作者bkbo (善)
看板Anti-Cancer
標題[問題] 尋求口腔癌末期無法療經驗分享
時間Sat Jan 21 15:02:23 2023
我爸從104年開始驗出口腔腫瘤，從原本的良性追蹤發現變惡性，歷經多次手術、化療、
電療、標靶治療，111年12月醫生說癌症有移轉到腦且標靶藥物已治療無效，所以只做胃
造口手術，在家用灌食維生，藥物方面給止血、止痛、嗎啡（管2和管4看情況給）。雖然
目前還可以稍微自行行走去廁所
但是目前一週比一週差還有出現幻覺幻聽，聽力和視覺也慢慢地退化成中聽跟只有一隻眼
睛可以看到模糊的印象（也許之後會變成失明失聰)，現在臉有一個大穿孔，也許會再擴
大，他的喉嚨口腔內有很多結痂所以口腔內很乾。
上週回診耳鼻喉科醫生說他的呼吸孔太小建議做氣切，隔幾天我們問腫瘤科醫師他說不建
議做氣切因為對癌症沒有幫助。
現在我們家為了要不要氣切意見不一樣，因為爸爸現在清醒的時候還有思想跟意識，如果
沒有做氣切有可能就是吸不到空氣的方式死亡，但做了氣切，只是幫助可以呼吸但不知道
這樣的痛苦狀況會維持多久。以現在的狀況也許之後就只能臥床了。
考量的點是因為哥哥捨不得爸爸離開並且覺得他現在是有意識的要讓他呼吸舒服一些，家
人是覺得爸爸活著太痛苦了而且對照顧者和家人來說也是痛苦更燒錢。
想問問看有這方面的經驗的人都很會再手術延長家人的壽命嗎？
謝謝
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.200.249.37 (臺灣)
※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/Anti-Cancer/M.1674284545.A.C5D.html
※ 編輯: bkbo (1.200.249.37 臺灣), 01/21/2023 15:03:01
※ 編輯: bkbo (1.200.249.37 臺灣), 01/21/2023 15:31:47
※ 編輯: bkbo (1.200.249.37 臺灣), 01/21/2023 15:32:18
※ 編輯: bkbo (1.200.249.37 臺灣), 01/21/2023 15:33:19
※ 編輯: bkbo (1.200.249.37 臺灣), 01/21/2023 15:33:57
※ 編輯: bkbo (1.200.249.37 臺灣), 01/21/2023 15:35:45
1F：推 paul0303: 氣切對末期癌患是一大折磨，問問醫生可否轉到安寧病房 01/21 16:13
2F：→ paul0303: 另不建議此時再做任何手術，徒增你老爸痛苦而已，請家屬 01/21 16:15
3F：→ paul0303: 放手吧 01/21 16:15
4F：推 maybei9: 安寧緩和照護是最佳選擇 01/21 19:33
5F：→ maybei9: 放手是對你父親最大的幫助 01/21 19:34
6F：推 Ariadust: 生死有命 有時候無效的治療只會造成更多的痛苦，雖然 01/21 20:08
7F：→ Ariadust: 很殘酷 01/21 20:08
8F：→ sadaharu: 如果每天的主要照顧者是哥哥「本人」，那就照他的想法去 01/21 20:22
9F：→ sadaharu: 做，如果不是，他的想法不是重點 01/21 20:22
10F：→ bkbo: 哥哥和媽媽是主要照顧者，哥哥因為捨不得爸爸離開且想要爸呼 01/21 21:15
11F：→ bkbo: 吸順主張氣切，媽媽覺得照顧到身心俱疲主張不要氣切 01/21 21:15
12F：推 Townshend: 爸爸本人的意見呢？ 01/21 21:30
13F：→ bkbo: 爸爸原本沒有意願，叔叔說服爸爸說，做完氣切會比較好而且可 01/21 21:33
14F：→ bkbo: 以講話，爸當下有被說服同意氣切。 01/21 21:33
15F：→ bkbo: 其實我爸已經有幾次鬧自殺了 01/21 21:33
16F：→ red1986: 放手+1。 01/21 21:36
17F：→ bkbo: 我爸現在狀況說話表達不清楚，連寫字也難辨識。目前都是他慢 01/21 21:41
18F：→ bkbo: 慢講話搭配寫字潦草才能推測他要表達的意思。叔叔之前有照顧 01/21 21:41
19F：→ bkbo: 臥病在床的阿公幾年，在他們認知可能覺得該照顧到病人沒意 01/21 21:41
20F：→ bkbo: 識沒呼吸為止 01/21 21:41
21F：推 Holmes7: 千萬不要氣切 01/21 21:54
22F：推 YYUU6: 父親也是口腔癌末 看到這篇文心情真是很複雜 01/21 23:17
23F：推 DaismDa: 加重嗎啡劑量，維持昏睡狀態如何? 01/22 01:48
24F：推 samadhi: 趁能溝通好好道別 不要留遺憾 當初我們也捨不得 讓我爸受 01/22 06:55
25F：→ samadhi: 了很多苦 我們很難做決定的另一個原因是 他中風後失智 無 01/22 06:55
26F：→ samadhi: 法溝通 對他來說也是好事 什麼都不知道 疼痛也不嚴重 對 01/22 06:55
27F：→ samadhi: 我們來說就有點痛苦了 不知道做了決定會不會對不起他 現 01/22 06:55
28F：→ samadhi: 在那些感受都過去了 唯一過不去的是沒有早放手 01/22 06:55
