作者idokusu (哈拉不機)
看板BabyMother
標題[懷孕] 20週破水請益
時間Thu Oct 12 15:14:34 2023
第一胎新手媽媽，因有點難抉擇，想請益廣大爸爸媽媽們的建議
14w出血，檢查發現絨毛膜下血腫安胎，後續雖仍有血塊在胎盤對面，但穩定觀察
一週前（20w)週四凌晨大破水掛急診，當時羊水數值約3，隨即打抗生素，兩天後抽血發
炎指數CRP 為8.9且伴隨發燒
換抗生素後週一CRP降為8.09 ，但照超音波羊水極少，醫師說再觀察兩三天看是否會生成
今日(21w)再確認CRP降為1，超音波確認羊水有略增但因羊水仍過少空間不足，不達可做
羊水注入的標準，醫師建議下週（22w)觀察羊水是否可達標可做羊水注入來決定去留
考量點如下
1. 破水感染可能會引發腦麻，過少的羊水可能會肢體有問題及肺部發育不全，在一週的
羊水不足及感染狀況，似乎醫師也有點難評估生下來的風險
2. 因有斷斷續續（非持續性）的宮縮，不確定壓迫寶寶的程度，也會擔心後續產後擠壓
造成寶寶不健康
有鑒於以上兩點，想請問大家會決定要拼留下或是引產拼下一胎？或是大家有什麼建議？
感謝各位
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 49.216.17.243 (臺灣)
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※ 編輯: idokusu (49.216.17.243 臺灣), 10/12/2023 15:17:26
1F：推 Hanzel : 我覺得給主治醫師判斷 她對妳的情況最了解10/12 15:21
2F：推 nqj : 需要第二意見也請盡快找不同的醫生比較好，加油， 10/12 15:27
3F：→ nqj : 希望能有好的結果 10/12 15:27
※ 編輯: idokusu (49.216.17.243 臺灣), 10/12/2023 15:35:35
4F：推 beugodon : 其實這種事情沒人敢給你意見，畢竟是重大決定，交10/12 16:45
5F：→ beugodon : 由主治醫生判斷比較妥當，希望母子都能平安 10/12 16:45
6F：→ idokusu : 過兩天會會診兒科醫師，請問有建議可以詢問兒科醫師10/12 16:47
7F：→ idokusu : 什麼相關問題嗎？10/12 16:47
8F：推 beugodon : 請問你這幾日安胎期間胎兒狀況穩定嗎？除了宮縮， 10/12 16:49
9F：→ beugodon : 心跳,胎盤情形？10/12 16:49
護理師大概每5-6小時會聽一次心跳，目前無異常
細菌培養沒有找到感染菌源
胎盤的部分掃超音波時醫師沒有指出胎盤有異常或壓迫
10F：→ cyic : 我的話不會拼，安胎很長時間+寶寶早產那種心理煎熬10/12 17:17
11F：→ cyic : 不是一般人可以體會...後續自己也會一直質疑是不是 10/12 17:17
12F：→ cyic : 當初作了錯誤的決定，讓寶寶面對其他人不用遭遇的辛10/12 17:18
13F：→ cyic : 苦10/12 17:18
14F：→ cyic : 不過每個人想法不同，問清楚風險、跟家人討論，網10/12 17:20
15F：→ cyic : 友的意見不重要10/12 17:20
16F：推 metta : 兒科醫師當然是問預後，存活率跟自理能力，還有安到10/12 18:13
17F：→ metta : 幾週安全10/12 18:13
18F：推 MasterWindu : 問會不會有腦白質軟化問題10/12 18:28
19F：推 ajaen : 這個問題一定要夫妻雙方有共識。未來不論發生什麼事10/12 18:30
20F：→ ajaen : 情，才不會因此感情受損。如果是我，若未來很大機會 10/12 18:30
21F：→ ajaen : 遇到孩子有狀況，會傾向再拼下一次。身為特殊兒的家10/12 18:30
22F：→ ajaen : 長，這條路真的很辛苦，會改變整個人生…….. 10/12 18:30
