※ 引述《SmileFace (明天好天氣)》之銘言： : 在醫院，有一種生物叫做clinician scientist 恕刪 : clinician scientist，從一開始就決定了往後的孤獨... : ==================== : 以上只是個人感觸分享 : 請勿對號入座 這其實還好啦,沒那麼嚴重 也許您看到的例子讓你作出這樣的結論 我看到的則讓我有相反的結論 我認為clinician scientist吃不吃的開跟環境有關 就是如果這個環境"很需要"你的研究能力 你會如魚得水 以我以前待的醫院為例 A醫師,醫學中心內科某次專的主治醫師 他住院床數5床,但這不算特別少,因為該科的內規就是vs 五到十床 每天查房看病人5床加起來5-10分鐘就結束 也因為在醫學中心,所以實際臨床處置都由CR和R執行 病人常覺得vs不親切,常找不到人,但因為CR會幫忙看病人所以病人不會出什麼大事 有次他被病人投訴,主任去找他,他老兄大大方方說, "這是病人的問題,不是我的問題."連解釋也不解釋 主任也摸摸鼻子不能怎麼樣,因為他這幾年來一年至少發表5-6篇約3-4分的paper 科內大家搶著分他的光環 個人近距離觀察他在臨床:研究的比重約為10%:90% B醫師,同樣是醫學中心的次專主治醫師 在台灣念PhD時發了一篇nature xxxx 子刊 之後穩定經營自己的lab,去年再發了一篇nature xxxx (相隔約4-5年) 這中間大約維持1-2年發一篇oncogene,每年1-2篇小paper的速度 以上是指由他的lab產出的基礎paper 其他探討臨床治療等的paper就更多 (臨床paper發表速度本來就比基礎快) 他的作息大概是: 早上7:00查房,7:30晨會,8:00繼續查,9:00進實驗室, 跟學生討論啊寫paper等等,下午4:00再回去查一圈房 個人觀察他的臨床:研究比重約 30:70 C醫師,區域醫院主治醫師 在台灣念PhD,作的是transcription factor in cancer biology 之後重心放在臨床,但還是經營一個lab, 以作cancer patient genotyping/SNP/GWAS為主 (也就是不去碰cloning/cell model) 所以他的paper流程是: 找一個有可能的SNP-->拿大量patient sample去screen -->SNP correlate with survival/treatment response-->validate in tissue IHC 在衝刺副教授升等那幾年,他一年平均3-4篇paper,impact factor都是3-4上下, paper清一色都是SNP correlate with xxxx. 這種lab經營起來難度沒那麼高,基本上就是一直作PCR, IHC,就可以了 而他現在教授也拿到了,還當上某區域醫院(大學附設醫院)副院長. 這也算是clinician scientist啊 個人觀察他的臨床:研究比重: 20%:80% 以上的例子我還可以再舉3-4個,有一位在作某個病的angiogenesis,在yale作了幾年的 postdoc,回國後就有一個很成熟的angiogenesis mouse model in cirrhosis,她的臨床比 重大概也是20-30%,其他重心在lab 我是覺得clinician scientist孤獨與否是在有沒好環境,好長官,我覺得林醫師就是因為 太優秀,所以其他人都搶著要利用他的資源,這樣的環境確實讓人很不開心. 不知道這是不是台大醫院/醫學院的生態.... --

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