想请问各位专业，右上方小臼齿（虎牙後面，有做过矫正）13年前做过根管治疗 并装上牙套，4月初先是觉得牙龈上方内部有痛痛的感觉（还没到鼻腔但是往鼻 腔的方向没错），而後牙龈肿胀，根管过的牙齿敲打会痛，连带後面也做过根管 的臼齿也有不舒服的感觉。当下觉得很怪，不是已经根管了吗，怎麽感觉很像牙随 坏死的症状。先是以盐水簌口，首先给原本的牙医看诊，他认为有一些阴影， 尚无法清楚确认，有一些慢性发炎但又有点不像急性牙根发炎的症状，便先没有 建议牙根尖手术，怀疑是咬合连带影响的不舒服感 後来吃消炎药有比较渐渐不痛。这时给另一位牙医诊断，他的建议是有脓包，先重 做根管治疗，并开给我一些抗生素。他的想法是若没清理牙根内的细菌，就算做牙根 尖手术也是治标不治本 接着又再回去给原医生，他看完之後还是建议牙根尖手术，原因是以往经验重做根管 之後，多半还是必须得动手术才能解决，所以动根尖手术是最快且一劳永逸的方式。 有问他为什麽会产生细菌，他的回答是当初蛀牙很深的时候，细菌可能就已经跑出去了 （听起来是很有把握原根管里面不会再有细菌残存）且不建议牙套再次被打开 爬了一些文，大家的经验两种处置都有，想问问评估手术还是根管，主要是看阴影的 深度或是空洞程度吗？（我这一颗是有一线的阴影，阴影较深；另一颗是浅浅一到阴影） 目前有一点不知道如何抉择，两位医生的建议迥异，手术支付骨粉的费用是1万，重做 根管+陶瓷牙套当时是2万还是四万。费用是一回事，但比较担心之後是术後的修复， 避免多说话、聚会，自己本身又有鼻子过敏，打喷嚏的时候是否会一直撕裂伤口.... 还是再给第三家评估呢？再麻烦大家了，谢谢!!! --

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