作者archies (Hakuna Matata)
看板BabyMother
標題[駐版]關於安胎與否的選擇。談談早產風險。
時間Tue Oct 21 00:58:51 2014
今天駐版醫師要跟大家聊聊一個嚴肅但是重要的問題：早產。
當媽媽面臨提早破水/宮縮等，可能導致孩子早產時
醫師與媽媽往往都要面臨安不安胎的選擇。
一切的斟酌都在於安下來是不是一定比較好？大部份的時候，答案是Yes
只要母親與孩子都能維持穩定，胎兒有繼續生長
多數的共識都是繼續安
不過.....
因為沒事不會早產，多半是發生某些事情，讓孩子自己/媽媽身體覺得
孩子繼續待著可能會讓孩子本身或媽媽自己有危險，所以身體開始啟動生產機制
讓孩子出來。
所以一切都還是要看每個人遇到的狀況。務必與您的醫師討論。
------------------------------------------
早產的相關問題很多
今天主要談談週數/體重 與存活率
我們分幾個區塊討論。從最輕微的到最嚴重的。
早產的定義：出生時週數< 37周
32-37周出生被稱為晚期早產兒。這些孩子幾乎都能存活
大多也都不會有嚴重併發症。
但是我還是要強調，這很難講。統計數據只能呈現一個大概的面貌
一切都還是要回歸個人情況。
出生體重落在1500-2500公克的被稱為低體重早產兒
拜醫學進步在近30年突飛猛進之賜，低體重早產兒目前的存活率也是極高的(>95%)
雖說有一定比例的孩子可能會有聽力/神經發展/視力等問題
但是多數都還是能夠順利地成長
出生體重在1500公克以下的早產兒，是所謂的“極低體重早產兒”
容易有多重器官不成熟的情形，也比較容易遇到早產的合併症，
需要複雜的照顧與追蹤
以目前的狀況為例：
1000-1500公克的早產兒，存活率也可以達到90%左右
750-1000 公克：存活率約為70-80%
500-750 公克：存活率約為50%
當然，不是存活下來就好。有時候若有帶來嚴重的併發症，那也是很複雜的問題
都需要更深入的討論。
不過，這邊至少給大家一個簡單的概念：目前的早產兒存活已經是大幅進步了
很難想像一個才1000公克的孩子，存活率也可以超過90%，這是以前難以想像的
但是，現在已經把目標放在減少併發症了.......
革命尚未成功，同志仍需努力啊
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.143.64.66
※ 文章網址: http://webptt.com/m.aspx?n=bbs/BabyMother/M.1413824334.A.ECE.html
1F：推 sapii : 推~所以有時候看老人家聽算命說某時辰出生會大富大 10/21 01:11
2F：→ sapii : 貴而硬要提前剖腹，都覺得算命先生好缺德…… 10/21 01:11
3F：推 Jeffery824 : 推! 謝謝醫師 10/21 01:11
4F：推 lilyhsieh : 推~ 10/21 01:31
5F：推 dianna72 : 推 希望更多這方面文章 10/21 01:49
6F：推 sunflowersco: 推推 10/21 02:24
7F：推 kilabonita : 推!! 10/21 07:30
8F：推 abine : 推！ 10/21 08:17
9F：→ wulc : X推！ 10/21 08:38
10F：推 chazn : 超需要這方面資訊的~謝謝醫師!ps~因為我第一胎勉強 10/21 08:49
11F：→ chazn : 安到36+3就生了!這胎雙寶~目前28w~整天也在擔心早產 10/21 08:50
12F：推 itsdelovely : 推! 10/21 09:31
13F：推 chaw : 推，謝謝醫生分享 10/21 11:07
14F：推 foxpig : 推 10/21 13:18
15F：推 viggji : 推，謝專業分享~ 10/21 14:18
16F：推 inno25 : 推~~能安到生是最好，早產寶寶很辛苦 10/21 14:43
17F：推 dorakick : 謝謝醫生分享，推 10/21 14:46
18F：推 yopalit : 謝謝醫生分享~ 10/21 15:10
19F：推 candyyan : 謝謝醫師 10/21 15:12
20F：推 sharkimage : 大推 10/22 04:11
21F：→ sharkimage : 我兒子就是健康的早產兒 感謝台灣醫療 10/22 04:12
22F：推 wowowe : 能安胎還是要好好安.跟我孩子同學的早產寶寶 10/22 09:03
23F：→ wowowe : (我家去年5/4生) 他到現在出門學走路還在用氧氣 10/22 09:03
24F：→ wowowe : 像我這樣寶寶很不錯的 真的要感謝上天保祐 10/22 09:04
25F：→ wowowe : 感謝醫師護士的努力付出(28+1 740G早產兒) 10/22 09:04
26F：→ hunter05469 : 推 10/22 10:58
27F：推 hapuna : 我寶寶也是早產 對NICU的醫護人員至上最高敬意 真 10/23 23:55
28F：→ hapuna : 的很感謝你們 帶小孩出院時我緊張害怕到哭 護理師 10/23 23:55
29F：→ hapuna : 還安慰我xd 10/23 23:55