好閱讀有圖有影片網誌版：http://trulymomoco.pixnet.net/blog/post/32183045 (注意：影片有羊膜穿刺過程，如果會害怕的媽媽請勿點開!不血腥很和平!) --------------------------------------------------------------------------- 13周產檢時本來應該做的母血唐氏症篩檢(自費1800元)，我跟老公一直在考慮是否應該做 準確性幾乎100%的羊膜穿刺， 寶寶的健康跟未來不能賭，母血驗唐式症基因只能提供機率，且機率不可能為零， 有可能拿到的報告是1/30000，也可能是幾十分之一，目前政府規定1/270為高風險群，能 夠得到補助進行羊膜穿刺。 我一直在揣測拿到機率報告的時候，若是看到幾千或幾萬分之一的機率，但它終究不等於 零，像樂透一樣，機率很小，但還是有機會中頭獎。 萬一中了，那怎麼辦？ 為了讓自己的孕期能夠安心，跟老公討論的結果還是進行侵入性的羊膜穿刺檢驗。 1.什麼是唐氏症？ 正常人的細胞中有23對(46個)染色體，而唐氏症就是第21對染色體多一個，也就是說細胞 內有47個染色體。唐氏症是活產胎兒中最常發生的染色體異常， 也是造成智障最主要的 原因之一，平均每八百個出生的新生兒中會有一個。唐氏症患者會有中重度的智力障礙， 也可能合併其它疾病，例如：先天性心臟病、腸道阻 塞等。終其一生均需要家人及社會 的照顧，造成家屬極大的精神及經濟上的負擔。 2.什麼是「母血唐氏症檢查」？ 行政院衛生署自從實施優生保健法之後，大力推行34歲以上高齡孕婦接受羊膜穿刺檢查， 但以高齡做為篩檢指標，只有百分之二十的唐氏兒在產前被檢查來，百分 之八十的唐氏 兒則是由34歲以下的孕婦所生。近年來研究顯示，懷有唐氏兒的孕婦其血液中甲型胎兒蛋 白(AFP)值偏低，而人類絨毛性腺激素 (HCG)值偏高。因此34歲以下孕婦，可於妊娠第14 ～18週抽血，再用電腦計算出孕婦懷有唐氏兒之危險機率。若篩檢結果孕婦懷有唐氏兒的 危險機率高於1/270，則建議孕婦進一步接受羊膜穿刺檢查以確定胎兒是否患有唐氏症。 3.羊膜穿刺檢查 羊膜穿刺檢查於妊娠16至20週施行，可檢查出胎兒染色體數目是否異常，如唐氏症，染色 體轉位或缺損亦可查出。大於35歲的孕婦、曾生下染色體異常胎兒之 患者、母血唐氏症 篩檢為高危險者，或有染色體異常時，胎兒染色體異常之機率較高，建議直接做羊膜穿刺 檢查，約2─4週後可以得到檢查結果，若胎兒有嚴重的染色體異常，則可以考慮中止懷孕 。羊膜穿刺檢查可能的併發症有感染、破水、出血、流產或胎兒傷害，發生率約千分之1 至3，對高齡產婦而言，發生併發症的機 會比生下唐氏症的機會還低，故仍屬安全之檢查 。 --------------------------------------------------------------------- 決定了要做羊膜穿刺後，開始搜尋相關的資料，發現大家都推柯滄銘婦產科的『柯刺王』 ! 說柯杯杯下手快狠準，而且一點也不痛。我這個怕痛又怕針的媽媽，當然說甚麼也要去給 柯刺王抽羊水啊! 我用網路預約到了4/24早上，但算算四月底已經進度第20周，擔心寶寶太大容易傷到他， 於是決定在4/11(五)早上到柯婦產科進行現場預約掛號。 從內湖出發大概20分鐘左右就抵達柯婦產科，8:04抽到號碼牌，已經抽到38號!!! 建議要到柯婦產科的媽媽們早一點出發，不然早上最多看到40號，有可能要從上午等到下 午才能夠看診! 柯婦產科掛號流程是這樣的： 8:00前抵達排隊→8:00開始領取號碼牌(現場掛號為雙數號)→8:40開始掛號→8:50開始看 診(我們抽到38號，看診時剛好上午12:00整) 診所內座位滿多的，幾乎所有現場等待的媽媽都有位置可以坐著吹冷氣等待看診， 孕婦久站真的是很大的折磨，這點在柯婦產科的等待時間到是可以放心。 抽羊水是不需要禁食的，因為我們抽的號碼牌實在太後面，掛完號後中途的等待時間還跑 到附近出名的「阜杭早點」先去飽餐一頓，也可以打發一下等待時間。 終於在接近中午時輪到我們了! 柯婦產科羊膜穿刺看診流程： 進診間進行羊膜穿刺解說→等待上一組準媽媽看診完畢→進入超音波室準備(超音波確認 寶寶位置及羊水量、柯杯會默默開獎寶寶性別、碘酒消毒肚皮)→柯刺王下針抽羊水(約30 秒) 整個流程很快速，診間的護士小姐也都很親切，柯杯話不多但從網路上資料顯示柯杯喜歡 在超音波檢查時開獎寶寶性別，我們的也不例外! 抽羊水只是下針位置很可怕，其實比起抽血真的不痛，只是下針口的肚皮在幾個小時內還 是會微微的刺痛，特別是衣服摩擦到的時候， 詢問過護士這是正常的傷口疼痛，幾天內只要沒有漏羊水、流血、子宮收縮等等現象，都 是安全的。 接下來就耐心等待報告出爐囉。 寶寶阿，希望你是頭好壯壯的健康寶寶，乖乖的在媽媽肚皮裡安心的長大喔! --

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