29F：推 apple7146: 放手吧 已經夠辛苦了 好好跟哥哥溝通 01/22 08:46
30F：→ apple7146: 如果進得去安寧病房 會是更好的選擇 01/22 08:46
31F：推 Olowokandi: 母親決定權在哥哥前面喔 01/22 11:23
32F：推 kyosean: 我媽去年胃癌安寧走的，建議放手，別讓痛苦持續折磨病人 01/22 19:39
33F：→ kyosean: 與家屬 01/22 19:39
34F：推 imbemarion: 我爸肝癌末期他自己決定不醫療，雖不捨也只能尊重， 01/22 19:44
35F：→ imbemarion: 一個多月就走了，但至少沒受治療過程折磨。 01/22 19:44
36F：推 skipbeat1005: 我家的狀況是因為家人最後沒辦法表達意見，是聽從 01/22 22:21
37F：→ skipbeat1005: 醫生建議最後的階段走安寧療護。雖然家人從發現到 01/22 22:21
38F：→ skipbeat1005: 過世的存活時間不長，但沒有太多痛苦是我比較安慰 01/22 22:21
39F：→ skipbeat1005: 的地方。 01/22 22:21
40F：推 cclia: 換位想一下 你想氣切還是安寧？ 01/22 22:31
41F：→ bkbo: 回應DaismDa:我爸一天固定有給止痛藥，管四和管二用了會昏 01/22 22:32
42F：→ bkbo: 睡及幻覺的情況會比較嚴重，如果止痛藥也止不住痛才會給。（ 01/22 22:32
43F：→ bkbo: 昏睡會無法判斷他的狀況） 01/22 22:32
44F：→ bkbo: 謝謝大家給的意見，有熱心的網友有站內信分享經驗與建議， 01/22 22:35
45F：→ bkbo: 我跟我哥討論後取得共識，要跟醫生提出安寧照護的需求，謝 01/22 22:35
46F：→ bkbo: 謝大家！ 01/22 22:35
47F：→ bajiqa: 我很想說，不存在換位思考的問題 01/22 22:43
48F：推 bigmuch: 我爸氣切後不到一星期就走了，很痛苦的，如果再選一次， 01/23 15:34
49F：→ bigmuch: 我寧願安寧讓他舒服的走 01/23 15:34
50F：推 pulesiya: 我們無法感受病人的不舒服 ，曾想鬧自殺就別硬要延長這 01/23 18:24
51F：→ pulesiya: 個痛苦了 01/23 18:24
52F：推 qqstory: 安寧 放手吧 痛苦的折磨 01/23 21:10
53F：推 NicholasTse3: 唯一推薦 許瑞云 01/23 21:43
54F：推 Tirami: 把握這段時間&祝福您們！ 01/24 00:03
55F：推 FRX: 先去掛安寧醫療的門診讓醫師評估，這樣才能說服你哥跟媽媽尊 01/24 17:33
56F：→ FRX: 重本人跟專業醫師的意見 01/24 17:33
57F：推 socialheric: 我也建議安寧喔 家父當初安寧走的相較安詳.. 01/24 23:31
58F：→ bajiqa: 樓上諸位，你們往前看看原PO的推文一下 01/25 00:50
59F：→ alliana: 我舅媽的妹妹癌末氣切後又活了6年。這真的很看個人，不好 01/25 14:49
60F：→ alliana: 說。 01/25 14:49
61F：推 paul0303: 癌末氣切又活了好幾年，但其本身痛苦折磨，生活品質，旁 01/25 15:32
62F：→ paul0303: 人真能深切體會嗎 01/25 15:32
63F：推 YCL13: 真不建議氣切，請考慮轉安寧 01/25 21:27
64F：推 Euglena: 氣切後也可以安寧 01/26 09:02
65F：推 f222051618: 都已經活得很沒生活品質要自殺了 氣切增加更多痛苦是 01/29 04:08
66F：→ f222051618: 何必 01/29 04:08
67F：推 puma20055: 衷心願令尊能早離苦痛 辛苦了 01/30 11:11
68F：→ jarlin0101: 我家人先前氣切，也只是延長時間，加上傷口照護 02/01 22:38
69F：→ jarlin0101: 病人並不會很舒適，提供給你參考....辛苦了!! 02/01 22:39
70F：→ bkbo: 謝謝大家，我爸爸在正月初五已經離苦得樂，最近在準備喪事 02/04 21:36
71F：→ bkbo: 有考慮美容修復，有看到別人修復前做氣切，看完之後，覺得 02/04 21:36
72F：→ bkbo: 做氣切會是折磨。 02/04 21:36
73F：推 dodoni: 不要氣切吧，很痛苦。看能不能安排去安寧病房，那邊可以 02/11 07:23
74F：→ dodoni: 讓癌末的人有個妥善的照顧，加上那邊的醫護人員都很好，會 02/11 07:23
75F：→ dodoni: 關心家屬的心情變化。 02/11 07:23
76F：推 maxviolin: 我爸也是口腔癌末期，晚期也是臉上大洞，無法說話，最 02/19 22:11
77F：→ maxviolin: 後我陪他住進了安寧病房，這是最好的選擇，建議也可以 02/19 22:11
78F：→ maxviolin: 詢問爸爸自己的意見。 02/19 22:11