作者Apin (大明昕的经纪人)
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标题Re: [问题] 残扶金v.s长期看护
时间Mon Oct 18 00:35:31 2010
大推这篇 然後看到这篇我就忍不住跳出来
强烈建议 要包含到八级残 最起码也要到六级
因为 本人就是做相关监定的人......
看过条文 有很大的一部份卡在法条解读
以中风来说
如果依「神经障害」 分类
有这麽一句话
「神经障害等级」之审定基本原则:综合其病灶症状,对於永久影响日常生活活动状态及
~~~~~~~~~~~~~~
需他人扶助之情况依下列各项状况定其等级
因此......脑中风致单侧肢体瘫痪
「中枢神经系统机能遗存显着障害,终身不能从事任何工作,且日常生活尚能自理者。」
~~~~~~~~~~~~~~~~~~
这个是三级残(此时,距离「失能险种理赔」的严重度还差的远了)
(我以前就说过了 失能险的判定 比开立外劳诊断书的巴氏量表35/100分还严格)
(也就是说 相同标准下 可能符合申请外劳了 但是还不到失能险保险理赔程度)
但是下面往往有但书
中枢神经系统之颓废症状如发生於四肢、感觉器之机能障害,按其发现部位所定等级定之
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
,诸如因言语中枢损伤所致之失语症,准用言语机能障害审定之。
用肢体判定的话就惨了
只要有「任何一丁点肌肉纤维动作」 判定上就不符合「丧失机能者」
「一上肢肩、肘及腕关节永久丧失机能者。 」 => 六级
「一上肢肩、肘及腕关节永久遗存显着运动障害者。」 => 七级
「一上肢肩、肘及腕关节中,有二大关节永久遗存显着运动障害者。」 => 八级
「一下肢髋、膝及足踝关节遗存永久显着运动障害者。」 => 七级
「一下肢髋、膝及足踝关节中,有二大关节永久遗存显着运动障害者。」=> 八级
(下肢要因中风而「永久丧失机能者」较难)
同时,上下肢同等级 也无法合并进级
如果法条解读为 「脑中风致肢体瘫痪需以肢体残障等级来评估」
那自身购买的保险若仅能理赔到全残致三级 是绝对不够的
再举个例子~
外伤性胸髓损伤致双下肢瘫痪
「两下肢髋、膝及足踝关节均永久遗存显着运动障害者。」 => 四级
「两下肢髋、膝及足踝关节中,各有二大关节永久遗存显着运动障害者。」 => 五级
我想 我说的很明了......
※ 引述《dragon0204 (Han!)》之铭言:
: 还是比较推残废扶助金的险种 来分享一下这两者定义有什麽差异
: 残废扶助金:不分疾病跟意外,达到各家保险公司通用的残废等级表上的残废等级,次年
: (月)仍生存时,给付残废扶助保险金,有些意外险也有这样的保障,不过就限制要意外造
: 成的残废。而这种商品通常只要续年提出生存证明即可给付。个人觉得至少要赔到三级以
: 後才有用。
: 残废等级表(伤害保险示范条款 最後面的部分) http://ppt.cc/SRTi
: 现售不分疾病、意外有理赔3级以後残扶金的险种:
: 大都会国际人寿疾病伤残健康保险附约 http://ppt.cc/eE9H (1-6级残)
: 全球人寿全心意保本定期保险 http://ppt.cc/_KCw (2-6级残)
: 全球人寿金添财保本定期保险 http://ppt.cc/R_xh (2-6级残)
: 全球人寿终身寿险 http://ppt.cc/m1mL (2-6级残)
: 全球人寿优乐退终身还本保险 http://ppt.cc/JV!F (2-6级残)
: 全球人寿新卓越变额万能寿险 http://ppt.cc/Q59b (2-6级残)
: 宏利人寿收入补助保险附约 http://ppt.cc/W5Br (1-6级残)
: 国华人寿长期安养定期健康保险附约 http://ppt.cc/C(Ps (1-6级残)
: 国华人寿长期安养终身健康保险附约 http://ppt.cc/L6Zn (1-6级残)
: 富邦人寿新定期寿险 http://ppt.cc/,iEG (1-3级残)
: 富邦人寿新富贵保本终身寿险 http://ppt.cc/tfzV (1-3级残)
: 富邦人寿新终身寿险甲型、乙型 http://ppt.cc/P0I7 (1-3级残)
: 朝阳人寿生活大师终身保险 http://ppt.cc/~9zR (1-6级残)
: 新光人寿新美丽人生终身寿险 http://ppt.cc/4RdK (1-6级残)
: 台银人寿全家福养老保险 http://ppt.cc/3b1u (2-6级残)
: 远雄人寿雄安心终身保险 http://ppt.cc/9DUR (1-6级残)
: ------------------------------------------------------------------------------
: 长期看护险:其实各家没有一个公定的标准,有些公司是用”巴氏量表”或”临床失智评
: 分量表”去当作标准,不过大多都是各个公司自己去定义。续年请领时,需要自行到医院
: 去做一个重新认定,而如果当你病情好转时,长期看护保险金就会停止给付,所以如果好
: 转时真的哭笑不得。
