上次致任学长.杰翘.我相继都 因为脚受伤而吃足苦头.... 加上上次看到学长下楼梯的辛苦样... 很心疼却又帮不上忙... 我便开始去找一些关於急救的书... 这次刚好我阿姨上来受训(她是加护病房护理师出身) 也顺便问了她关於CPR与搬运法的详细过程... 以下搬运法的部份....是以学长与我受伤为例 CPR部份则是以一些应用和较新的讯息为主... 一. 急救的大原则--自己与患者皆安全.不可使患者伤势加重 二. 搬运法 [案例一] 致任学长 [地点]综合301.需下楼梯Orz <说明> 1. 最大原则--只要是外伤.都一定要固定.尤其意识不清时 2. 急救方案--A. 当时最适合的搬运法为"座椅搬运法" 优点是容易固定患者...对救助者亦较省力 理想状态下.最好再以三角巾或绳子固定在椅子上 避免摇晃... B. "两人徒手搬运法".两个救助者双手相交扣.形成正方形 让患者坐在其中.并将两手靠在救助者的肩膀 并且患者须靠自身力量调整以避免摇晃 适合患者双手可动.意识清楚时...缺点为十分费力 (以学长的体重.嗯......心照不宣喽!) C. "单人扶持行走法"是我们当时采用的方法 简单来说是把救助者的一只脚当作患者的柺杖 缺点为患者另一脚须一直跳跃.容易扭伤 伤脚也因为摇晃容易加重伤势 3. 结论--当时我们人很多.其实A.B两种运用法皆无困难 然而当天状况却演变为大家只能无助地看着学长 拖着疲惫的身躯缓缓下楼.......... 故当天急救方法乃下策中之下下策Orz [案例二] 我(盛伦) [地点]善导寺捷运站.需下楼梯Orz <说明> 1. 当时状况--只有一名捷运站人员帮忙 2. 结论--因为人员不足...只好采用C方案...整个累到极点 我的体重较重...想叫他用轮椅搬我? 饶了他吧~~ [补充] 脚扭伤时若要行走.请勿脱掉鞋子.因为鞋子本身是很好的固定工具 如果能用三角巾加以包紮...尤所企盼焉! (难以用文字说明包紮法.故略...详细说明请看台大急救手册) 三. CPR [变革] 现在CPR已改成--心脏按压30次+人工呼吸2次作为一个循环 平均速度为一分钟4个循环........ 根据美国有关单位的研究...发现心脏按压较人工呼吸对於患者本身循环更有利 原因在於.我们压迫胸腔.在放松的同时.空气会因压力改变直接灌入患者肺部 所以原则上.若是紧急状况.不做人工呼吸其实无所谓 (造福许多害怕失去初吻的救助者~~~~~~~~~~) [特殊状况] Q1. 请问若是需要搬运患者上下楼梯.CPR可以停止多久呢? Ans:不能多於7秒! 换句话说救助者须在7秒钟之内 将病患搬至下一楼梯平台! Q2. 倘若需翻山越岭.上上下下.CPR又能停多久呢? Ans:极限为30秒! 超过? 可以准备冥纸和奠仪了! Q3. CPR到底要做多久呢?什麽时候可以放弃? Ans:理想状态下是做到救护车来...不过通常不太可能发生 基本上无人代替.至少做半小时...不要以为很短暂... 若有人交替做至1-2小时患者皆无生命迹象...可考虑放弃急救 Q4. 到底如何判定先急救或先求救(119)呢? Ans:此情况发生於只有一人急救时 大致的判断原则: 1. 8岁以下幼儿 2. 溺水者 3. 伤势严重者 4. 现场危急者(Ex.汽车爆炸) 需要先用CPR做过四个循环再求救... 四. 心得-- 急救原则本身是死的.需要我们因时因地置宜.加以活用 然而活用的基础在於--正确且嫺熟的急救原则........ 最近台大出版中心有出新的急救手册.可供参考....... 是急救基本原则很好的参考资料.... Thank for your reading my share! I thank you! --

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