作者dddd77915 (拉拉)
看板BabyMother
標題[寶寶] 異膚滲組織液時怎麼顧&乳液怎麼擦
時間Fri Apr 28 19:08:25 2023
(文內含可能令人反感或噁心圖片，請慎閱)
大家好，抱歉線上問診，因為住在國外實在無法去王醫師和賴醫師那邊掛號...
標題有字數限制無法寫太仔細，寶寶目前1m13d，其實醫生還沒確診為異膚感覺很保守想
再繼續觀察，但我覺得症狀已經90%是異膚了，想請有經驗的爸媽們幫我看看：
1. 紅疹反覆發作
從出生一個月開始就有一點兩頰紅疹偶爾滲組織液-> 然候乾燥脫皮 -> 然候膚況看起來
很好 -> 然候再次紅疹且滲組織液，每次越來越嚴重，現在滲組織液的範圍已達50元硬幣
大小。
https://i.imgur.com/K8Ocpfd.jpg
https://i.imgur.com/WvGYwDE.jpg
2. 出生三週左右開始有脂漏且區域慢慢擴大，目前範圍是頭皮、耳後和耳垂、眉毛一點
點。耳垂底下嚴重時會有點裂開滲液。
https://i.imgur.com/6n7cYC0.jpg
3. 手腕、腳踝有皮膚摺疊處泛紅脫皮，大腿小腿外側皮膚粗糙。
目前醫生只有開一瓶乳液給我們擦，請我們先用紅茶水清潔同時消腫收斂，然候再塗乳液
。
我想請教大家：
1. 塗乳液的手法
有滲液的地方也會擦乳液嗎？
擦乳液時是會反覆按摩到吸收，還是就薄塗一層塗過去即可等皮膚自己吸收呢？
2. 滲液處如何護理
目前我是用透氣敏感型的ok蹦或是紗布蓋住然後周邊不封緊就還是有點透氣，醫生對這個
作法沒有說不行，但我還是想請教一下大家的護理方法。
新手媽媽手足無措，先感謝大家了！
***以下4/30 新增
感謝各位詳細說明和回覆！照顧異膚寶寶真的是辛苦漫漫長路，看越多資料越佩服各位前
輩…
然後想再多問一下滲液中的傷口處置，我手邊剛好有一罐艾芙美全護噴劑，請問有沒有人
遇到的醫師說過這個可不可以噴嗎？或是貼人工皮？或是用紗布和透氣膠布蓋住即可？或
是擦了醫師開的藥後傷口很快就能收乾了呢？查了一些類固醇的使用以後，決定成功拿到
醫生開的藥以前不要自行貿然用藥，這段時間希望至少能控制住嗚…
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 87.164.61.244 (德國)
※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/BabyMother/M.1682680107.A.5A0.html
1F：推 sashababie : 脂漏和異膚（紅疹、滲液）需要分開護理，頭皮脂漏04/28 19:37
2F：→ sashababie : 的部份可以擦施必麗（Sebclair cream），異膚可試頓04/28 19:37
3F：→ sashababie : 安膚（Metsone Cream 0.1%）或暟膚美得（Elomet cre04/28 19:37
4F：→ sashababie : am with 1% Mometasone Furoate）。已經如此嚴重絕04/28 19:37
感謝提供藥名！我直接找看看有沒有一樣成分的要。所以真的已經很嚴重了對不對，醫生
給我的反應好像我大驚小怪但每天看寶寶的臉都超膽戰心驚。
5F：→ sashababie : 對建議用藥，不能單用乳液護理。04/28 19:37
6F：推 sashababie : 用藥方式可以參考 FB 異膚社團其他有就醫的家長心得04/28 19:39
感謝，我已經有加社團，再來仔細爬一下用藥方式。再次感謝！
7F：→ sashababie : 。另外環境如溫度濕度、家中織品寢具、衣物也需要04/28 19:39
8F：→ sashababie : 調整控制04/28 19:39
9F：推 yatataqian : 我小孩2m也這樣，因為有組織液所以帶去看醫生，馬上04/28 19:40
