作者GeorgeHill (信義山下智久)
看板Anti-Cancer
標題Re: [問題] 膀胱癌 人工膀胱手術
時間Fri Sep 3 22:02:03 2021
您好,小弟我是鍵盤泌尿科醫師
膀胱和一般臟器不同,開完之後需要做重建,國際上最流行的重建方法有兩種,一種是迴腸
造廔,另一種就是腸造新膀胱(也就是您說的人工膀胱),兩種各有各的優缺點
迴腸造廔的優點是手術時間和難度都比較低,術後因尿液可以直接從造廔處排到尿袋,尿液
滯留而導致泌尿道感染的風險相對較低,另外犧牲掉的腸子長度較短,未來若是有需要接受
其他腸道手術的話比較不會有短腸症的風險,手術規模較小,整體復原時間比較短,缺點就
是需要終身掛著一個造廔袋,不能像是正常人一樣排尿,也不能去泡湯或是游泳,外觀的部
分因為造廔袋其實不會很厚,所以看不出來
腸造新膀胱的優缺點剛好跟迴腸造廔相反,優點是可以像正常人一樣排尿,以後也可以泡湯
泡澡,但缺點就是手術時間難度規模風險較大,不過只要醫師敢提出這個選項,表示他就有
一定把握,所以手術難度風險的部分您們不用考慮,而術後半年之內脹尿感都不是很明顯,
也就是還沒有辦法好好的排尿,必須要靠自行導尿才行,如果不適時導尿,就會有尿液滯留
導致感染或是急性腎衰竭的風險,所以要選擇這個手術的患者一定要有好的照護環境,包括
了自己和協助照護者都要好好學習相關照顧知識,另外也會有部分患者會有尿失禁的情形,
總體來講我都會跟患者說這是一個高風險高回報的方法,整體復原時間我會告訴患者約有六
個月的適應期,您們可以自行評估自己家裡的照顧狀況再做決定
by 鍵盤泌尿科醫師
GGguardian 雞雞守護者
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1F:推 volataz: 謝謝您幫忙分析兩種手術各的優缺點,會與家人好好討論術 09/04 11:37
2F:→ volataz: 後的照護方式,謝謝! 09/04 11:37
3F:推 owen3455: 推守護者! 家父最近也是面臨這種問題. 09/16 01:28
4F:推 sabisei: 可尋樓上令尊後來選擇哪種方式呢?家父有可能也要面臨此 10/01 22:56
5F:→ sabisei: 問題 10/01 22:56