作者libear0217 (莉熊)
看板BabyMother
标题[怀孕] 动脉血阻高AEDV，需要提前出生？
时间Sat Aug 14 22:40:30 2021
在台中孕儿照高层次检查时
有发现血阻偏高+腿骨落後2周+肾盂偏大
建议持续追踪
29w例行在大里仁爱产检时
医生发现腿骨落後到3周多，肾脏也超过1公分
所以转诊到彰基陈明医生，看看有什麽建议
怕是遗传疾病（羊穿 羊晶已有做）
紧张不已在30w到了彰基陈明医生的诊
一开始陈明医生搞不懂为什麽要转诊至他那边
因为腿骨落後都这个周数了
再进行基因定序检查侏儒，都要34w了
但医生还是安排了一系列的坚持
抽血、验尿、超音波
到了超音波检查，照了半小时多
终於放射师照出原因了，血阻真的偏高
医生来确认後告知：
血阻高到快中断，所以养分优先给脑部
造成腿骨落後越来越多
但还好宝宝活动力还很好，还没到很紧急
如果很紧急就会要我立刻住院
医生回到诊间後帮我写了张字条，要我赶快回去找原本仁爱王文中医生
上面写着：AEDV occasionally
陈明医生是说宝宝不能再放太久了
可能需要住院打肺泡成熟後，就生出来
我平常产检尿蛋白正常、血压122-125之间正常
目前只有下肢明显水肿
由於大里仁爱要到周一早上才有诊
今天一直努力上网搜寻
但找不太到太多资料
想问问有没有爸爸妈妈有同样经验？
这样有办法安胎吗？想说宝宝多待一周是一周
假如真的要提早生出来，看大家说要找有NICU的医学中心
不知道大里仁爱新生儿团队中重度病房如何？
如果能在台中的话有建议的团队医院吗？毕竟彰基还是有一段距离
抱歉有点紧张，文字描述可能不是很顺畅
再跟各位爸爸妈妈请教了！
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1F：推 juliax86092 : occasionally AEDV 有机率回复正常 但怕的是变成r逆 08/14 22:44
2F：→ juliax86092 : 流脐带血流(REDV) 这就要立即生产 胎死腹中机率高 08/14 22:44
3F：→ juliax86092 : 若以文中所述 已经胎儿生长迟滞 血流都供应给脑部 08/14 22:45
4F：→ juliax86092 : 建议转诊至医学中心密集追踪 一周2次 08/14 22:45
5F：→ juliax86092 : 子宫内环境不好 多待一周也对宝宝没有太大帮助 08/14 22:46
6F：→ juliax86092 : 以新生儿科来说28周以後算好顾 当然周数越大越好 08/14 22:47
7F：推 juliax86092 : 但若胎动减少 胎儿生理评估太低分 还是早点生产为 08/14 22:49
8F：→ juliax86092 : 妙 文中所述提早出生是必然 入院施打胎儿肺泡成熟 08/14 22:49
9F：→ juliax86092 : 剂 32周以前打硫酸镁保护宝宝脑部 监测胎心音 该生 08/14 22:49
10F：→ juliax86092 : 就生 妈妈辛苦了08/14 22:49
11F：→ juliax86092 : 台中市区就中国医 产科与新生儿团队实力坚强 推08/14 22:51
12F：推 juliax86092 : 好奇宝宝的脑血流PSV如何（MCA-PSV) 如果太高代表已08/14 22:52
13F：→ juliax86092 : 经有点严重 需要提早生产08/14 22:52
14F：推 juliax86092 : 其实讲白就是赶快转诊至医学中心 入院安胎 边走边08/14 22:56
15F：→ juliax86092 : 看 抱在手里才是真的08/14 22:56
谢谢大大很快回覆我，让我更了解状况
我手上的超音波照片没有psv数值
照超音波时我也没特别注意到
目前只知道pi是1.48，也不知道代表什麽含义
看来转诊安胎是必要
就听从医生指示了
※ 编辑: libear0217 (59.126.46.146 台湾), 08/14/2021 23:00:23
16F：推 cookieRUN : 大里仁爱没有NICU 08/14 23:13
17F：推 sashababie : 赶快去医学中心，一定要有新生儿加护病房。我29周出 08/14 23:30
18F：→ sashababie : 血时胎儿偏小快三周，当时因为宫缩飙到100压不下来 08/14 23:30
19F：→ sashababie : ，所以有打肺泡成熟剂也有打硫酸镁，压下来後出院居 08/14 23:30
20F：→ sashababie : 家安胎卧床，我也马上转到医学中心，幸好有医生愿意 08/14 23:30
21F：→ sashababie : 收。32周开始血压慢慢升高，看超音波动脉血阻偏高 08/14 23:30
22F：→ sashababie : 接近临界值，每天都有照三餐量血压、数胎动，34周回 08/14 23:30
23F：→ sashababie : 诊发现血阻有稍降，但医生还是说要准备好随时入院 08/14 23:30
24F：→ sashababie : 生产，只要血压、胎动任一有任何异常马上到产房测胎 08/14 23:30
