作者rrea0204 (願使歲月靜好 現世安穩)
看板BabyMother
標題Re: [寶寶] 副食品開葷問題
時間Wed Jun 29 15:03:31 2022
主要是社會局發給保母的居家實物托育指引手冊有寫
9~11個月才能餵肉、魚 豆腐 蛋這些因為嬰幼兒的體內蛋白酶活性增強，對蛋白質之消化
吸收已較完全，不易產生過敏，可以增加魚、肉類食物，所以保母堅持的地方應該是怕餵
食後造成過敏，不過九個月是可以餵蛋白質了，不用到十個月
https://i.imgur.com/OcjR9eQ.jpg
https://i.imgur.com/JDX9vat.jpg
※ 引述《loveelly (遺失的海馬迴)》之銘言：
: 最近為了寶寶吃副食品開葷與否與保母意見分歧，想問問大家的建議！
: 寶寶目前8個月，在保母家副食品吃的很好，一次可以吃250ml，但都是吃蔬菜粥，一個
禮
: 拜吃差不多種類的粥，水果也只給過蘋果跟葡萄，保母也很堅持10個月才開葷，網路爬
文
: 過，現在的養法傾向提前開葷，甚至開始吃副食品就能給，多元化的食物降低往後對食
物
: 過敏？問醫生也是說可以開葷了！
: 已經跟保母溝通過了，不過保母很堅持十個月才能開葷，請問該如何再跟保母溝通？或
者
: 改成一天吃兩餐副食品，媽媽晚上接回來自己開葷給他吃，但又擔心寶寶吃過肉去保母
家
: 就不吃蔬菜粥了@@
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.229.112.212 (臺灣)
※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/BabyMother/M.1656486213.A.642.html
※ 編輯: rrea0204 (36.229.112.212 臺灣), 06/29/2022 15:05:29
1F：→ q169: 關鍵在於你是走滿6個月才吃副食品還是滿4個月就吃副食品的06/29 15:16
2F：→ q169: 選擇。現在不少醫生是可建議滿4個月就吃副食品，因為早吃，06/29 15:16
3F：→ q169: 等於肉類就可提早9個月大以前吃了06/29 15:16
4F：推 longtaco: 五個月吃肉路過 但魚跟海鮮打算之後再慢慢給06/29 15:26
5F：→ longtaco: 但想問一下小雞腿幾個月開始給啊?06/29 15:27
是說咬食能力還是雞肉？肉類還是手冊的年齡九個月
咬食能力看個人有的小孩很會啃骨邊肉，有的要大人剝下來，看前牙的力量咬肉下來
要一歲半以上
※ 編輯: rrea0204 (36.229.112.212 臺灣), 06/29/2022 15:44:09
6F：→ catspajamas: 這指引太過時了吧！是二十年沒改內容嗎 06/29 15:40
所以保母為何跟家長在搜尋網路安全的文章或問醫生都有差異性，我是認為編寫內容是以
最安全不會過敏的方式來想的，所以跟目前的觀念有差異，因為不是每個嬰幼兒的腸胃適
應度都可以
編著者都是大專院校教授和社會局主任科長群編寫
https://i.imgur.com/r1OWZ5l.jpg
※ 編輯: rrea0204 (36.229.112.212 臺灣), 06/29/2022 15:50:02
7F：推 wind1108: 醫師五個月就說可以開葷了......06/29 15:46
※ 編輯: rrea0204 (36.229.112.212 臺灣), 06/29/2022 15:50:35
8F：推 wulu0420: 回樓上L大06/29 15:51
9F：→ wulu0420: 我們B寶寶 六個月開始BLW06/29 15:51
10F：→ wulu0420: 8個月給小雞腿可完食 0顆牙 06/29 15:51
我遇過一個小孩，也是用妳這個方式的十個月十一個月也是能吃剝下來的雞腿肉 且不是
小雞腿
