作者settsett ((￣ー￣)/)
看板BabyMother
標題[寶寶] 1Y免疫性血小板低下紫斑症/菌血症
時間Mon Jul 31 14:57:03 2023
從孕期到現在於媽寶板受益良多，
所以來分享此次小孩發生的狀況給各位做參考。
兒子快滿1Y1M的早上，起床發現床單上一灘灘的血跡，
把他抱起來發現上唇有大塊結痂，
換尿布時發現雙腳有多處疑似瘀青的痕跡，
稍晚保母來討論後發現很不正常，因為前一晚沒有這些瘀青，
再仔細看小孩的嘴，牙齦部份有不正常的血包。
綜合以上情況就趕快把小孩送急診給醫生判斷。
（此時小孩活力食慾皆正常）
補充：附上當時紫斑照片
https://tinyurl.com/22l6ack3
急診醫師診察後就說感覺是凝血功能問題，
血檢報告出來，醫生開頭就跟我說要馬上把小孩送加護病房…
一般血小板正常數值是100,000-450,000，他測出來只有1000！
血小板低於2萬就算危險，可能一個碰撞就會內出血止不住，
所以要進加護觀察、防止碰撞，打免疫球蛋白治療。
還好小孩一直都很有活力，還被護理師說食慾超好，
每次去探視他都不在病床上，因為待不住所以被推去護理站看人家工作 :p
跟主治醫師討論後，會有此症狀的原因疑似是2週前打了德國麻疹疫苗，
但目前沒有直接證據此疫苗會造成血小板低下，只是醫生接觸的案例不少。
如果半年內血小板都正常的話就是急性，之後不太有問題。
住了加護病房3天，血小板數值有超過2萬，就轉入一般病房觀察，
本來期待再住一兩天就可以順利出院，沒想到開了支線。
下午轉入一般病房還可以把粥都吃光光，活力滿滿，
吃完小睡後起來哭，我抱起來下一秒就開始吐，
斷斷續續吐了三次，把下午吃的粥幾乎都吐光。
我把他放在推車上坐著休息，他很無力的在喘還在抖，
感覺他在發燒而且很不對勁，馬上通知護理師後抽血檢查，
抽血時無力到任人擺佈讓我很害怕，也告知護理師他平常不是這麼溫和。
也做PCR確認皆不是新冠、流感、腸病毒。
隔天下午醫生來說明發現血液培養有一組出現細菌，
晚上開始打廣效型抗生素，此時被告知可能要多住院一週。
兩天後另一組血液也有發現細菌，確定是菌血症，
菌種是革蘭氏陰性菌中的「綠膿桿菌」。
還好一開始施打的廣效型抗生素是有效的，所以只要打滿一週沒問題即可出院。
其實到現在也不太確定怎麼血液會有細菌，
他沒有拉肚子、驗尿也沒有細菌，醫生甚至懷疑是否免疫方面有影響？
真的很感謝當時的醫師在他發燒當下有做血液培養，才能即早用抗生素治療。
也感謝院裡的護理師對小孩都很有耐心，真的很辛苦！
出院時醫師才說很多菌血症感染的小孩入院時都已經休克（嚇）
原來當初以為的瘀血其實是血小板低下引起的紫斑，
仔細看它不像瘀青邊緣會散開，是一塊一塊的斑，
下午要進加護病房時身上開始出現點狀的出血點，
只要一激動大哭出血點就會更多。
孩子發燒很常見，不過一旦精神活力不對勁真的要提高警覺，
我也沒想到他的發燒竟然是細菌感染引起的…
還好當時是住院時發現馬上治療。
現在小孩都正常，精力旺盛活力十足，
醫生有建議看免疫科，由於打了免疫球蛋白所以半年後再血檢會比較準確。
分享此次經驗給各位父母參考，
也希望大家不要遇到這些狀況，孩子們都健康平安 :)
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1F：推 lazytail : 辛苦了 謝謝分享 最近聽到好多不明原因的細菌感染 07/31 15:06
2F：→ lazytail : 超可怕 07/31 15:06
3F：推 lisa06292000: 謝謝分享，祝寶寶平安 07/31 15:07
4F：推 jilllue0907 : 感謝您分享！如果是我遇到應該會嚇壞QQ 祝寶寶後續 07/31 15:10
5F：→ jilllue0907 : 平安康復、持續健康開心成長！ 07/31 15:10
6F：推 Boracay522 : 辛苦了 謝謝分享 07/31 15:15
7F：→ Boracay522 : 祝福寶寶一切平安順利 07/31 15:15
8F：推 tina7481 : 感謝分享，祝寶寶平安健康長大 07/31 15:18
9F：推 iamis : 謝謝分享 祝福寶寶平安健康 07/31 15:21
10F：推 swoodstock : 希望一切平安！ 07/31 15:26
11F：推 ru899 : 感謝分享 急性或慢性發作的免疫疾病種類很多 是父母 07/31 15:39
12F：→ ru899 : 非常需要具備的sense 07/31 15:39
13F：推 blueberrysun: 謝謝分享，好險媽媽警覺性很高，祝寶寶平安 07/31 15:40
14F：推 dolphin15 : 好心驚膽戰的經驗，謝謝分享，祝福寶寶平安健康。 07/31 15:41
15F：推 greatime : 綠膿很可怕 還好沒事.. 07/31 15:45
