作者zoey28 (會飛的魚)
看板Anti-Cancer
標題[問題] 管內乳突瘤是否一定要開刀摘除
時間Mon Aug 26 20:39:04 2019
我們已經找過醫師評估了
我只是想在這裡多收集一點資訊，或是再找其他醫師評估
我媽媽今年76歲，有肝硬化問題
肝硬化引發血小板過低，3月時曾因血小板低至1000住院治療
後來5月又引發肝腦病變在醫院住了快一個月才出院
今年1月，因為乳頭出血而去台大照乳房攝影
醫師看完報告後認為沒有大礙，只有纖維化而已，追踪就好
後來因為血小板過低住院 ，當時以為是因為血小板低才會導至乳頭出血
而且住院治療後就沒有出血情形，所以更不在意這件事
7月時又因為乳頭出血，先懷疑是血小板太低，所以回診血腫門診
抽血檢查血小板10萬，醫師覺得不是血小板問題，就轉診乳房外科
又照了超音波跟乳房攝影，確診為管內乳突瘤
今天陪阿木回診並聽醫師建議
醫師一開始說這是良性的，但有癌化可能建議開刀取出
但我說她有血小板過低及肝硬化，醫師看了病歴，又覺得不適合開刀
所以建議我們追踪觀察就好
我問如果沒有開刀，會多久病變，醫師說快的話半年，但也不一定
這樣我們就卡在中間，到底要不要開呢？
阿木本人當然不想開，我身為家屬也覺得不開比較好
（有些老人一開刀後，會整個變得很虛弱，我覺得阿木也是這樣）
最後醫生說，就先觀察吧，如果再出血也不用太緊張，一個月後再回診
想請問有經驗或是有醫學背景的板友
這個狀況，你們會決定開下去還是觀察追踪就好？
我想參考一下意見
當然，我們會再找第二或第三位醫生，多收集不同意見
謝謝
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1F：推 bluto: 一般是要開 但是阿木的手術風險偏高 08/29 11:24
2F：→ bluto: 所以醫生會傾向沒惡化就追蹤觀察 08/29 11:24
3F：→ bluto: 但是如果逐漸惡化 當初小病兆沒開 08/29 11:24
4F：→ bluto: 現在大病兆 手術一定更危險 08/29 11:24
5F：→ bluto: 結論 要就早開 不然就不開 08/29 11:24
6F：→ bluto: 如果經過討論後 決定不開刀 08/29 11:24
7F：→ bluto: 也許可以問問緩和性放射線治療 08/29 11:24
8F：推 bluto: 剛剛搜尋了一篇346人的管內乳突瘤 08/29 11:34
9F：→ bluto: 大約有2.3%會同時有乳癌 08/29 11:34
10F：→ bluto: 以腫瘤大小來分類的話 08/29 11:34
11F：→ bluto: >2cm 15.8% / 1-2cm 3.0% / <1cm 0.9% 08/29 11:35
12F：→ bluto: 再評估手術及麻醉風險 08/29 11:37
13F：→ bluto: 比較開刀跟追蹤各自的優缺點 08/29 11:37
14F：→ zoey28: 謝謝你的回答，我明天陪阿木回診，再問問看醫師 08/29 20:02
15F：→ zoey28: 明天看的是血腫科，是阿木的主治醫師 08/29 20:06