※ 編輯: rrea0204 (223.137.19.167 臺灣), 06/29/2022 16:13:18
※ 編輯: rrea0204 (223.137.19.167 臺灣), 06/29/2022 16:22:13
11F：→ meitantei: 最近健兒門診，醫師建議我們可以開始吃肉耶（6m) 06/29 16:25
12F：推 longtaco: 感謝樓上回覆 因為我在BLW社團有看到直接給整隻小雞腿 06/29 17:06
13F：→ longtaco: 是說沒牙還可以完食 厲害厲害的!!06/29 17:07
14F：推 rain771220: 我們四個月開始副食品 06/29 17:47
15F：→ rain771220: 六七個月給手指食物06/29 17:47
16F：→ rain771220: 九個月給小雞腿06/29 17:47
17F：→ rain771220: 基本上大部分的肉都可以咬了 06/29 17:47
18F：→ rain771220: 嬰兒的咬合力比你想像的還要大唷 06/29 17:47
19F：→ rain771220: 肉的話 醫生一開始建議白肉先吃 06/29 17:48
20F：→ rain771220: 雞肉 魚肉（鮭魚不算的樣子）06/29 17:48
21F：推 catspajamas: 醫生和幼兒保育相關學者（或保母）來比較，我傾向相06/29 18:56
22F：→ catspajamas: 信醫生。我主修教育，必須很尷尬地說我覺得那些教育06/29 18:56
23F：→ catspajamas: 學者不一定有跟進歷年的副食品研究，而他們也看不太06/29 18:56
24F：→ catspajamas: 到小朋友未來的發展。而且這一份指導跟台灣衛服部以 06/29 18:56
25F：→ catspajamas: 及台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕醫學會建議的副食品內06/29 18:56
https://i.imgur.com/uR5yDFW.jpg
26F：→ catspajamas: 容也不一樣。
06/29 18:56
這本手冊發給所有的托育員，衛生福利部社會及家庭署出版的
108/.年一月出版
https://i.imgur.com/JcS1Xxk.jpg
27F：推 bincar: 好奇這本托育指引的發行日期是？ 06/29 20:03
28F：推 chloe2: 五個月打卡介苗就被小兒腸胃科醫師建議給大量蛋白質了，從 06/29 22:17
29F：→ chloe2: 雞肉魚肉蛋黃先給。 06/29 22:17
※ 編輯: rrea0204 (36.229.112.212 臺灣), 06/29/2022 22:38:34
這一段7~12個月又寫 可以添加蛋白質！？
https://i.imgur.com/qlyxdn6.jpg
※ 編輯: rrea0204 (36.229.112.212 臺灣), 06/29/2022 23:00:00
30F：→ q169: 晚吃早吃沒差1,2個月的話其實沒差，沒絕對哪個才對，就不要 06/30 00:38
31F：→ q169: 瘦到原來是都沒吃肉就好 06/30 00:38
其實國健署嬰幼兒飲食建議表，奶提供的熱量
在一歲前還是佔70以上其它才是副食品的量，當然若不愛喝奶，就以副食品為主也沒關係
32F：→ ylunjay: 盡信書不如無書 06/30 03:40
我個人認為保母（托育人員）用最保守安全的作法沒有什麼錯，家長顧的是自己的孩子要
怎麼餵用什麼派別，自己做主，但小孩要給托育人員照顧，就要負擔別人孩子的責任
若是在五、六個月吃了蛋白質，剛好很不幸的以前顧的沒事，但剛好顧到這小孩就是會出
現過敏，腸胃腹瀉、起疹臉腫脹，誰要承擔呢
所以有人說這手冊的說法很過時，這手冊本來就是給托育員使用的，規範準則一定要嚴謹
家長在家要怎麼餵當然都可以