10F：→ yatataqian : 收入院，因擔心蜂窩性組織炎，所以直接抗生素治療，04/28 19:40
11F：→ yatataqian : 住七天04/28 19:40
天哪！目前都是給兒科醫生看，覺得需要問看看是否能幫我們轉去皮膚科醫生。
12F：→ sashababie : 有傷口滲液的地方一定要先擦藥，過五分鐘藥吸收了再04/28 19:40
13F：→ sashababie : 擦乳液，抹過去就好不要來回按摩刺激皮膚04/28 19:40
14F：推 hana2231 : 1千萬不要反覆，就一坨厚厚的抹過去就好了，有白白 04/28 19:41
15F：→ hana2231 : 的就有白白的不要管04/28 19:41
了解，果然是不能來回摩擦…我第一次擦時還來回按摩吸收天哪錯得太可怕…
16F：推 sashababie : 看您的居住地有可能是過於乾燥？可以試試用益皮特（04/28 19:48
17F：→ sashababie : Epaderm ointment）泡澡，取少量溶於熱水再放寶寶04/28 19:48
18F：→ sashababie : 澡盆裡，起來拍乾再擦藥擦乳液04/28 19:48
沒錯尤其有開暖氣時真的乾到大人也受不了，之前還沒注意這一點，最近買了溫濕度計，
要好好控制濕度。覺得照顧異膚寶寶的家長們都太偉大了…
※ 編輯: dddd77915 (87.164.61.244 德國), 04/28/2023 19:54:27
19F：推 rannie30 : 之前我的孩子也是異位性皮膚炎抓到破皮像你的寶寶那 04/28 20:18
20F：→ rannie30 : 樣，醫生說就是感染了，需要擦抗生素！後來就是搭配04/28 20:18
21F：→ rannie30 : 含類固醇的皮膚藥兩條擦到好，才換成乳液04/28 20:18
天哪看來真的已經是相對嚴重了，我的醫生的心臟也太大顆了吧…
22F：推 yuning7928 : 新光衛教是說有傷口不要擦乳液，直接擦藥膏，厚擦04/28 21:11
23F：→ yuning7928 : 不要薄擦。04/28 21:11
了解，感謝分享！
26F：→ sylvia25856 : 這是我家寶寶以前的時候 而且手機拍起來自動修圖了04/28 21:32
27F：→ sylvia25856 : 肉眼看更紅更多傷口 像燒燙傷那樣 04/28 21:32
28F：→ sylvia25856 : 醫生就是告訴我這些照護方法 分享給您 希望有幫助 04/28 21:32
感謝分享細節，我太需要了，大感謝！
29F：推 lockbolt : 要找到問題的源頭 是對什麼東西發炎有反應04/28 21:56
30F：→ lockbolt : 類固醇藥膏用了應該有幫助 但如果源頭不找到 會複發04/28 21:57
31F：→ lockbolt : 然後流組織液的話 容易感染 所以需要抗生素04/28 21:57
32F：→ lockbolt : 我自己皮膚很嚴重過 老實說 各種乳液弄下去更不舒服04/28 21:58
33F：→ lockbolt : 當時自己已經是一團爛肉 還保濕塗乳液 搞得膿湯加湯 04/28 22:00
34F：→ lockbolt : 可能氣候跟皮膚乾的狀況乳液有點用吧 04/28 22:02
35F：→ lockbolt : 現階段 首要目標讓皮膚收乾 同時不感染04/28 22:04
36F：→ lockbolt : 關於傷口 我自己是用紗布 旁邊貼透氣膠帶04/28 22:06
37F：→ lockbolt : OK蹦 我個人覺得比較不透氣04/28 22:07
38F：→ lockbolt : 或者說OK蹦的壓迫感跟膠 容易刺激皮膚04/28 22:07
感謝分享傷口照護！我今天想貼ok蹦時發現已經又擴大ok蹦貼不過了… 後來用紗布貼有
成功收乾，那我要繼續努力至少讓皮膚不要再濕爛，然後來把沙發床罩都洗一洗…
