作者nolyab (nolyab)
看板Anti-Cancer
標題[問題] 攝護腺切片報告
時間Fri May 29 20:58:42 2026
家父70歲，PSA:29.29，
切片報告顯示格里森4+4，
1.切片報告看不太了解，想請問這能夠推估大概第幾期嗎？好讓自己心裡有個底
PATH. DX.: 1. Prostate, left, punch biopsy --- Adenocarcinoma,
Gleason's score: 4+4=8, Grade group 4 （3/6. 5%）. 2. Prostate, right，
punch biopsy -- No malignancy. Ancillary study for diagnosis: 1:
Immunohistochemistry stains for HMWCK (loss of basal cells) and alpha-methylac
yl-CoA racemase (+) done in section A. 2.
Immunohistochemistry stains for HMWCK (highlight preserved basal cells) and al
pha-methylacyl-CoA racemase (-) done in section B.
Gross description: The specimen consists of 1) 6 strips of gray white soft tis
sue, up to 1.7x0.1x0.1 cm, labeled as "left". All for section: B. 2) 6 strips
of gray white soft tissue, up to 1.9x0.1x0.1 cm, labeled as "right".
All for section: A. Microscopic description: 1. Section shows focal prostate t
umor with ill-defined glands exhibiting poorly-formed glandular lumina, and ci
rcumscribed cribriform glands. 2. Section shows prostate tissue with variably
glandular hyperplasia. No evidence of malignancy is seen: Note: This case has
been peer reviewed by two doctors.
2.醫師說切片完要再等一個月才能做MRI，想請問這一個月我們能做什麼？
3.看切片報告時，有打一隻荷爾蒙針。想請問這是表示不太樂觀的意思嗎？（因為查網路
都是說荷爾蒙療法屬於最後一線才使用）
4.彰基的陳俊吉醫師不知道有沒有人看過，因目前苦惱於不知道要找那個醫師
感謝各位癌友及家屬，第一次遇到親人罹癌真的不知道該怎麼辦
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7F：→ peterch: 以上是ai的分析 第幾期不是用切片判斷而是用其他影像判 05/29 21:25
8F：→ peterch: 斷轉移範圍有多少 05/29 21:25
9F：推 peterch: 荷蘭蒙針並不是最後療法 他是最根本最初的療法 不管任何 05/29 21:28
10F：→ peterch: 治療方法都一定會搭配荷爾蒙針劑 05/29 21:28
11F：→ peterch: 這一個月就乖乖打針 有時間可諮詢第二意見 配合治療 另 05/29 21:29
12F：→ peterch: 可作骨骼掃描看有無轉移骨骼 05/29 21:29
13F：推 mystery7631: PSA 29 不高，但切片8分不樂觀，荷爾蒙先壓一下 05/30 19:26
14F：→ mystery7631: 切片8分很可能切下來實際是9分，大概療程就是達文西 05/30 19:29
15F：→ mystery7631: 切掉，放射治療33-38次，配合一代二代荷爾蒙，十年以 05/30 19:29
16F：→ mystery7631: 上存活樂觀，最好照一下F-18 PET/CT看需不需照SBRT 05/30 19:29
17F：→ mystery7631: 骨骼掃描在這階段可能什麼轉移也找不到 05/30 19:30
18F：→ mystery7631: 另外治療費用30萬左右，格里森8分以上醫生常會建議加 05/30 19:35
19F：→ mystery7631: 二代荷爾蒙一起，一個月大概5-6萬，錢的部分要準備好 05/30 19:35
20F：→ mystery7631: ，預後差很多，加油～ 05/30 19:35
21F：推 marspaul: 荷爾蒙針是用來阻斷癌細胞生長,這個月就保持正常作息 05/30 22:14
22F：→ nolyab: 感謝樓上前輩及醫師，今天到中榮排了正子攝影及MRI，稍微 06/01 18:38
23F：→ nolyab: 有些進展了～ 06/01 18:38
24F：推 wbt77hsy: PSA29跟GS4+4是目前主要高危險因子 耐心等待影像學分期 06/02 16:54
25F：→ futureq: 切片目的是確診癌症 (確診後可以辦重大傷病領補助) 06/06 11:49
26F：→ futureq: 攝護腺癌一般是股轉移 要做股頭的照影 06/06 11:52
27F：→ futureq: 如果幸運沒轉移 就要切除癌症部位 ... 06/06 11:53
28F：→ futureq: 轉移就賀爾蒙+基因比對 (看看五年存活率) 06/06 11:54
29F：推 peterch: @dynasty 鳥醫師都不回覆了 06/06 23:19