作者archies (Hakuna Matata)
看板BabyMother
標題[駐版] 關於嬰兒腸絞痛
時間Thu Sep 11 15:40:40 2014
版上很多媽媽都提過腸絞痛的事情。
今天我們就來談談這件事情。
這個應該也是很多目前的，未來的媽媽所會關心的
所以我也把它寫成網誌，方便查詢。請參考：
http://twkid.com/?p=733
正文開始：
很多名醫其實都談過腸絞痛。 也寫得非常好。 我就不再贅言。
請先閱讀黃瑽寧醫師的大作：
http://www.parenting.com.tw/article/article.action?id=5056178&page=1
但是，身為一位不愛言人已言的駐版醫師，總是要來點不一樣的。 今天從另一觀點，
跟大家談談為啥會有這樣的狀況，跟如何"治療" 。
這邊要開宗明義地跟各位"哭鬧寶寶的媽媽"說，您不是孤單的。
整個動物界，從老鼠，海鷗，大猩猩等物種都有類似的現象。
從演化看"嬰兒腸絞痛"
這要從演化的觀點看起，在古早的年代，一個媽媽在生育期的時候，會產下大量的後代
。而對每個後代來說，都需要爭取爸媽的"關愛"，甚至是彼此競爭，所以會想辦法去
引起父母親的注意力。剛出生時能用的招數不多，主要就是發出聲音(哭聲)。
透過天擇的機制，這樣的基因就這麼的被流傳下來，因為這些孩子比較容易得到父母的
注意力。是的，嬰兒是不是比較容易哭鬧，跟父母親有關係的。如果父母親有一方小時候
也是屬於比較容易哭鬧的話，那麼我們往往可以再度驗證龍生龍，鳳生鳳這樣的俗語。
所有的靈長類動物都有類似的現象。但是人類北鼻的哭鬧是最為明顯的。
倫敦兒童健康中心的Dr. Wells認為：跟其他物種比較起來，人類的嬰兒因為腦部所占的
比例最大，而腦部是極度耗能的器官。所以我們的小北鼻會更有更高的需求需要被滿足。
不是只有食物上的滿足，還包含了關愛，包含了適當的刺激等等。
這一切都與大腦的發育有關。到了三個月後，腦部的成熟的提高，
無端哭鬧的現象往往會慢慢停止。
當然，這些理論也都是科學家們試著從不同的角度去解釋所謂的"嬰兒腸絞痛"這種現象。
這種普遍存在於生物界的現象。我只是認為，如果這是各種生物都會有的自然現象，
那麼其實各位媽媽們也無須過於在意。
如果大家有看黃瑽寧醫師的那篇文章的話，就會了解，"腸絞痛"這樣的名詞，其實不是
那麼的恰當。
來自實証醫學的建議
那遇到問題早是要解決的，那麼根據當前的科學證據，到底有什麼樣的辦法去照顧這些
比較會哭鬧的寶寶呢？
減少牛奶蛋白的暴露。如果是配方奶寶寶有"嬰兒腸絞痛的"現象，可以考慮改用
水解蛋白配方。改成豆奶/羊奶，並無益處。
某些藥物的確是有效的，但是要小心可能帶來的副作用
再來這點有趣了：
減少對孩子的刺激是有效的。但是多抱，或是帶著北鼻移動，是沒有幫助的
結論：
如果您的孩子是比較容易哭鬧的孩子，請多給他一些體諒。也請您明白這是生物的
正常反應。但是如果真的有這樣的狀況，您可以考慮改用水解蛋白奶粉，母奶媽媽，
則是請減少飲食中可能的刺激因子(咖啡因，牛奶蛋白等等)。另外，不需要一直一直
抱著他，反而是在他哭鬧時，給予必要的安撫，不需要一直給予
她刺激(出門兜風，抱起來一直搖等等)。
最重要的是，主要照顧者請穩定自己的情緒，您情緒崩越緊，孩子其實可以感受到的。
參考資料：
http://www.nytimes.com/2005/03/08/health/08evo.html?pagewanted=1&_r=0
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC28556/
http://emedicine.medscape.com/article/927760-treatment#showall
----------------------------------------
媽媽問我的藥物問題。該藥物的確是不建議新生兒使用
不過很多腸絞痛的北鼻的確會被開立這樣的藥物
臨床上的觀察是有效的。但是依舊必須注意有無可能會出現"罕見"的副作用。
這要回到台灣的現實狀況。
狀況1:
如果今日家長帶孩子去就診，醫師解釋完後
跟您說：這個不需要吃藥，但是他可能會在哭兩個月。
VS
狀況2:
左營的"腸絞痛名醫"(相信版媽應該有人去看過)，有時還會開藥讓北鼻連吃三個月
孩子就比較平穩的度過前面這段時光。
您覺得誰會"獲得好評"？
誰會被罵“爛醫生”
誰會"生存的比較好？"
我沒有答案。我只是想說：什麼樣的醫師會生存下來。
也是掌握在各位版媽的手中啊.....