39F：推 a1111561 : 王醫生的社團很有用，適合的乳液 生活環境等等 04/28 22:10
我有找到那個社團！但因為規則是王醫師患者，那我不管努力加看看…
40F：推 Hanneke : 之前寶寶皮膚也是反覆乾紅後來滲組織液，是喝希普04/28 22:12
41F：→ Hanneke : 利敏加上抗生素藥膏治好後才維持擦乳液，發作的時04/28 22:12
42F：→ Hanneke : 候單擦乳液不會好的喔，媽媽辛苦了祝寶寶早日康復04/28 22:12
43F：→ Hanneke : ～04/28 22:12
天哪內外夾攻，我太小看用藥了，目前還是在兒科看而已，看來非常需要去皮膚科掛號
44F：推 linlinmandy : 推薦台北新光王伶人醫生，每個孩子狀況不一樣建議 04/28 22:26
45F：→ linlinmandy : 找「小兒科皮膚專科醫生」一般小兒科診所醫生其實04/28 22:26
46F：→ linlinmandy : 對異膚只是大概瞭解，通常都直接用藥水壓症狀，但04/28 22:26
47F：→ linlinmandy : 很快就會反覆復發 但王醫生會先改善環境和照護方式04/28 22:26
48F：→ linlinmandy : 如果真沒解 才有可能用藥（個人經驗分享）（新手04/28 22:26
49F：→ linlinmandy : 媽媽+1）（歡迎站內信聊聊）04/28 22:26
感謝分享，雖然我覺得就算在台灣也不見得有辦法掛號成功，看了好多人都說超級難掛進
去！不過我確實是還在兒科醫生這裡而已，本來還有點猶豫會不會小題大作，看來非常需
要去皮膚科掛號了。
50F：推 greensdream : 樓上，人家就說她在國外了，不然台灣就醫那麼方便早04/28 22:51
51F：→ greensdream : 就去看了04/28 22:51
感謝g大仔細看內文嗚。真的是此時才深刻體會何謂「台灣就醫那麼方便」，我現在是住
在德國的小鎮，要去兒科看醫生一般來說無法當天掛號當天看診，而且我住的這個地方就
只有這個兒科診所，好壞都只有這個選擇。如果皮膚科的話那要去隔壁鎮才有…而且一樣
沒得挑就是那一個皮膚科，除非要跑更遠QQ
52F：推 tiiyuway : 擦藥，乳液暫緩停止使用04/29 01:00
53F：推 bowgo : 未滿三個月可能不能用藥喔！ 04/29 01:06
54F：推 lockbolt : 類固醇跟抗生素都要找醫師評估使用的04/29 02:22
55F：→ lockbolt : 類固醇有分級 太早用太強的 之後覆發就更麻煩 04/29 02:23
56F：→ lockbolt : 臉部 用的應該比其他部位更輕一些04/29 02:25
57F：→ lockbolt : 幼兒用的也比成人輕 所以還是給醫師看 04/29 02:26
58F：→ lockbolt : 順利用藥壓下來後 希望能找到發的原因 以免再發04/29 02:27
感謝t大b大l大！我本來已經差點衝動要直接去藥局找成分藥了，感謝提醒，寶寶還這麼
小媽媽不要亂搞，先趕快去皮膚科掛號…再次感謝回覆！
※ 編輯: dddd77915 (87.164.61.244 德國), 04/29/2023 03:50:41
59F：推 sashababie : 三個月沒有不能用藥喔，我女兒就是不到三個月看台大 04/29 06:14
60F：→ sashababie : 皮膚科開暟膚美德，很快就壓下來了而且遵照醫囑照顧04/29 06:14
61F：→ sashababie : 復發都很輕微～但前面有推文寫的沒錯，頓安膚是用在04/29 06:14
62F：→ sashababie : 身體，臉要用全佳膚！抱歉我沒寫清楚～04/29 06:14
感謝詳細補充，我再好好依這些名稱來做功課。
63F：推 Sdf01 : 雖然寶寶這個情況已經很嚴重，需趕快使用類固醇藥 04/29 06:53
