我要說一個小故事,雖然和大腸癌無關 某病患六十出頭,去年八月左右坐摩托車摔倒,撞到左胸,有肋骨骨折,胸部X光發現有左側 肋膜積水.用超音波檢查抽出血水->胸部挫傷+肋骨骨折引起血胸,看起是很合理的 不料,抽出來的胸水病理報告說有腺癌! 真是令人意外,可想而知,病人完全沒辦法接受,也拒絕接受進一步治療,除了肋膜癒著術 (因為胸管已經放了),然後就自己辦出院了 接下來幾個月,病人的情況漸漸變差,體重減輕,容易疲勞,喘,左胸還是很痛 她去了好幾家醫學中心,絕口不提在別院有過腺癌的診斷,都說xx月前坐車摔倒,然後左胸 痛一直沒好.當然,大部份的醫院花了一些功夫,還是得到一樣的結論.病人也一樣拒決接受 直到11月 他去了另一家醫院,一樣的陳述,不過這次沒有病理學的確診,影像上認為也有"不是惡性" 的可能(肺結核),不過細菌學檢查也沒有證實,於是建議他開胸檢查-->病人還是拒絕,不過 因為這家沒有講它他是惡性的,(只說不確定),他非常開心,臭罵了以前的醫院(沒講別人的 診斷,只說別家都亂看要他怎樣怎樣),就辦出院了 到了今年三月,病人的虛弱更加明顯,肚子鼓起來可以摸到硬塊,也有便秘,他又回來這家 "比較好"的醫院 這次的主治醫師換了另一個,體格檢查一作,乳房和腋下都有淋巴節了,馬上知道這應該是 惡性的病,胸部X光攝影看得出這個胸水是做過肋膜癒著術的(病人只說第一次和在這家醫 院的就醫經過,其他都沒說,記的有去過三家),那這診斷應該是早就確定了,為什麼病人講 的好像是新病,還說左邊肋骨斷過,有積水但是"治好了",只是有時候會痛 那個主治醫師心想不對,就要病人請家屬去第一家醫院拿住院摘要,然後還是檢查,這次的 氣管鏡和痰的檢查還是陰性!不過因為有更多的病灶出現,後來說服他做"局部"手術拿乳 房腫塊,終於"又"證實是腺癌.腹部斷層和全身骨骼掃描也有多處轉移跡像 就當住院醫師在寫重大傷病證明書時,他的家屬拿了第一家醫院的影像光碟和出院摘要來 了 那摘要的第一頁的出院診斷第一行寫著:"肺腺癌第三期乙型" ----------------------------------------------------------------------------- 相信你所相信的,不過記得自己的決定自己要負起責任 不要有被害妄想 醫學並不完美,但是專業的人犯錯機會比外行人少 先生緣,病人福 --

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