作者wayn2008 (松鼠)
看板Insurance
标题Re: [问题] 残扶金v.s长期看护
时间Sat Jan 7 13:40:22 2017
原文为11级75项,现比较11级79项,看看两者之差异性...
现行残废等级表
https://goo.gl/6cwpiV
底下上色码是两者前後不同文字叙述的部分,并没有其他特别意思
至於如何解读这文章就看个人了XD
※ 引述《Apin (大明昕的经纪人)》之铭言:
: 大推这篇 然後看到这篇我就忍不住跳出来
: 强烈建议 要包含到八级残 最起码也要到六级
: 因为 本人就是做相关监定的人......
: 看过条文 有很大的一部份卡在法条解读
: 以中风来说
: 如果依「神经障害」 分类
: 有这麽一句话
: 「神经障害等级」之审定基本原则:综合其病灶症状,对於永久影响日常生活活动状态及
: ~~~~~~~~~~~~~~
: 需他人扶助之情况依下列各项状况定其等级
於审定「神经障害等级」时
须有精神科、神经科、神经外科或复健科专科医师诊断证明及相关检验报告
(如简式智能评估表(MMSE)、失能评估表(modified Rankin Scale, mRS)
临床失智评估量表(CDR)、神经电生理检查报告
神经系统影像检查报告及相符之诊断检查报告等)资料为依据
必要时保险人得另行指定专科医师会同认定。
: 因此......脑中风致单侧肢体瘫痪
: 「中枢神经系统机能遗存显着障害,终身不能从事任何工作,且日常生活尚能自理者。」
: ~~~~~~~~~~~~~~~~~~
: 这个是三级残(此时,距离「失能险种理赔」的严重度还差的远了)
: (我以前就说过了 失能险的判定 比开立外劳诊断书的巴氏量表35/100分还严格)
: (也就是说 相同标准下 可能符合申请外劳了 但是还不到失能险保险理赔程度)
「中枢神经系统机能遗存显着障害,
终身无工作能力
为维持生命必要之日常生活活动尚可自理者。 」
: 但是下面往往有但书
: 中枢神经系统之颓废症状如发生於四肢、感觉器之机能障害,按其发现部位所定等级定之
: ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
: ,诸如因言语中枢损伤所致之失语症,准用言语机能障害审定之。
中枢神经系统之颓废症状如发生於中枢神经系统以外之机能障害
应按其发现部位所定等级定之,如障害同时并存时,应综合其全部症状择一等级定之
等级不同者,应按其中较重者定其等级。
: 用肢体判定的话就惨了
: 只要有「任何一丁点肌肉纤维动作」 判定上就不符合「丧失机能者」
: 「一上肢肩、肘及腕关节永久丧失机能者。 」 => 六级
: 「一上肢肩、肘及腕关节永久遗存显着运动障害者。」 => 七级
: 「一上肢肩、肘及腕关节中,有二大关节永久遗存显着运动障害者。」 => 八级
: 「一下肢髋、膝及足踝关节遗存永久显着运动障害者。」 => 七级
: 「一下肢髋、膝及足踝关节中,有二大关节永久遗存显着运动障害者。」=> 八级
: (下肢要因中风而「永久丧失机能者」较难)
: 同时,上下肢同等级 也无法合并进级
: 如果法条解读为 「脑中风致肢体瘫痪需以肢体残障等级来评估」
: 那自身购买的保险若仅能理赔到全残致三级 是绝对不够的
「一上肢肩、肘及腕关节
均永久丧失机能者。 」 => 六级
「一上肢肩、肘及腕关节
均永久遗存显着运动障害者。」 => 七级
「一上肢肩、肘及腕关节中,有二大关节永久遗存显着运动障害者。 」 => 八级
「一下肢髋、膝及足踝关节
均遗存永久显着运动障害者。 」 => 七级
「一下肢髋、膝及足踝关节中,有二大关节永久遗存显着运动障害者。」 => 八级
: 再举个例子~
: 外伤性胸髓损伤致双下肢瘫痪
: 「两下肢髋、膝及足踝关节均永久遗存显着运动障害者。」 => 四级
: 「两下肢髋、膝及足踝关节中,各有二大关节永久遗存显着运动障害者。」 => 五级
: 我想 我说的很明了......
「两下肢髋、膝及足踝关节均永久遗存显着运动障害者。」 => 四级
「两下肢髋、膝及足踝关节中,各有二大关节永久遗存显着运动障害者。」=> 五级
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