另外不必心急小孩要在一歲半前就多會咬合固體食物自己的孩子還不太會，能吃剪碎的就
很棒了
如果很早就很會咬又愛吃，那很棒
但一歲半前臼齒若未長出，還不太會咬大塊食物也很正常
還有的孩子不怎麼愛吃，天生對某些食物口感味道是敏感型的，或是精力充沛愛玩不愛吃
等個性因素，也會導致吃的不好
照顧者的方式如吃飯壓力 食物的種類單一調味等都會影響吃的好不好
只要一直提供咀嚼吞嚥和嚐試各種味道 鐵質，練習使用餐具，這是最主要學習吃副食品
的因素
在四個月到六個月有提供副食品漸近的吃到固體食物，兩歲能吃得了固體食物都沒有比較
慢
※ 編輯: rrea0204 (36.229.112.212 臺灣), 06/30/2022 07:29:51
33F：→ catspajamas: 這種顧法只注重「眼前不出事」，卻忽略了九個月以前06/30 09:01
34F：→ catspajamas: 肉魚沒有廣泛給導致孩子九個月以後食物過敏。手冊編 06/30 09:01
35F：→ catspajamas: 寫顧問沒有醫生也沒營養師，你要說是保守我只能說是 06/30 09:01
36F：→ catspajamas: 便宜行事，到現在保姆執照的考試內容部分還是非常迂 06/30 09:01
37F：→ catspajamas: 舊，若非之前家長的大量提醒，泡奶溫度還在60度哩 06/30 09:01
在保母在職訓練課程裡已寫明泡奶溫度了
四到六個月能不能吃肉，每個醫生和營養師說法都不太一樣
但以在職課程裡兩位營養師講師都是六個月以下以
穀類 蔬菜 水果為主
嬰兒每日飲食建議表則是六個月以前都奶為主
加穀類和蔬菜 和水果
38F：→ catspajamas: 還有台灣的嬰兒缺D、缺鋅、缺鐵很嚴重，餵食配方奶06/30 09:05
39F：→ catspajamas: 及蔬菜粥無法足量06/30 09:05
所以說這本手冊有一頁是七個月開始要給魚泥肉泥，六個月以下能吃多少肉泥，也只有吃
幾茶匙吧，嬰兒差幾個月蛋白質並不會造成生長遲滯之後也能追上，那有的孩子一歲前都
只喝母乳的
不愛吃副食品的，父母壓力會超大的
有的孩子還不愛吃肉 不愛豆腐，當然一歲以上
全固體食物營養要更重視
在表格上又寫九個月開始
我覺得大約就是七個月後到十個月這段區間給肉
鐵質攝取一開始四個月以上就要
有給了(穀類為主之後加深綠色蔬菜)，並且要跟水果一起才有作用(維它命C)
肉類蛋白質晚點給主要是每個孩子不同，若以書裡七個月以上可以給蛋白質並沒有晚，怕
過敏，有的孩子在喝配方奶時就有過敏狀況,蛋白要更晚給因為身體胰蛋白酶量不足
家長要什麼時間給什麼副食品各類派別，真的是看個人，
以托育人員作法副食品就是以保守安全漸近的方式，讓孩子適應
大約七個月~到九個月給肉類覺得並不會太晚
六個月以下本來就是以奶為重
衛生署的嬰兒飲食建議表給的肉類提供的更晚
十個月才給
https://i.imgur.com/RoSWrYn.jpg
※ 編輯: rrea0204 (36.229.112.212 臺灣), 06/
※
※ 編輯: rrea0204 (36.229.112.212 臺灣), 06/30/2022 12:14:24
40F：推 catspajamas: 感謝你的回覆，不過我只是路過有感而發，不用那麼嚴 06/30 13:36
41F：→ catspajamas: 陣説明啦！我同意當你發現手冊中兩處不一致時，你會 06/30 13:36
42F：→ catspajamas: 調整自己可以接受的區間，這就是專業的態度。而我的06/30 13:36
43F：→ catspajamas: 意思是現在大家都會諮詢自己的醫生，當然會發現早在06/30 13:36
44F：→ catspajamas: 2008美國兒科協會以及全球過敏協會，和台灣的相關組06/30 13:36
45F：→ catspajamas: 織（好累，下略300字）給的建議也不一樣，在黃金試06/30 13:36