64F：→ Sdf01 : 物控制，但還是想提醒要注意用量與頻率，避免類固醇04/29 06:53
65F：→ Sdf01 : 戒斷症狀topical steroids withdrawal （因為看起04/29 06:53
66F：→ Sdf01 : 來，您遇到的醫生好像對用藥較保守，所以可能會變04/29 06:54
→ Sdf01 : 成自己先找藥來處理） 04/29 06:54
感謝說明，我後來查了一下類固醇在異膚的使用，真的非常需要依醫師指示，看完後我應
該不敢貿然擅自用藥。
67F：推 Itomika : 同意用藥有等級之分，類固醇也會反彈，所以要注意喔04/29 07:14
68F：→ Itomika : ！我寶寶目前5m也已經換了四種藥了，雖然越換越重，04/29 07:14
69F：→ Itomika : 但都是醫生依照寶寶當下膚況開立的，目前皮膚都算穩04/29 07:14
70F：→ Itomika : 定！（我看過禾馨蔡醫師目前彰化賴醫師）另外我覺得 04/29 07:14
71F：→ Itomika : 寶寶蠻嚴重可能不太適合用乳液了，因為有些乳液好像04/29 07:14
72F：→ Itomika : 對傷口反而會刺痛，而且原po如果發現用乳液沒有比較04/29 07:14
73F：→ Itomika : 好轉建議先暫停，因為我最早還沒帶寶寶就醫時也是自04/29 07:14
74F：→ Itomika : 己買好幾種乳液亂試，結果寶寶反而更不舒服。媽媽辛 04/29 07:14
75F：→ Itomika : 苦了在國外就醫真的很不方便，儘快去皮膚科看看把症04/29 07:14
76F：→ Itomika : 狀壓下來吧！濕度賴醫師有建議最好在60度左右因為異04/29 07:14
77F：→ Itomika : 膚怕乾，濕度可以先控制的話先試試看喔！04/29 07:14
最近進入春季時常下雨反而剛好比較潮濕，但太濕好像也不好？乳液這部分真的一邊用一
邊抖，一方面很希望能快點去看醫生但看了大家的心得其實也都抗戰很久，真是條辛苦道
路難過需要互相打氣嗚嗚
78F：推 sylvia25856 : 王醫生的社團非王醫生病人也可以加入喔 我加入的時04/29 07:39
79F：→ sylvia25856 : 候還沒看王醫生04/29 07:39
感謝說明！剛剛手刀去加了，希望可以通過審核。
80F：推 Itomika : 補充：建議停用乳液是傷口比較嚴重的地方，其他粗糙04/29 08:10
81F：→ Itomika : 乾燥的話都還是要擦乳液喔，基本是一天擦3-4次，全04/29 08:10
82F：→ Itomika : 身都擦，我們到現在都還是擦全身。不知你們醫生給的04/29 08:10
83F：→ Itomika : 乳液是什麼？異膚社團也找得到賴醫師推薦的乳液乳霜04/29 08:10
84F：→ Itomika : 清單，歐洲比較乾燥可能要用到乳霜，我覺得我寶寶肌 04/29 08:10
85F：→ Itomika : 膚摸起來都不算乾了，但賴醫師還是要我們用到雅漾乳04/29 08:10
86F：→ Itomika : 霜滋潤型，而且還真的變得更穩定。異膚照顧蠻多細節04/29 08:10
87F：→ Itomika : 的，媽媽加油！ 04/29 08:10
感謝說明和加油，真的好需要加油嗚
88F：推 miru0827 : 益皮特洗+擦呢？04/29 09:08
感謝建議，我來搜尋一下這個用法
89F：推 linlinmandy : 回覆g大 我們初診就有遇到王醫生的患者也都是從國外04/29 09:14
90F：→ linlinmandy : 回來的喔！如果王醫生知道是從國外回來的 也會給在04/29 09:14
91F：→ linlinmandy : 國外的建議以及備好藥品 04/29 09:14