25F：→ sashababie : 心音。 08/14 23:30
26F：推 sashababie : 出生时宝宝50%（这是居家安胎养出来的，本来约25%） 08/14 23:33
27F：→ sashababie : ，现在是90%宝，真的生出来养最快，抱在手里最安心 08/14 23:33
28F：→ sashababie : 。妈咪加油喔。 08/14 23:33
29F：推 luoyvonne : 我觉得陈医师讲很明白了耶，虽然说能在妈妈肚子多 08/14 23:44
30F：→ luoyvonne : 待一天是一天，但抱在手上才是真的！妈妈的身体适合 08/14 23:44
31F：→ luoyvonne : 宝宝的话，医师也会想努力安呀！加油，相信医师 08/14 23:44
32F：推 sisistar : 一楼回覆超用心，隔着萤幕都可以感受到状况很危急， 08/14 23:58
33F：→ sisistar : 快点生出来抱在手上吧 08/14 23:58
34F：推 Ewhen : 推1楼 08/15 00:04
35F：推 CHYYP : 祝平安 08/15 00:30
36F：推 joy25881371 : 之前也有30周前子癫前早产风险 胎儿偏小（但後来顺 08/15 00:39
37F：→ joy25881371 : 利安到38周生）医生帮我转诊到台中荣总 说万一早产 08/15 00:39
38F：→ joy25881371 : 可以给宝宝更好的照顾 08/15 00:39
39F：→ joy25881371 : 後来出生是3% 6个月变80%...出来养真的比较快 08/15 00:41
40F：推 abcdefg0909 : 推一楼！！ 08/15 00:41
41F：推 happiness23 : 安胎是子宫颈闭锁不全或宫缩情形才需要做的处置，你 08/15 00:56
42F：→ happiness23 : 的血阻过高很严重到影响宝宝呼吸和营养吸收了，34周 08/15 00:56
43F：→ happiness23 : 也不小了，真的抱在手里才是真的，建议听医生的事 08/15 00:56
44F：→ happiness23 : 不宜迟 08/15 00:56
45F：推 gracetso : 子宫内环境不利胎儿，你再多放几天意义不大吧。听08/15 01:01
46F：→ gracetso : 医生的建议该怎麽做就怎麽做吧！现在照顾早产儿的08/15 01:01
47F：→ gracetso : 医疗很进步，健保也有给付很大部分（感恩有健保）08/15 01:01
48F：→ gracetso : ，妈妈不要担心太多。祝母子均安08/15 01:01
49F：推 clevermimi : 推1f大大热心推文，希望原po顺产，宝宝一切健康08/15 01:18
50F：推 pang860126 : 祝平安！楼上大大们的建议真的很棒，快转医学中心吧08/15 02:59
51F：→ pang860126 : 不要等了！08/15 02:59
52F：推 Zeena : 1楼说明很清楚，真的要听08/15 06:23
53F：推 janifer : 一楼的说明好清楚，妈妈赶快转诊去医学中心，祝福宝08/15 07:12
54F：→ janifer : 宝平安健康！08/15 07:12
谢谢各位的提点
还有特别a了一楼的ID，发现是专业医生
觉得更了解後其实心情也比较平静
非常感谢一楼大大
陈明医生知道我周一才回诊主治医生
时间上他评估没问题
现在主要就是周一跟主治医生讨论确认要在那边接续治疗、生产
这篇标题主要也是希望後续有同样状况的妈妈能比较好搜寻文章
谢谢大家的祝福，也祝大家都平安健康
※ 编辑: libear0217 (59.126.46.146 台湾), 08/15/2021 08:55:20
55F：→ baseballnut : 之所以会希望他早点生出来就表示子宫内的环境已经 08/15 09:42
56F：→ baseballnut : 不适合他待了 08/15 09:42
57F：推 juliax86092 : 其实是医中看多这类转诊孕妇 妈咪加油～ 08/15 10:21
58F：推 sakuru : 一定要找有NICU的医院！另外29周的宝宝已经发育差 08/15 10:30
59F：→ sakuru : 不多了（剩下长大），建议听从医生指示配合肺泡成 08/15 10:30
60F：→ sakuru : 熟针，生出来养可能反而对宝宝是好的！ 08/15 10:30
61F：推 chyng1126 : 抱再手上才是真的，请相信专业 08/15 10:59
62F：推 answer1213 : 相信医生 抱出来再养就好！ 08/15 13:44
63F：推 huiyajudy : 陈医师会这样讲代表很紧急了 彰基也有NICU 08/15 14:32
64F：推 cynthiachen : 推1楼 08/16 14:25
65F：推 cba1214 : 祝顺产 推一楼 08/16 22:31