: 现售各家长期看护险标准认定:
: 三商美邦人寿长期看护保险附约 http://ppt.cc/pU36
: 中国人寿长期看护健康保险附约 http://ppt.cc/Z!qh
: 台湾人寿长期看护终身寿险 http://ppt.cc/fSR,
: 国泰人寿松柏长期看护终身寿险 http://ppt.cc/9fBF
: 国华人寿长期看护终身保险 http://ppt.cc/y60d
: 富邦人寿长期看护健康保险 http://ppt.cc/B-PE
: 新光人寿长期看护终身保险 http://ppt.cc/TuNq
: ------------------------------------------------------------------------------
: 也可以规划单纯的一次性给付的残废险 来cover这样的风险:
: 中国人寿残废保险金附约 http://ppt.cc/80gd (终身)
: 安联人寿残废给付保险附约 http://ppt.cc/z9Bn (定期)
: 富邦人寿一年定期心安残废保险附约 http://ppt.cc/3FEM (定期)
: 朝阳人寿新一年期二至十一级残废保险附约 http://ppt.cc/RDau (定期)
: 这样的风险,就保险来说,个人觉得是最大的风险,如果对照一下住院或手术这些较小的
: 风险,可能大家自备的紧急准备金即可解决,建议大家可以在规划自己的保险时,可以把
: 这块考虑进去。
: 有错或遗漏在推文告知一下
--
生气就是拿别人的过错来惩罚自己
抱怨就是无法适切地表达出自己
知足 感恩 善解 包容
微笑是最好的化妆品
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 61.225.149.123
※ 编辑: Apin 来自: 61.225.149.123 (10/18 00:42)
1F:推 elvies:有做功课的人才有可能自救! 10/18 00:43
2F:→ Apin:是啊 可是这种功课 远超过一般人做功课的程度了 10/18 00:44
※ 编辑: Apin 来自: 61.225.149.123 (10/18 00:45)
3F:→ dragon0204:不过我看最多好像到六级的残扶金 有到八级的吗? 10/18 00:46
4F:→ Apin:所以只好用一次领取险种来计算 10/18 00:47
5F:→ Apin:计算C/P值时 要先估计「若领取残扶金 平均需几年」 10/18 00:47
6F:→ Apin:比方说我30岁 害怕50岁之前出事 那麽中间有20年空档 10/18 00:48
7F:→ Apin:假使「残障必然发生」 若每年发生率一样 10/18 00:48
8F:→ Apin:则平均领取残扶金的年限需十年 10/18 00:48
9F:→ Apin:但实际上 随着年纪增加 发生机率可能以2次或3次方增加 10/18 00:49
10F:→ Apin:也就是说 平均领取年限小於5-6年(用积分算一下) 10/18 00:50
11F:→ Apin:以这种计算方式 才能比较「一次领取」与「每年领取」 10/18 00:51
12F:→ Apin:二种不同险种的 理赔/保费 比例 那个划算 10/18 00:51
13F:→ Apin:至於你说 「那50岁以後发生怎麽办?」 10/18 00:51
14F:→ Apin:那时相信我有一定资产 我小孩也大了 至少好一些 10/18 00:52
15F:→ dragon0204:找到大都会意长安系列意外险 有到八级 10/18 00:52
16F:→ Apin:用这种方式 可以算出若领取一次性理赔 保额需多少 10/18 00:52
17F:→ Apin:GOOD!但是只有意外? 10/18 00:52
19F:推 yinson:大都会长安系列 还可以挂他家的实支医疗耶 XD 10/18 01:58
20F:推 bluekizuki:所以这类险种的给付选择,愈来愈像癌或重疾了…一次领 10/18 07:27
※ 编辑: Apin 来自: 140.112.121.97 (10/18 13:13)
21F:→ Apin:我的说法是 同样的总理赔金额 一次请领的保费其实相对较低 10/18 13:14
22F:→ Apin:这还没有算进货币的时间价值喔 10/18 13:14
23F:推 bobpighome:推A大好文 10/18 20:21
24F:推 coka65:所以请问富邦定寿都只有1-3级残 是不是有其他更好选择 10/18 22:50
25F:→ dragon0204:国华人寿长期安养定期健康保险附约 搭配元气定寿主约 10/18 23:17
26F:→ dragon0204:保额最多可以到主约5倍 是定期不错的选择 10/18 23:18
27F:推 phegg:宏利的也可以5倍 100万定寿之後减额 搭配500万的残废附约 10/19 22:37
28F:→ dragon0204:宏利减额 附约也需要降低保额 10/20 00:30
29F:推 phegg:真的吗? 我上次问过业务 他说不需要耶 = = 10/22 20:21