46F：→ catspajamas: 敏期以少量多元的方式給予孩子好的蛋白質，來避免日06/30 13:36
47F：→ catspajamas: 後過敏，以及補充特定營養素也是非常重要的事情，如06/30 13:36
48F：→ catspajamas: 果保母遵從這些書上的指示而不敢為我覺得不能怪保母06/30 13:36
49F：→ catspajamas: ，但是這本手冊應該要有漸進性的編修，一直用安全與 06/30 13:36
50F：→ catspajamas: 否來為這本書或衛服部的指導辯護我覺得不妥，例如保 06/30 13:36
51F：→ catspajamas: 母考照在幾年前泡120cc奶居然還是用40度的熱水，而 06/30 13:36
52F：→ catspajamas: 當時大家普遍都有要用更高溫水的知識了，其實到了兩06/30 13:36
53F：→ catspajamas: 年前還有保母協會用常溫水泡奶的教導，我才會提醒有06/30 13:36
54F：→ catspajamas: 些看似安全的守舊觀念、其實是來自資訊不對等或尚待06/30 13:36
55F：→ catspajamas: 更進。媽媽手冊好像在兩年前也才撤掉3D超音波的建議06/30 13:36
56F：→ catspajamas: ，但3D超音波對孩童日後的發展爭議也不是最近的事。06/30 13:36
57F：→ catspajamas: 上面有版友說盡信書不如無書，就像你說的很多孩子到06/30 13:36
58F：→ catspajamas: 了一歲都還在喝全母奶，那不管這本書是建議多久餵蛋06/30 13:36
59F：→ catspajamas: 白質都會讓他們焦慮吧！所以我們並不是去看少數孩子06/30 13:36
60F：→ catspajamas: 能不能接受來判定這本書的內容適切與否啊06/30 13:36
若是家長的立場要怎麼做怎麼餵食都可以，到宅保母也能配合
通常在宅的托育人員是按照規範安全第一去走，尤其飲食部份若要煮給四個寶貝吃，一定
要安全作法
我是認為七個月九個月吃蛋白質是可以的
其它的網路文章或醫生說法，因為講法都不同
如果這位家長說要早吃肉，另一位家長說要晚吃肉，採取的作法不同
所以托育人員就以經驗和課程內容方式採用
要煮食就方便
關於副食品在送托時家長就可以先瞭解與保母合不合意
因為有的小孩吃到過敏的食物會半夜肚子痛
或起的滿臉疹子嘴巴腫
※ 編輯: rrea0204 (36.229.112.212 臺灣), 06/30/2022 14:54:05
※ 編輯: rrea0204 (36.229.112.212 臺灣), 06/30/2022 14:55:52
61F：推 Nassiria: 希望家長們不要太苛責保母，畢竟自己的小孩要怎麼顧可以 06/30 16:16
62F：→ Nassiria: 自己做主，但是保母不止顧一個小孩而且還都來自不同家庭 06/30 16:16
63F：→ Nassiria: 、對風險的耐受度本來就和家長不同。就像家長帶小孩去公 06/30 16:16
64F：→ Nassiria: 園玩跌倒、和保母帶小孩去公園玩跌倒，那個壓力就是不一 06/30 16:16
65F：→ Nassiria: 樣啊！所以就算保母本人的觀念是新的，執業的時候通常還 06/30 16:16
66F：→ Nassiria: 是會選擇保守養育 06/30 16:16
67F：→ Nassiria: 請家長們試想看看，如果妳是保母顧3個小孩，1個小孩吃蛋 06/30 16:20
68F：→ Nassiria: 過敏送醫，另外2個怎麼辦？家長會怎麼說？督導會怎麼說 06/30 16:20
69F：→ Nassiria: ？大家的觀念都是新的嗎？就連醫生都有保守派了！只要稍 06/30 16:20
70F：→ Nassiria: 微同理一下，就能明白為什麼許多保母選擇保守派養育 06/30 16:20