日前小孩得到了葡球菌烧烫伤状皮肤症候群，虽然他已经超过妈宝版讨 论的年纪，但是这个病症比较会出现在小小孩，所以把经历贴在这分享 给大家。另外我们旅居海外，看诊就医经历可能比较不一样。 Day 0 小孩嘴唇周边红红的，当下以为他只是天气乾燥反覆舔唇造成的。 Day 1 小孩抱怨眼睛不舒服，眼角红红的，我以为他是天气乾燥揉眼睛 造成的。嘴唇周边持续红肿。 Day 2 眼睛分泌物增加，皮肤开始一块一块的红，我以为是他抓的。 Day 3 带去小儿科看，因为喉咙有囊肿所以判定是病毒造成皮肤出状况 得到口服抗生素，预防皮肤痒小孩去抓的感染以及抗生素药膏。 此时已经有些微皮肤剥落症状，但是以为是小孩抓的。腋下非常 敏感，触碰到会痛。小便时也抱怨不舒服。 Day 4 脖子明显红，更多皮肤脱落。联络小儿科，他们看了照片觉得是 药物反应Stevens-Johnson syndrome，告知我们立即去急诊室。 在急诊室等候的时间，更多皮肤剥落，像是二度灼伤皮肤一碰就 掉了。五小时之後急诊主治医师协同小儿科医师告知我他们判定 是Staphylococcal Scalded Skin Syndrome，区域医院资源有限 他们无法收住院照顾，必须转诊大医院。收住院＋转诊大医院在 这边真的是天大的事情，当下有一种脑子思路同时间炸掉空白了 一阵子之後，冷静了下来开始安排事情。当天晚上九点到了大医 院，继续点滴给抗生素。 Day 5 早上住院医生交班来过一趟，後来主治医生偕同一票医生来教学 相长。继续点滴给药Clindamycin以及Nafcillin、凡士林抹全身、 抗生素药膏Mupirocin抹红肿掉皮的地方。红肿地方持续增加， 最明显的就是脖子、腋下、鼠蹊、膝盖後方。脱皮已经是整片整 片的掉皮了。但是精神明显有好转，傍晚终於开始进食。晚上我 回家拿东西的时候，点滴被小孩玩掉了，医生改开口服抗生素并 交代如果状况控制住了，隔天就可以出院了。 Day 6 一早住院医师说，你们今天可以回家了！我心里想，明明还在恶 化你在说什麽疯话？红的地方一直扩散、皮已经掉到都快全身换 过一次皮了，竟然就要放我们回家？！得到的解释就是，找到对 的药了确定不是MRSA，口服抗生素带回家继续吃。这个疾病就是 要好转之前，必须一直恶化下去，我们在医院能做的事情都做完 了，带回家好好休息养伤养病比在医院好。 医嘱：口服抗生素Cefalexin、凡士林抹全身、伤口抹抗生素药 膏Mupirocin 出院回家！ 接下来的三～四天，我每天早上傍晚帮小孩擦药的时候就是煎熬，皮肤泛 红的地方持续扩散、皮肤剥落的地方也是一直扩散。但是精神持续有好转， 能吃能喝开始皮了的时候真的是让我大大松了口气的时候。 不过考验还没结束，出院後第五天我发现，背上开始有红疹！隔天去小儿 科回诊医生觉得是药物过敏，要我联络当初收住院的医生。医院那边听我 描述也觉得是过敏，不过要我带小孩去急诊室确认一下。急诊室NP觉得是 猩红热，等检验等好久最後确定只是药物过敏，换了抗生素处方回家。 至今已经过了四周，小孩依旧有些部位还在脱皮，不过药已经停了，只有 一些地方有伤疤的痕迹。 我碰到的所有医护人员，几乎没有人有实际碰过此病症的经历，只有急诊 室主治医师有说他碰过两个案例，其余的医护人员都说听都没听过，或者 听过没实际碰过。住院期间会诊的皮肤科医生，给我的感觉是来之前匆忙 把Google的结果背下来的感觉。所以应该是一个不常见的病症，大家不需 要太紧张。 以上经验分享给大家，希望大家小孩都健健康康不要碰到此病症最好！ --

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