感謝你的播空回應 ※ 引述《Visrenee (Renee)》之銘言： : ※ 引述《lovejiyili (麥芽糖)》之銘言： : 能否開刀其實要讓外科醫生評估...因為要考量的事情很多 : 不過簡單說...IIIA 以前是可以考慮開刀的... : 但是IIIB的話以治療準則而言已經不建議開刀了 : 基本上如果可以開刀...即使淋巴節未腫大 : 開刀時醫生還是會盡量將可見淋巴節取出化驗 : 本來還想說下去的...全刪了... : 因為我還是覺得既然開始治療了...那個淋巴就做為一個觀察點吧 了解~ : 所以我才說要小心...因為其實這是個蹺蹺板 : 中藥如果有問題(像我下列舉例)...反而造成血球過低...更有感染危險 : 但如果真的提升了免疫力...就是我們會看到血液檢查下降幅度又比預期小 : 那是否要擔心化療效果不佳呢(藥物毒性減低.是否代表殺腫瘤細胞能力也下降?) : 最安全的就是用適量的化療藥量...就是病人血球會變低是預期中...但還不到有感染危險 我擔心的也是這方面 因為我本身主修化學 對於人體內的一連串化學作用可謂高深莫測 無助的心態就是因此產生 想試又不敢試~沒人知道吃了會怎樣 現在連吃飯配的菜都要小心替爸爸篩選~但是又怕他同樣的東西會吃膩OTZ : 而中藥...我想到一句話. 以前一個中醫老師說的(她現在好像是某中醫研究所的所長了) : "虛不受補" 生病時用錯補方反而有反效果... : 就像氣球破了個洞. 你拼命往裡吹氣...不但沒辦法讓氣球持續鼓起...可能會把洞撐更大 : 加上現在比較多來路不明的"生活中藥"(像枸杞.紅棗.白耆...等) : 所以還是那句話...不是不能用...但是要小心 這方面我們了解 因為生病吃補的話反而會讓病氣無法洩出~會更糟糕 所以也更小心的查資料... 但不知道諸如立石和所創造的五行蔬菜湯和糙米茶能不能讓父親喝? : 其實我不覺得換藥是壞事... : 紫杉醇分兩種. 不知道您父親用的是哪一種 : 比較會掉髮的是歐洲紫杉醇(Taxotere).它的毒性也比太平洋紫杉醇(Taxol)強一點 : 但反過來想...其實它的效果也許會比較好 : Taxotere的特色是血球會降得比較低or快...但恢復也會比較快 用哪一種紫杉醇醫生沒有特別說明 可能要等到下一次小化療看藥名才知道了 : 我說換藥不見得是壞事的原因. 其一是如果健澤看不出效果的話不用執著 : 我想如果有效果. 而且抗過敏藥可以用的話...張大夫不會冒然換藥 我爸爸只作過一次小化療 所以腫瘤有沒有反應都是未知數 要等下一ˋ次追蹤才知道結果 : 另一個原因是... : 請問你們這兩線藥有任何一線併用鉑類藥物(Cisplatin or Carboplatin)嗎? : 用這類藥物毒性會更大...所以能不能用可能要讓醫師評估 這方面,我猜應該是大化療會選用的藥物吧 但是我爸爸目前還沒有接受過大化療,所以不清楚醫生要用哪種Pt藥物 不過順鉑據說有腎毒性 請問有什麼是要特別注意的嗎? 我爸爸之前曾經有腎纖維化和尿蛋白 不過他吃中藥吃好了@@ 不知道這樣的病史對Pt藥物上的使用會不會有影響? : 如果能用那最好...因為這也是為第三線Tarceva健保給付鋪路 : 健擇算一線. 紫杉醇也算一線...以後想申請Tarceva就不用愁了 : (我以Tarceva為例是因為健保規定 Iressa/Tarceva 只能擇其一 : 健保給付過Iressa的話.無論療效如何.都無法再申請Tarceva了 : 所以通常男性病人都直接選擇Tarceva較保險) : 大概先說這些吧~ 張大夫目前不打算給我爸爸用標靶藥物 所以這兩種可能就暫不考慮了 再說...只要治得好...就算要花很多錢我也不在乎了 : 有什麼問題盡管問...不過我比較建議你們直接問張大夫 : 我們的觀點不見得都一致. 萬一你拿我的見解去問他就有點不禮貌了 : 每個醫師都有自己的獨家本領... : 張大夫很認真.研究經驗又多...其實可以放心照他的安排走. 謝謝你的建議 不過張大夫的門診人爆多 我們也不好意思擔誤太多時間影響其他病人的權益 所以有些比較細節~或說是我個人求知慾的部份也只好另外請教了 但聽你這麼說也讓我比較放心 至少我們找到的是個很OK的大夫~ 感謝你播空回答我的疑問~~ --

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