先上新聞： https://udn.com/news/story/123944/7803524 ＜社安網空窗期釀悲劇＞ 2024-03-02 03:18 聯合報／記者張曼蘋、江婉儀 新北卅四歲簡男衝撞無辜巡路員、警員又撞火車身亡，釀成三死一傷命案，雖然他上月因 身心狀況就醫，但當天就返家，後續也正常工作，未列脆弱家庭身分，還有精神疾病的評 估期等，種種因素未被相關單位通報、列管，社會安全網的「空窗期」也釀成這次的悲劇 。 從北投文化國小女童割頸案、小燈泡斷頭案、嘉義殺鐵路警察案，凶手在案發前都曾有身 心科就醫紀錄。政府在小燈泡案後布建社會安全網，盼接住每個個案，但只要沒有被通報 ，就很難被社會安全網的相關單位所知，悲劇仍屢屢發生。 衛福部訂定的「脆弱家庭」有六種面向，包括家庭經濟因素、家庭支持系統變化、家庭關 係衝突或疏離、兒少發展不利處境、家庭成員不利處境和個人生活適應困難等，都可通報 列管，撒了一個面向廣的社安網，要整合兒少保護服務與高風險家庭服務。 但也因涉及太廣，在我國心理衛生社工不足下，仍難一一訪視個案，且涉及個資，像是各 縣市社會局無法看到衛生局的資料，橫向聯繫有困難，也會有許多灰色地帶產生。就算是 簡男有去就醫，但他「正常工作、正常生活」，就產生未被通報的空窗期。 台北大學社工系教授陳芬苓說，觀察簡男案例，絕非最近才出現相關症狀，但依傳統社會 觀念，有可能出現學校請家長帶孩子去檢查時，因感到丟臉，而隱匿症狀，直到事情一發 不可收拾，社會大眾應避免對精神疾病的汙名化，防止出現問題時拖延就醫，最後由社會 承擔成本。 精神衛生法未修法前，社區公衛護士難以顧到每一位患者，精神衛生法修正案已三讀通過 ，實施後社區只要發現有自傷傷人之虞、沒有病識感個案、使用毒品、自殘和自殺個案， 經里長或警方通報就可強制接受就醫評估。 但修正案最快年底才可上路，等待實施期間，如何接住社安網漏掉的個案，提早發覺空窗 期隱藏風險，成為政府必須即刻面對的課題。 ----------我是分隔線----------- 個人心得： 再參考其他報導所知，嫌犯也是住在偏遠漁村的低收入戶， 不知從事心理衛生、身心障礙、社會救助服務的你， 從此事認為現有社福體系要如何改善？ 本人則是想到現在很多行業鬧缺工，以後社福專業人員缺人可能更嚴重， 加上台灣很多地區很偏遠、交通不便，社工、公衛護理師出門訪視，往返需要不少時間， 還可能需兼任行政工作，排擠實際服務時間及心力， 或許可用大數據找適合的位置設立服務據點，減少交通往返時間， 再設計簡單好懂SOP心法、填寫範例，輕鬆搞定行政工作， 讓專業人力安心將時間、心力投入在直接服務。 （下星期一進辦公室就來實作） -- 推 bug:菜蟲呼叫貓咪 02/09 13:11 推 cat:貓咪收到 有屁快放 02/09 13:11 推 bug:你現在在做什麼呀？ 02/09 13:12 推 cat:報告 看到麻疹群聚疫情，嚇到吃手手！ 02/09 13:12 推 bug:看 打疫苗、仔細洗手、空氣不流通地方戴口罩，再來吃手手！ 02/09 13:13 --

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