23F：推 MasterWindu : CRO高子宮內感染有可能有新生兒腦膜炎 10/12 18:33
24F：→ MasterWindu : CRP 10/12 18:33
25F：推 ajaen : 婚姻版剛好最新有一篇「爆」的「關於教養的歧見」，10/12 20:05
26F：→ ajaen : 是特殊兒媽媽的分享。不表示您的寶寶未來可能也如此10/12 20:05
27F：→ ajaen : ，但可以先了解有特殊兒的心路歷程。 10/12 20:05
謝謝大家寶貴的意見，若還有想法也希望可以提出讓我參考，感謝
※ 編輯: idokusu (49.216.17.243 臺灣), 10/12/2023 20:21:57
28F：推 pigseye : 我前幾日也因為早期破水住院安胎了，23w雙寶。查了 10/12 22:31
29F：→ pigseye : 各種資料後發現真的只能聽從醫生建議及住院完全臥 10/12 22:32
30F：→ pigseye : 床安胎，沒有任何積極治療選項。就聽從醫生判斷吧！ 10/12 22:32
31F：推 af635 : 小孩早產，會面臨很多問題，尤其週數更小風險更大， 10/12 22:37
32F：→ af635 : 現在的醫學或許可以讓寶寶存活，但後面的問題，值得 10/12 22:37
33F：→ af635 : 思考..（by早產兒媽媽) 10/12 22:37
34F：→ cyic : 樓上P版友加油認真躺...我也是前期在家躺、23w出血 10/12 23:15
35F：→ cyic : 住院躺打自費藥，25w時一度以為要急C了後來撐到31w 10/12 23:15
36F：→ cyic : …祝你順利 10/12 23:15
37F：推 Malcha : 我兒23w破水，感染菌血症，再晚生可能會很嚴重，但 10/12 23:26
38F：→ Malcha : 出生真的問題很多，壞死性腸炎呼吸窘迫開放性心導 10/12 23:26
39F：→ Malcha : 管肺出血腦出血二級，但還好沒有白質軟化，小孩很努 10/12 23:26
40F：→ Malcha : 力活下來，群組裡面也有21w的存活，但都是非常辛苦 10/12 23:26
41F：→ Malcha : 的過程，我沒辦法給你建議，可是我很慶幸我們熬過 10/12 23:26
42F：→ Malcha : 來沒有放棄 10/12 23:26
43F：→ funeasy : 網友意見不重要 10/12 23:54
44F：→ funeasy : 問第二、三醫師意見的看法 10/12 23:55
45F：→ funeasy : 去找施醫師吧 給小朋友機會 10/12 23:57
46F：推 sashababie : 孕中媽媽寶寶們加油，望你們平安 10/13 00:07
47F：推 ohmco : 建議再多問其他醫生。我也是特兒家長，小孩同學有 10/13 01:39
48F：→ ohmco : 滿多早產腦麻的孩子，大人小孩都很辛苦 10/13 01:39
49F：推 sky343434 : 要考慮萬一寶寶極小週數出生，後果你們有沒有辦法 10/14 07:57
50F：→ sky343434 : 承擔 10/14 07:57
51F：推 stillnext : 破水不見得無法安胎成功，早期破水不見得一定會早 10/15 01:41
52F：→ stillnext : 產，但的確是高風險，成功失敗案例都有，可能還是 10/15 01:41
53F：→ stillnext : 仰賴您身體狀況及醫生判斷，母體無感染且羊水有增加 10/15 01:41
54F：→ stillnext : 的確可以撐比較久 10/15 01:41
55F：推 stillnext : 羊水注入也有感染風險，建議還沒決定前，身體情況 10/15 01:47
56F：→ stillnext : 允許下盡量大量補水有助於羊水增加，家人之前16週破 10/15 01:47
57F：→ stillnext : 水住院安胎每日補水含點滴4000以上，2週以上羊水才 10/15 01:47
58F：→ stillnext : 慢慢補上，23週安胎成功出院，但她沒感染。 10/15 01:47