(這樣講有沒有很卑微XDDDD。)
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.255.77.121
※ 文章網址: http://webptt.com/m.aspx?n=bbs/BabyMother/M.1410421246.A.1AB.html
1F：推 minnyzhl : 我因為寶寶便祕帶去看名醫，也是開一樣的藥...說會 09/11 15:53
2F：→ minnyzhl : 促進食慾，不然我家寶寶太瘦...我說我家的吃很多， 09/11 15:54
3F：→ minnyzhl : 他也不信，還說我騙人，最後那藥就給垃圾桶吃了... 09/11 15:54
4F：推 mimihelp : 走過就了解什麼叫過三個月會好多了～ 09/11 15:54
5F：推 rosamorita : 婆婆也一直叫我帶去給左營的名醫看，最後只帶去附 09/11 15:58
6F：→ rosamorita : 近的小兒診所，有開藥，但吃個幾次發現，多抱她讓她 09/11 15:58
7F：→ rosamorita : 安心比藥更好 09/11 15:58
8F：推 monkeymom : 推！過3M後，回想“腸絞痛”似乎只是寶寶在適應這 09/11 15:59
9F：→ monkeymom : 個新環境的表現罷了 09/11 15:59
10F：推 pinga22 : 同事推薦一帖中藥是貼寶寶腳上的，他說他小孩有用， 09/11 16:03
11F：→ pinga22 : 不知道會不會比吃下肚的安全一點？ 09/11 16:03
12F：推 wholesaler : 樓上是說吳茱萸粉+醋嗎？我試過，真的會讓寶寶放屁 09/11 16:06
13F：推 yayes : 推monkeymom與駐版醫師，我也覺得是寶寶正在適應 09/11 16:09
14F：→ yayes : 這個新環境 09/11 16:10
※ 編輯: archies (220.143.68.85), 09/11/2014 16:30:52
15F：推 nai0922 : 上面說的吳茱萸我有貼！有用！但只貼了幾天 還是不 09/11 16:34
16F：→ nai0922 : 敢多用 09/11 16:34
17F：推 sunnyborage : 適應世界+1。我同事有七成是女性，當媽的幾乎 09/11 16:38
18F：→ sunnyborage : 都說“過了三個月就會好”，而且很多並無過份 09/11 16:39
19F：→ sunnyborage : 或積極處置（用藥換奶粉之類）。說真的 09/11 16:40
20F：推 vick6339 : 喝母奶的寶寶會比喝配方奶的不容易腸絞痛嗎？ 09/11 16:40
21F：→ sunnyborage : 新生兒半夜不哭我還會擔心他有沒有在呼吸>< 09/11 16:41
22F：推 ValerieKo : 好棒的文章!!!好誠心!!!! 09/11 17:59
23F：推 candyyan : 謝謝 09/11 18:04
24F：推 lomater : 茱萸粉+醋 我也試過，真的比較安靜。但也不敢多用。 09/11 18:20
25F：推 bigkoala : 我的二寶目前約6W，會從約22：00哭到約4：30，這樣 09/11 18:54
26F：→ bigkoala : 是否需要看醫生或等他自己好？ 09/11 18:55
27F：→ Dolce : 推最後一段，不少病人看醫生沒開藥就覺得應該要退費 09/11 19:36
28F：推 Asucks : 非常感謝醫生 09/11 21:11
29F：推 cecake : 推!謝謝 09/11 21:18
30F：推 anniebu : 推推推!!!! 09/12 00:41
31F：→ sharkimage : 推 09/16 02:27
32F：推 equation : 專業推！感謝！ 09/21 23:00
※ 編輯: archies (220.143.123.176), 12/08/2014 21:07:33