景，高齡40歲10個月，自然懷孕目前11週
有連續流產病史，第一三次都是五六週照到心跳，隔兩週胎停
第二次是約八週做第一次檢查，胚胎萎縮，所以不確定是否有過心跳
去年五月第三次胎停，做完手術後，掛了免疫風濕科，
當時各項數值都正常，無異狀
今年8月中發現懷孕，8/28產檢六週，有心跳，
當時向醫生自述有連續流產病史，尋求建議，醫師開了黃體素，並且幫掛了免疫風濕科
9/5免疫風濕科看診，抽血，僅有D-DIMER數值較高0.92，此時胎兒約七週
9/10回診免疫風濕科，醫師表示希望第一孕期希望能控制在0.7以下，開了阿斯匹靈
9/24免疫風濕科再抽血，此時D-DIMER數值來到1.06
期間婦產科9/18和9/25回診，胎兒都有按進度發展，9/25超音波照大小11週
回診時有向婦產科詢問D-DIMER數值過高的狀況，
醫生都是淡淡地回答，孕婦這個數值都會比較高，詢問婦產科是否能開阿斯匹靈
醫生表示請免疫風濕科醫生開就可以了
9/26回診免疫風濕科，討論D-DIMER數值，先前醫生原有考慮讓我打肝素，
但知悉胎兒發展正常，決定一樣先開阿斯匹靈。還問我 "婦產科不能開阿斯匹靈嗎?"
兩個醫生對於D-DIMER數值的反應都是模擬兩可，也讓我感到十分困惑
有些猶豫是否該換產科醫生，找版上討論過的認同免疫的婦產科醫生，配合免疫風濕科?
希望能請有過D-DIMER數值異常經驗的版友們給我些意見，謝謝
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1F：推 mumuw : 有好孕板 goodpregnan 09/27 16:49
2F：推 ukw314 : 習慣性流產還是先以免疫科醫師的建議為主比較好， 09/27 17:08
3F：→ ukw314 : 如果有需要加入免疫群組，請私訊我 09/27 17:08
4F：→ ukw314 : 在群組裡面比較方便討論或公開檢驗項目跟數值，大 09/27 17:09
5F：→ ukw314 : 家會比較好提出建議 09/27 17:09
6F：推 huiyajudy : 你可以說出哪個醫院請大家推薦免疫醫生，我剛驗到懷 09/27 17:11
7F：→ huiyajudy : 孕時dd 0.34 醫生就給我肝素了 09/27 17:12
8F：推 ukw314 : 我也是8週9週dd 0.9就開始打肝素 09/27 17:24
9F：推 misa1015 : 0.9很高也，初期打肝素都控制在測不到的數值，建議 09/27 21:04
10F：→ misa1015 : 找有相關專業經驗的免疫科醫生 09/27 21:04
12F：推 JYN668 : 我的內分泌醫師只幫我看/追蹤甲狀腺亢進，其他各式 09/27 21:31
13F：→ JYN668 : 免疫數值與用藥都是婦產科醫師開立調整的。如果能 09/27 21:31
14F：→ JYN668 : 產檢一起追蹤調整，比較即時方便 09/27 21:31
15F：推 gilichenfox : 狀況跟妳一樣，第四次懷孕有心跳後就直接阿斯匹靈 09/28 00:05
16F：→ gilichenfox : 和肝素到生，不要管指數了，放寬心看產科就好，可 09/28 00:05
17F：→ gilichenfox : 自費打肝素 09/28 00:05
18F：推 tirecake : 我也免疫數值都正常 但是這一次6週有心跳就開始吃 09/28 03:37
19F：→ tirecake : 阿斯匹靈 不管什麼指數的 09/28 03:37
20F：推 wickedwitch : 要先說你的座標 免疫媽媽群組可以建議你去哪看 建 09/28 15:49
21F：→ wickedwitch : 議去好孕版提問 09/28 15:49
22F：推 c710428 : 也想詢問有沒有台南的醫生～～ 09/28 19:57
24F：推 kimmyariel : 我的指數不算很高，但是我的免疫科醫生是直接叫我 09/29 22:15
25F：→ kimmyariel : 打肝素到生 09/29 22:15
26F：推 rainsilver : 一般人0.9算很低 但是要看病史和因人而異 09/30 08:17