我今天成功加入王醫師社團了，發現想要去掛號是不是痴心妄想哈哈哈，超級難掛！
92F：→ mumuw : 仔細看寶寶是不是穿兩件？ 寶寶別穿太多04/29 10:53
感謝細心發現，確實是穿了兩件（長袖包屁衣+長袖睡衣），最近不開暖氣的話室內溫度
是20度左右，我再來試試看能否改成外面穿連身背心即可。
93F：推 una283 : 不要蓋住傷口可能還較容易癒合04/29 15:33
94F：→ una283 : 先暫時不要用清潔液 只要用清水洗身體就好 04/29 15:34
95F：→ una283 : 空氣擠壓瓶試著輕輕吹乾傷口保持乾燥會比紗布好04/29 15:36
感謝詳細說明！傷口用紗布蓋住另一個困擾是撕開的時候又是一場災難，不只滲液處沾黏
，周圍皮膚雖然沒滲液但也很脆弱，撕透氣膠帶時寶寶都哭超級慘…
96F：推 voyage48 : 這看起來很嚴重，先去皮膚科看，醫生會教你怎麼做04/29 17:27
97F：推 owlonoak : 冷氣狂開吧 患部可以的話不要有被子或衣服蓋住04/29 17:41
98F：推 c132908 : 擦藥，這已經不是擦乳液的問題了好嗎04/29 18:41
99F：推 kayahm : 先擦藥穩定下來後，每兩個小時厚擦一次乳液，擦到04/29 18:55
100F：→ kayahm : 白白看不到肌膚那麼厚，他們皮膚太乾一下就吸收掉了04/29 18:55
101F：→ kayahm : 不用怕狗來勾去，如果不能做到兩小時，起碼一天四04/29 18:55
102F：→ kayahm : 次以上 04/29 18:55
不要怕勾來勾去XD 真的是實際操作過的人才知道操作過程中的心理陰影面積在哪裡，感
謝鼓勵，看來到處都是乳液已經避免不了了哈哈哈
103F：推 ALEXANDERR : 王醫師的社團不是他的病患也能加入唷 我給他看診前04/29 20:02
104F：→ ALEXANDERR : 就加入成功了 裡面很多資訊04/29 20:02
感謝推薦，我今天成功加入了，仔細爬文中，越看越佩服前輩們的細心和耐心！
105F：→ cheryl514 : Search: wet dressing eczema 濕敷改善很快04/29 20:37
感謝推薦，這個方法我有爬到文但也是不敢貿然施行，下次去看醫生時提提看
※ 編輯: dddd77915 (87.164.61.244 德國), 04/30/2023 06:14:00
106F：推 qnnpuu777 : 有一些乳液會過敏，越擦越嚴重，最好連照顧者平常04/30 21:40
107F：→ qnnpuu777 : 擦的乳液也都先停用04/30 21:40
收到，真的是什麼措施都要試試看
108F：推 goyce123 : 我兒子也是很嚴重，建議直接看醫生用藥，然後傷口05/01 00:48
109F：→ goyce123 : 不要覆蓋，我的醫生是説這麼嚴重的時候「乳液」只是05/01 00:48
110F：→ goyce123 : 抹心理安慰的，根本起不了作用 05/01 00:48
天哪，秀雯這個是醫生已經說是異膚了嗎？我以為看到女兒的臉頰好慘，我還抱有一絲希
望也許這還不是異膚…
112F：推 dingbebbie : 德國的順勢療法（homeopathy）很盛行，可以看順勢 05/01 03:19
113F：→ dingbebbie : 療法醫生。05/01 03:19
喔喔這是我第一次看到，感謝資訊，我來爬爬看文。
*** 5/1 更新
非常感謝眾前輩的熱心回覆，每一則訊息我都仔細拜讀了，越了解越發現這真是一條漫漫
長路，而且照顧過程充滿各種煎熬大家都是一樣的，尤其感謝大家在指導護理手法之餘也
給我很多鼓勵，覺得好溫暖好感動，希望有朝一日我也能來寫畢業文分享照顧心得。再次
大力感謝！
※ 編輯: dddd77915 (87.164.61.244 德國), 05/01/2023 05:31:53