16F：推 greensdream : 辛苦了，我兒去年也菌血症住院一個多禮拜，也是綠膿 07/31 15:48
17F：→ greensdream : 桿菌，醫師判斷可能是吃到不乾淨的食物，剛好小孩小 07/31 15:48
18F：→ greensdream : 孩到處亂舔，很容易不小心就中了。 07/31 15:48
19F：→ greensdream : 小孩喜歡到處亂舔 07/31 15:49
20F：推 m91803 : 辛苦了 祝寶寶平安 07/31 16:18
21F：推 idmos : 免疫性血小板低下不止小孩，大人也會發生，而且就 07/31 17:04
22F：→ idmos : 算恢復，都有可能會再發生，只是無法預知何時及何 07/31 17:04
23F：→ idmos : 種原因造成。如果身上有不明皮下血點，建議趕快去 07/31 17:04
24F：→ idmos : 看醫師檢查。 07/31 17:04
25F：推 kid0911 : 祝寶寶早日康復！醫療團隊很厲害 媽媽辛苦了 07/31 17:16
26F：推 miniwoman : 祝寶貝平安早日康復 07/31 17:18
27F：推 sadchi : 祝寶寶平安健康 07/31 17:20
28F：推 uuxgxrx : 祝寶寶平安康復 07/31 17:20
29F：推 EVALIN0813 : 祝福寶寶健康平安，我自己小時候也是紫斑症，媽媽 07/31 17:32
30F：→ EVALIN0813 : 說連不小心額頭撞到的瘀青也會在皮下流血流到臉頰… 07/31 17:32
31F：→ EVALIN0813 : 後來好險長大後有追蹤並有痊癒。 07/31 17:32
32F：推 ert73201 : 謝謝分享！希望寶寶平安健康 07/31 21:05
33F：推 luoyvonne : 謝謝分享！祝寶貝平安健康長大 07/31 22:19
34F：推 ILUKCY : 謝謝分享，祝寶寶平安健康長大，家長辛苦了 07/31 22:43
35F：推 rinoryouko : 謝謝分享，希望大家的寶寶都健康平安～ 07/31 22:51
36F：→ bluesea1106 : 謝謝分享，祝寶貝健康長大 07/31 23:18
37F：推 fardola : 謝謝分享，祝寶貝平安健康 08/01 00:51
38F：推 lifelong : 謝謝分享。警覺性高一點真的很重要，祝福寶寶平安康 08/01 01:53
39F：→ lifelong : 復。 08/01 01:53
40F：推 cynthiachen : 哇 好可怕 辛苦了 謝謝分享 08/01 02:13
41F：→ cynthiachen : 希望半年後看免疫也不要有太大問題…！ 08/01 02:14
42F：推 mioo99 : 感謝分享！祝福寶寶平安健康 08/01 03:05
43F：推 leterg : 祝繼續健康，好可怕 08/01 04:00
44F：推 wsid : 辛苦了！ 08/01 08:43
45F：推 tea01 : 辛苦了！寶寶要平安健康長大啊~~ 08/01 12:41
46F：推 wow607 : 兒子1歲時也是打這隻疫苗後出現一樣的症狀 08/01 12:42
47F：→ wow607 : 真的很嚇人 辛苦了 08/01 12:42
48F：推 DKVOAE : 謝謝分享 08/01 13:03
49F：推 rokanto : 謝謝分享，祝福妳家寶寶早日康復～ 08/01 16:39
50F：推 OMUSUBI : 謝謝分享，祝一切安好！ 08/02 08:52
51F：推 ballII : 謝謝分享，祝健康平安 08/02 21:02
52F：推 lovingpooh : 祝福平安！謝謝分享 08/02 22:19
53F：推 Inching0614 : 祝平安！希望早日康復！！ 08/03 03:06
54F：推 minniekidlu : 感謝分享 08/03 15:15
55F：→ QQmimi : 好可怕QQ謝謝分享。不知道有紫斑當時的照片嗎？我女 08/03 15:50
56F：→ QQmimi : 兒也很常小腿許多瘀青 08/03 15:50
57F：→ QQmimi : 不知道到底是自己撞到還是跟血液疾病有關（得過川崎 08/03 15:51
58F：→ QQmimi : ） 08/03 15:51
59F：推 howdoido : 綠膿桿菌真的很兇！！幸好在醫院及時治療 08/04 13:00
60F：推 sunmiim : 謝謝分享 祝福寶寶平安 辛苦了 08/05 20:14
感謝大家的祝福，血小板追蹤2個月數值都正常。
文內補充附上當時雙腳的紫斑照片供參考~
※ 編輯: settsett (220.135.173.207 臺灣), 08/07/2023 11:10:00